母婴同室床旁护理模式在产科优质护理中的应用分析

2018-04-27于明明张翠玲

中国实用医药 2018年11期

于明明张翠玲

【摘要】目的观察并分析母婴同室床旁护理在产科优质护理中的实际应用效果。方法 80例产妇，采用抽签法将其随机分为研究组和对照组，每组40例。研究组接受母婴同室床旁护理，对照组接受常规母婴护理。比较护理期间两组产妇对新生儿护理方法的掌握情况、产妇自我管理情况、母乳喂养时间情况。结果研究组产妇对新生儿护理方法的掌握度均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组产妇自我管理能力评分为（97.1±5.6）分，高于对照组的（84.3±4.1）分，差异具有统计学意义（t=11.6641， P<0.05）。研究组产妇每天母乳喂养时间为（6.2±2.6）h，长于对照组的（3.1±1.7）h，差异具有统计学意义（t=6.3114， P<0.05）。结论对产妇实施母婴同室床旁护理可以满足产妇对掌握新生儿护理方法的需求，幫助其提高自我管理能力，延长母乳喂养时间，从而利于产妇树立科学育儿的信心。

【关键词】母婴同室床旁护理；优质护理；应用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.11.108

母婴同室床旁护理，是指护理人员为产妇、新生儿及其家属提供针对性的护理支持与服务，指导产妇及其家属参与围生期的保健工作，指导产妇如何科学的进行母乳喂养，不断提高妇女儿童卫生保健工作的整体水平，从而推动了优质护理新模式的改革创新[1， 2]。本次研究为进一步证实该种护理方式在优质护理中的实际临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选择2016年2～12月在本院产科进行分娩的80例产妇为研究对象，采用抽签法将其随机分为研究组和对照组，每组40例。研究组年龄22～34岁，平均年龄（28.1±2.9）岁；经阴道分娩24例，剖宫产16例。对照组年龄24～33岁，平均年龄（27.9±3.1）岁；经阴道分娩22例，剖宫产18例。两组产妇年龄、分娩方式等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 护理方法对照组给予常规母婴护理，主要为新生儿的预防接种、沐浴、抚触由护理人员在新生儿室完成，产妇及家属全程不参与。对于如何进行母乳喂养、新生儿护理等知识，由护理人员在病房统一为其进行讲解与解答。研究组给予母婴同室床旁护理，具体：①一对一的科学宣讲，让产妇在分娩前全面、理性的认识分娩过程，特别是临产前的宫缩反应及产后母乳喂养的意义，在分娩结束后对产妇细致的讲解产后恢复保健、新生儿护理方法等多方面的知识，确保产妇能够做好自我管理的同时，也做好新生儿的护理工作。在整个护理期间，要了解产妇及家属的实际需求，同时也鼓励家属积极参与新生儿的护理，在此期间护理人员要为其提供特殊化、个性化的护理服务，目的是为了提高产妇和新生儿的舒适度[3]。②按照产妇及家属的意见和实际需要进行护理，主要包括新生儿的床旁沐浴和抚触、床旁新生儿疾病筛查、床旁新生儿的预防接种、床旁脐带护理等。护理人员在进行各项护理工作时，要一边操作一边向产妇及家属讲解注意事项和保健常识，教会产妇对新生儿的皮肤护理、正确的母乳喂养方法、正确的更换尿布。③提高护理人员的综合素质、增加优秀护理人员及先进医疗设备的数量，定期对护理人员进行专业知识与操作技能、母婴卫生保健知识的培训，提高优质护理服务的质量[4]。

1. 3 观察指标及判定标准比较护理期间两组产妇对新生儿护理方法的掌握情况、产妇自我管理情况、母乳喂养时间情况。新生儿护理方法的掌握情况评价包括沐浴、抚触、皮肤护理、脐部护理等内容。产妇自我管理能力评价包括洗漱、如厕、下床活动、母乳喂养等内容，采用自我管理评定量表进行评分，满分为100分，分值越高，说明自我管理能力越强[5]。

1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组产妇对新生儿护理方法的掌握情况比较研究组产妇抚触掌握程度为100.0%（40/40），高于对照组的75.0%（30/40），差异具有统计学意义（χ2=11.4286， P<0.05）；研究组沐浴掌握程度为97.5%（39/40），高于对照组的67.5%（27/40），差异具有统计学意义（χ2=12.4675， P<0.05）；研究组脐部护理掌握程度为100.0%（40/40），高于对照组的70.0%（28/40），差异具有统计学意义（χ2=14.1177， P<0.05）；研究组皮肤护理掌握程度为100.0%（40/40），高于对照组的77.5%（31/40），差异具有统计学意义（χ2=10.1409， P<0.05）。

2. 2 两组产妇自我管理能力比较研究组产妇自我管理能力评分为（97.1±5.6）分，高于对照组的（84.3±4.1）分，差异具有统计学意义（t=11.6641， P<0.05）。

2. 3 两组产妇每天母乳喂养时间比较研究组产妇每天母乳喂养时间为（6.2±2.6）h，长于对照组的（3.1±1.7）h，差异具有统计学意义（t=6.3114， P<0.05）。

3 讨论

母婴同室床旁护理是近年来新兴起的优质护理模式，其与传统的母婴护理方法不同，其在整个护理期间，除了医护人员参与产妇、新生儿的护理外，家属也要参与其中，进行实际的操作，而且所有操作均在床旁进行[6， 7]。通过给予产妇母婴同室床旁护理，增强了产妇的自我保健及新生儿卫生保健的意识，促进母乳的成功喂养，提高了产妇的自我管理能力。通过护理人员提供的针对性护理服务，及时帮助产妇及家属解决各种疑难问题，保障了新生儿的健康和安全，同时也帮助产妇快速适应母亲的角色[8-10]。本次研究显示，研究组产妇对新生儿护理方法的掌握度均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组产妇自我管理能力评分为（97.1±5.6）分，高于对照组的（84.3±4.1）分，差异具有统计学意义（t=11.6641， P<0.05）。原因为母婴同室床旁护理将母婴护理范围限制在产妇床边，通过一对一的沟通方式对产妇及家属进行科学教育，为新生儿进行沐浴、抚触及皮肤护理等操作，使产妇及家属真正参与到新生儿护理过程中，掌握正确的新生儿护理方法。研究组产妇每天母乳喂养时间为（6.2±2.6）h，长于对照组的（3.1±1.7）h，差异具有统计学意义（t=6.3114， P<0.05）。主要是因为护理人员通过床旁的一对一现场示范、讲解正确的母乳喂养方式，有计划、有步骤地对产妇进行母乳喂养的指导与宣教，使其较为轻松地掌握新生儿喂养、保健等操作技能。

综上所述，通过母婴同室床旁护理，能显著提高产妇的自我管理能力，有利于产妇及家属正确掌握护理新生儿的方法，延长母乳喂养时间，对产妇及新生儿的卫生保健有积极意义。