致力于建设人民满意的乡镇医院

杨学婷 张民

泽州县金村镇卫生院始建于1950年，位于晋城市东3公里，金村镇政府对面。担负着辖区5.6万余人口的基本医疗服务、公共卫生服务、合作医疗、卫生所管理、人才培养等工作。金村镇卫生院是一所集医疗、预防、保健、康复为一体的综合性卫生院，占地面积4600平方米，建筑面积3500平方米，院内环境优美。现有职工72人，其中中级专业技术人员7人、初级专业技术人员45人、其他及工勤人员16人。内设临床科室有：内科、外科、妇科、儿科、精神科、中医理疗科、急诊科、口腔科；辅助科室有：检验科、放射科、B超室、心电图室、心理CT室、脑电图室等。主要设备有600mAX光机、CR、心理CT、脑电图、全自动生化分析仪、全自动血球仪、血流变、数码电子阴道镜、彩超仪、心电图机等。开放床位100张，能够开展骨外、普外、泌尿、肛肠、计生等各种中小型手术，并对各科常见病、多发病的临床诊断与治疗有独到之处。特别是1994年开设精神病专科以来，共收治住院患者达3500多人次，治愈率达到85%，多年来受到社会各界的一致好评和上级主管部门的多次表彰。

改进基础设施建设

多年前的金村镇卫生院也跟许多乡镇卫生院一样，存在医疗设备简陋、科室不多、医疗水平低等难题。那时的老百姓得个稍重一些的疾病，就得花钱去城里医院看病。虽然市区大医院医疗条件比较好，但对于乡镇里的人们来说，去城里治病无疑存在着看病难、看病贵、看病远的问题。近年来，金村镇卫生院积极改善医疗服务，改善就医环境，不断提高医疗技术水平，增强公共卫生服务，努力实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”的目标。坚持“以病人为中心，以医疗质量为核心”，在医疗质量和服务质量方面精益求精，为每一位患者提供优质、安全、高效的医疗服务。

为提高服务能力，金村镇卫生院投资100余万元，购置全自动生化分析仪、病床、床垫、办公用品，维修病房设施等。此外，政府也对改进医疗设备进行了积极的扶持。2006年起，国家、省两级财政开始下拨专项资金，用于1200个乡镇卫生机构基本医疗设备的配备。晋城市政府投资800万元，购置救护车及医疗设备，发放给包括金村镇在内的40个乡镇卫生院。现在，金村镇卫生院所配的医疗设备以诊断一般病、常见病、多发病为主，如B超机、X光机、普通彩超仪等，有了这些设备，金村镇人民“家门口医院”的质量大大提高。

加强人才队伍建设

虽然近几年山西各级政府对乡镇卫生院的扶持力度逐年增加，但在硬件投入不断加强的同时，农村卫生机构仍然面临人才短缺、断层的尴尬境地，以前的金村镇卫生院也存在所有落后卫生院所存在的共性問题：一是医卫人员队伍素质较低，严重制约了农村医疗卫生事业的进一步发展；二是由于经费有限，多数医卫人员缺少外出学习培训机会，在医技上得不到很快提高；三是没有能吸引、留住人才到农村服务的政策机制。

为加强卫生院的人才队伍建设，提高卫生院的医疗服务能力，金村镇卫生院和各级政府都做出了自己的努力，并达到了很好的效果，主要措施有：一是从用人政策上给予倾斜，扩大乡镇卫生院的用人编制指标，尽快从医学大中专毕业生中择优选聘录用人员，充实到乡镇卫生院；二是大力开展送医下乡活动，组织县级以上医疗单位的医卫人员到乡镇卫生院工作，也可实行挂职锻炼制度，表现突出者在职称评定、评模评先中予以优先；三是加大乡镇卫生院医卫人员的培训力度，开展短期培训、临床进修、学术活动等方式，提高人员队伍业务技术水平；四是努力改善乡镇卫生院人员的工作和生活条件，提高奖金福利待遇，以保证人才在基层进得来、留得住、干得好。

在上述政策措施的指引下，山西省卫生厅建立农村卫生机构高素质人才补充机制，每年以县为单位，由财政全额保证工资，为每个乡镇卫生院招聘1～2名大专以上学历毕业生。按照计划，这些聘用人员将在县级以上医院工作2～3年后被派至乡镇卫生院工作，工作5年后方可流动。在优惠政策实行的同时，金村镇卫生院也在努力加强对在岗人员的适宜技术、适宜技能、基本公共卫生知识培训和在职学历教育，鼓励卫生技术人员积极参加继续医学教育。目前，参加成人自考、函授4人，县级进修学习3人，市级进修学校1人，通过函授、培训学习，提高了医务人员的技术水平，为医院今后的发展打下了坚实的基础。

强化特色专科建设

1994年，金村镇卫生院设立精神疾病专科。刚开始，一年只有几个病人，慢慢地从无到有，从小到大，如今医院一年有300余位精神病人。精神疾病科不但为卫生院的发展起到了龙头作用，还有效缓解了全县精神病患者的看病难题，为精神病防治工作起到了积极作用。

金村镇卫生院是市、县定点精神疾病防治医疗机构，是农村合作医疗和城镇职工医疗保险定点医院，承担着全县精神疾病的普查、筛查、评估和诊治工作。该院还通过宣传、培训、摸底调查、干预、预防、医疗、康复、健康教育和信息收集活动，建立了精神卫生专业与基层医疗卫生机构衔接制度，建立起“精神疾病干预机制”，提高了农村居民精神疾病预防知识知晓率，使群众进一步了解精神疾病知识和心理知识，减少精神疾病的发生。近些年，参与免费服药的病人以及住院治疗治愈率不断上升，全面完成了免费服药及住院治疗项目，并受到省、市、县残联的好评，被评为残疾人康复工作先进单位。

金村镇卫生院在完善基础设施、人才队伍和特色专科三方面建设的同时，也致力于为所辖居民提供优质的公共卫生服务，基本公共卫生服务是一项惠及百姓的民生工程。为做好这项民生工程，金村镇卫生院不断深化公共卫生服务改革，逐步完善工作制度，强化监督考核。在提供基础诊疗的同时，还为辖区内居民建立健康档案、提供健康教育资料、设健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座。同时，该院还在疫苗接种、传染病及突发公共卫生事件、慢性病管理、重性精神疾病管理、体检工作、卫生监督协管、健康教育宣传等工作中发挥积极的作用，把服务人民、服务社会作为首要目标。