核磁共振及CT检查在急性颅脑损伤中的临床价值探讨

2018-05-11程渝刘明国

医药前沿 2018年14期

关键词：颅脑检出率病灶

程渝刘明国

（四川省泸州市中医院放射科四川泸州 646000）

本文选择了100例急性颅脑损伤患者作为研究对象，通过对照试验的方式，分析核磁共振及CT检查在急性颅脑损伤中的临床价值，内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院2015年7月—2017年7月收治的100例急性颅脑损伤患者作为研究对象，对所有患者进行核磁共振以及CT检查，将核磁共振的检查结果作为观察组，将CT的检查结果作为对照组。所有患者中男性54例，女性46例；年龄21～79岁，平均年龄（48.96±6.27）岁。两组患者的一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行对比分析。

1.2 方法

全部患者均进行核磁共振检查和CT扫描检查。

使用本院的磁共振扫描仪为患者扫描颅脑，参数选择T2加权像，T1加权像，选择快速自旋回波序列，分别扫描矢状位和横轴位。T2加权像设置回复时间为55ms，设置重复时间为3000ms；T1加权像，设置恢复时间为19ms，设置重复时间为1800ms，选择256*224矩阵，设置层厚为4.0mm，设置层间距为1mm，脉冲重复激发次数为2次到3次，对患者的疑似病灶位置进行扫描，仔细查看病灶的具体情况[1]。

使用本院的16排CT机为患者扫描颅脑，选择外眦同内耳门连线作为扫描的基线，进行周围扫描。设置电流为125mA，设置电压为125kV，设置扫描时间为3S，选择512*512的矩阵，设置窗口段杜为85HU到100HU，设置窗位为30HU到50HU，设置层厚为10mm，设置层距为10mm，对患者的疑似病变位置进行薄层扫描，薄层扫描层厚为5mm，层距为5mm[2]。

1.3 观察指标

由本院放射科两位主治医师进行盲发阅片，通过与最终手术诊断结果的对比，判断核磁共振和CT两种诊断方法诊断急性脑损伤的准确率。

1.4 统计学方法

使用版本为SPSS19.0的统计学工具，对研究过程中记录的各种统计数据资料进行计算和处理，计量资料采用（±s）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用t和χ2进行检验，P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1 检出率

观察组的结果中，检出84例患者为急性颅脑损伤，检出率为84%，有16例患者漏诊，具体的漏诊情况为：2例轴索损伤患者，2例硬膜下血肿患者，8例硬膜外血肿患者，4例蛛网膜下腔出血患者。对照组的结果中，检出66例患者为急性颅脑损伤，检出率为66%，有34例患者漏诊，具体的漏诊情况为：4例硬膜下血肿患者，14例脑叶挫裂伤患者，10例脑深部挫伤患者，6例硬膜外血肿患者。观察组的检出率明显要高于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 病灶检出率

经手术证实，100例患者共存在226个病灶，观察组的病灶检出率明显高于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05），具体数据统计结果见表。

3.讨论

急性颅脑损伤具有病情变化快以及凶险程度高的临床特点，不仅会损伤患者的颅脑组织，还可能导致机体代谢系统以及其他循环紊乱，从而造成脑组织缺氧以及缺血，甚至会造成患者脑组织的永久性损伤，使得患者在预后恢复困难。核磁共振以及CT是临床急救中较常使用的影像学检查方法，可以将患者的脑组织损伤程度及时有效的反映出来，有助于对患者病情的判断[3]。