医院工程建设中管线综合常见问题成因与对策

常建伟

摘 要：在医院的工程建设过程中，会牵涉到多个方面的管线类型，如给排水、消防管道、中央空调风管、医用气体、强弱电桥架等，在相对有限的建筑空间结构中，如何确保管线布设的合理性，将是确保医院工程建设项目顺利开展的必要前提。对此，本文将针对医院工程建设过程中的管线综合常见问题及其原因展开具体分析，并提出了一些具体的应对策略。

关键词：医院 工程建设 管线综合 问题成因 对策

中图分类号：R-0 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2018）01（a）-0191-02

随着当前我国社会的快速发展，人们在建筑体也提出了许多新的要求。特别是近年来医疗建筑的快速发展，对于各种新型医疗设备的应用，导致医院的空间布局结构正变得越来越复杂。与之相伴的便是各种管线种类与数量的大规模增加，各个不同工种之间在施工作业过程中的互相协同与配合也变得越来越难以控制，尤其是在一些管线较为密集的区域环境当中，若缺乏科学的规划与合理性的统筹安排，则必将会导致建筑工程的施工过程面临严重影响。因此，科学、高效的管线铺设现已成为医院工程建设所亟需予以解决的一项重点内容。

1 管线综合常见问题

近些年来我国的医疗建筑行业一直处于高速发展阶段，各个医院的改建、扩建工程也越来越多，一些大型医疗建筑工程施工也屡见不鲜，为改善人们的就医环境发挥了重要作用。然而因医院工程建设仍主要采用的是传统运行机制，特别是对与综合管线的敷设与实际需求存在着严重出入，导致在工程施工过程中各种问题情况频繁发生，且主要体现在以下几个方面当中。

1.1 未开展敷设规划

在医院的管线敷设工作当中普遍存在着两种主要情况，即：联系单数量多与调整项目庞大，有时要对管线的布设走向做出调整，有时又要新增一部分管线，甚至是将已经完成敷设的管线全部清除重新敷设。这一问题的普遍出现，与在施工前未开展前期敷设规划工作有着密切的相关性。

1.2 施工过程不规范

相关的管线施工队伍进场时间不一致，而且各自负责各自施工范围内的管线，未能够与其他相关施工单位开展沟通、交流，使得各个施工单位之间未能够做到友好配合与有效协调，导致在管线施工的后期可供利用的空间将十分有限，这也将会使得最终的管线综合将面临重大的隐患威胁。

1.3 设计缺乏创新性

相关的管线综合设计人员仍大多采取的是传统的设计理念，对于整体施工项目设计缺乏创新意识，对于管线综合设计的边界思考不足，并由此使得在后期施工过程中不得不面临大量的工程项目调整与改变隐患问题。类似于这样的情况将始终存在于管线工程项目施工建设的全周期当中，这也将同时会对整体工程项目的施工进度水平、质量程度、安全性及运行维护工作面临重大困扰。

2 原因分析

2.1 建设方原因

因受制于专业约束以及大型医疗设备采购等方面的限制影响，通常建设方向设计单位提供的机电配置需求与实际情况难免会存在一定的出入，经常是管線敷设施工到了一定位置后才予以考虑，导致管线敷设出现的隐患问题，施工难度也将进一步加大。在实际的施工环境当中，建设方对于整体建筑结构的布局、功能、材料选用及最终的施工效果往往会随意调整，部分管线可能刚完成敷设就要调整，导致管线施工面临重大影响。

2.2 设计方原因

在医院工程建设施工过程当中，对于管线部分的设计工作多是由设计单位来完成，设计单位在开展这一项设计工作之时主要是依据的施工种类不同来做出相应的方案划分，而且每一个专业都依据自身的实际需求来展开具体设计；针对部分有典型性需求的施工项目，设计单位会组织开展设计论证工作，而对于管线的敷设则往往鲜有开展设计论证，这也就导致了管线系统设计缺乏专业性的规划安排，致使在工程施工的后期阶段大量的问题隐患集中爆发出来。

通常在机电安装几近完成之时亦或是现场施工环节出现了问题情况，这时设计单位才会介入管线综合，此时整体建筑工程往往已经基本完成，大部分机电机房、设备井、管井、走道等位置也已大致确定，后期再进行调整将十分困难，通常仅能够在现状情况下做出一些弥补性措施，效果往往十分有限。

2.3 施工方原因

相关的工程施工方大多是各自负责所属范围内的施工内容，施工队伍进场顺序前后不同，各自为政的情况也就屡见不鲜，早期施工队伍对于施工空间的控制不严谨，将会导致后期进入施工的单位往往已经很难再找到合适的管线安装位置。而且多工种之间的配合、协商也 相对较少，这也在很大程度上导致管线敷设面临严重的安全隐患。施工人员的整体素质水平不高，专业能力不强，对于管线敷设的规范掌握不确切，也是导致管线敷设施工质量不高的一项重要原因。

3 应对策略

3.1 加强建设管理

要求设计单位能够依据建设方的需求来明确出建筑平面位置及各处功能性建设项目的结构布局形式。考虑到机电系统的服务对象为建筑功能，通常在功能得到确定以后管线也将会得以确定；其次，医院要尽量的列出相关的特殊区域以及对于重要医疗设备放置场地，及其对机电配置的需求；最后，要明确二次专业设计机电配置需求和未来有可能会用到的各类系统管线需求，如管道通信设施、传输系统等都应当将相关内容提供给建设方，并通过相关的设计人员对管线敷设需求展开严格论证分析，提前做好相关的规划及专业设计内容。

3.2 加强设计管理

可应用BIM技术来对施工建筑与机电设备管线实施三维建模处理，并通过可视化模型和碰撞测试功能，对当前信息模型展开碰撞测试，以便能够更加及时、准确的检查出管线综合当中存在着的不足之处，并做出相应的调整处理，避免出现必须要的返工情况，提高施工效率与质量，并最终为确保管线的后期运行、维护及调整工作提供以坚实的基础保障。

3.3 加强施工管理

医院工程建设当中的管线施工有着较高的专业性与技术性高俅。在对施工单位进行招标选取之时，要充分考虑到参与投标施工企业的资质水平、既往业绩、规模大小与技术水平等情况，通过开展综合性的分析权衡后，则优选择。在开展具体的工程项目施工作业时，应当提前做好相关的图纸会审及现场交底工作，定期开展工程施工进度会议，共同商讨管线施工计划安排与实际进度落实情况；多工种施工作业人员应当切实依据有关管线敷设标准与要求开展施工作业，确保施工效果与设计要求尽可能保持一致，严禁发生盲目性的施工行为。对于不同工种施工过程中有可能会遭遇到的交叉现象，需向上级管理部门及时予以汇报，通过设计、建设、监理三方在充分沟通、协调后做出统筹安排；进一步增强对管线施工质量水平的监管力度，针对所发现的问题隐患要及时予以处理。

4 结语

总而言之，在医院所开展的工程建设项目中，时常会涉及到管线综合问题，在开展这一方面的工程施工建设之时经常会受制于多方便的因素干扰影响，而难以达到理想化的施工效果。然而只要确保设计、建设、施工等各方能够达到积极化的协调，并开展严谨的思考、设计与施工，必定能够将意外情况的不良影响降至最低，达到最佳的施工效果。

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