中医护理管理中特色护理质量评价的应用

肖莉芬

（江西省南昌市社会福利院老年科，江西 南昌 330025）

近年来，医疗水平提高，中医院对护理管理工作的重视力度加大。护理质量的高低可以体现护理人员的护理能力的高低，而中医院的护理管理水平也可以通过护理质量来体现。为了向患者提供更加优质的护理服务，中医院应采取更加科学和高效的护理管理模式，使护理管理工作规范化，提升护理人员的服务质量，提升护理质量，从而提升患者的满意度[1]。本研究将我院的46名护理人员分为2组，在中医护理管理中分别实施常规护理管理模式、中医特色护理质量评价，就2种护理模式的应用效果展开对比分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院的46名女性中医护理人员作为研究对象，分为参照组和试验组，每组23名。试验组中，副主任护师1名，主管护师2名，护师6名，护士14名；年龄22～46岁，平均 （33.46±3.53） 岁；工龄1～21年，平均（10.31±1.23） 年；研究生2名，本科12名，大专6名，中专3名。参照组护士13名，护师6名，副主任护师1名，主管护师3名；年龄21～45岁，平均（33.25±3.16） 岁；工龄1～20年，平均 （11.05±1.02） 年；本科13名，中专3名，大专6名，研究生1名。2组的基本资料比较差异较小，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 护理管理方法 参照组：应用常规的护理管理模式，主要包括对护理人员的中医基础理论知识的掌握程度、常见病的中医护理工作和辨证施护管理工作的管理水平和操作技能等进行考核。

试验组：在常规护理管理的基础上实施护理质量评价模式，在中医护理工作指南[2]的指导下进行护理质量评估，由考核人员对护理人员的中医护理健康教育质量、对常规中医护理知识和操作技能的掌握和运用程度、中医护理的实施效果等方面进行评价，详细评价管理法为：

（1） 访谈患者：考核团队对患者进行访谈，对患者的住院环境、病情控制、饮食和用药指导、康复护理、情志护理等中医护理情况进行充分了解，考察患者对以上中医护理各方面内容的了解和掌握程度，由此来评判患者对护理人员的中医护理服务的满意程度。

（2） 访谈护理人员：考核小组对护理人员进行访谈，考察护理人员对中医基本护理知识的掌握以及运用情况，所考核的内容包括中医疾病症候分型、中医重点护理内容、辨证护理的方法等，注意护理人员的回答，根据其回答进行评估。

（3） 检查现场：由考核小组的人员不定期对护理人员的护理工作进展情况进行现场检查，了解护理人员对护理项目的记录、中医护理操作实施、中医诊疗仪器的使用、患者病房环境的护理、对中药药物用法用量的掌握情况、推拿按摩手法和力度是否到位等[3]，发现其工作中存在的问题，检查护理文书是否规范化书写，对患者的病例记录是否准确、完整等。

（4） 整改措施：考核组成员根据考核的结果，分析和整理中医护理管理工作中出现的问题，与科室主管人员进行沟通，共同探讨解决问题的方法，提出具有针对性和可行性的应对措施，强化对护理人员的培训，提高其对中医护理知识和中医护理相关操作技能的掌握以及运用程度，从而提高其护理服务质量。

1.3 观察指标 （1）对比分析护理管理前后2组护理人

员的综合护理管理质量评分包括中医护理常规应用、中医护理技术操作水平、中医护理健康教育等内容，共100分，分值越高，表明护理工作质量越好；（2）比较患者对2组护理人员护理服务的满意程度，采用我院自制的护理满意度评分表来评估满意度，让患者根据表格自行填写，满分为100分，超过90分表明非常满意，75～89分表明满意，60～74分为一般，低于60分则为不满意。以满意率和非常满意率之和为满意度。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0统计学软件分析研究所得数据，以（%）表示计数资料，行χ2检验；以 （±s）表示计量资料，行t检验。若P＜0.05，则组间差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后2组的护理质量综合评分对比 护理实施前，试验组的护理质量综合评分为（72.31±5.26） 分，参照组为（73.21±5.14） 分，P=0.06，t=0.58，差异无统计学意义；实施护理管理后，试验组的综合评分为（93.24±2.43） 分，参照组为 （88.24±3.41） 分，t=5.72，P=0.00，差异存在统计学意义。

2.3 2组护理满意度对比 如表1所示，试验组的护理满意度为95.65%，高于参照组73.91%，P＜0.05，2组间存在统计学差异。

表1 患者对2组护理人员的护理服务的满意度比较 [例(%)]

3 讨论

中医以研究人体的生理特征和病理特点为主，兼顾疾病的诊断、预防以及治疗。伴随着医疗服务事业的发展以及人们生活水平的提高，人们对健康的重视意识提高，更加注重健康和养生，而中医在养生方面起到良好的作用。中医护理的基本特点是统一完整性和辨证施护，统一完整性强调人体是有机的整体、人与自然界的统一性。中医护理强调“七分养，三分治”，坚持“预防重于治疗”的原则，在保健、亚健康的改善以及疾病的治疗方面均具有积极的作用[4]。近年来，由于人们对医护服务的质量要求越来越高，这就要求中医院不断提高和改善中医医疗服务。此外，由于护理工作是医疗服务的重要组成部分，患者治疗效果的提高离不开科学有效的护理措施，因此，医院应对中医护理管理工作给予高度重视，通过优化护理管理体系来提高护理人员的护理服务水平，从而提升患者的满意度和信任度。

有相关数据显示，先进、系统的中医护理质量评价在提高管理水平和护理质量方面起到促进作用。因此，本研究将中医护理人员分组，参照组实施常规护理管理模式，但研究结果表明该模式下护理人员的护理管理水平不高，且服务质量也较低[5]。而本研究中的试验组以常规的中医护理管理为基础，实施中医特色护理质量评价，由考核人员对患者和护理人员进行访谈，通过访谈评价护理人员对中医护理基础知识的掌握程度，并评估患者对护理员的护理服务的满意程度。在护理人员开展护理工作时对其进行现场检查，以此来检测和评估护理人员对相关中医护理技术操作的运用效果[6]。访谈以及现场检查结束后，考核小组对护理人员中医护理管理工作中存在的问题和应该改进之处进行分析，拟定出科学合理的应对措施，加强对护理人员职业技能的培训，提升护理人员的服务能力，从而使患者的满意度得以提高[7]。通过实施中医特色护理质量评价，中医护理团队改进管理工作中的不足，在实践中找到提高中医护理管理水平的有效途径。本研究结果显示，实施中医护理管理后，和参照组相比，患者对试验组护理人员的满意度更高（95.65%＞73.91%），P＜0.05，差异具有统计学意义。较之参照组（88.24±3.41分），试验组的综合护理管理质量评分（93.24±2.43分） 较高，P＜0.05，差异存在统计学意义，该结果与黄春霞等[8]的研究结果相似。

综上所述，将中医特色护理质量评价应用于中医护理管理中，不但可以提高护理人员的护理管理质量，还可以提高其护理服务水平，患者的满意度较高，推荐实施该护理管理模式。

[1]唐征.护理质量评价在中医护理管理中的应用效果分析[J].中医临床研究，2015，7(5):132-133.

[2]彭长燕.护理质量评价在中医护理管理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3(10):154，156.

[3]张巧蓉，李艳萍，胡妍，等.护理质量评价在中医护理管理中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2015，13(19):112-113.

[4]李晓阳.护理质量评价在中医护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业，2016，13(29):147-149.

[5]赵香兰.护理质量评价在中医护理管理中的应用价值探讨[J].中国中医药现代远程教育，2015，13(21):133-135.

[6]王立梅.护理质量评价在中医护理管理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4(7):100-101.

[7]赵雯.护理质量评价在中医护理管理中的应用价值分析[J].中医临床研究，2015，7(5):117-118.

[8]黄春霞，陈英.中医特色护理质量评价在中医护理管理中的应用[J].中医药管理杂志，2015，23(21):67-69.