肺部肿瘤放射线诊断的应用与价值评估
2018-04-25刘菁菁辽宁省锦州市中心医院辽宁锦州121000
刘菁菁 辽宁省锦州市中心医院 (辽宁 锦州 121000)
环境的恶化与压力的加大,使得人们患病的可能性相对提高,尤其是肿瘤发生率,在近两年的临床调查中,明显呈上升趋势[1]。肺部肿瘤作为临床常见疾病之一,其是随着空气质量的下降与不良生活习惯的增多所导致的必然现象[2]。肿瘤在早期为良性,通过对应的治疗,能够治愈且不会对患者造成过多的影响;但是,如果其诊断中存在缺失,没有及时发现,很容易导致肿瘤恶化,从而使得其在治疗难度上提高,治愈可能性降低,治疗后对患者的影响扩大。从而严重的降低患者的生存质量。面对该种状况,临床对肺部肿瘤的诊断十分重视[3]。随着医疗技术的发展,当前的诊断技术也相对增多,放射线诊断就是新型诊断方案之一,其十分常见。为了保证其应用价值,本院就该种检查方式进行研究,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取本院2015年1月~2017年1月前收治的54例肺部肿瘤患者的临床资料,所有患者经术后病理检查确诊。其中,男28例,女26例。年龄33~78岁,平均(55.28±5.89)岁,病程6个月~5年,平均(2.1±0.8)年。临床症状:不同程度的咳嗽、咯血、胸部疼痛、胸腔积液、呼吸急促、发热等,多数患者在发音上存在困难,有声带麻痹的现象。还有部分患者瞳孔缩小,有眼球凹陷的现象。从所有患者的年龄、性别上来看,其差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
所有患者均采用胸部X射线照射检查与CT扫描。在检查上,必须要严格按照相关要求执行,同时,还需要做好记录。所有患者均经过术后病理检查。在观察组进行放射线检查时,必须要注意其扫描的完全性,以确保资料的准确。同时,选用两名以上医师对扫描结果进行评估,如果医师意见存在差异,有必要进行再次扫描,保证检查结果的准确性。
1.3 评价指标
以术后病理检查作为依据,将放射线诊断结果与之比较。
1.4 统计学分析
2.结果
在研究中发现,54例患者中以放射线诊断有14例患者为肺错构瘤,占25.93%;有16例患者为周围型肺癌,占29.63%;有18例患者为中央型肺癌,占33.33%;有6例患者为转移型肺癌,占11.11%。在术后病理检查中,有51例患者的病情与放射线诊断吻合,其诊断准确率为94.44%,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
表1.两组诊断结果比较(n,%)
3.讨论
在当前的社会背景下,肺部肿瘤发生率不断提高,对人们的生活与工作造成了严重的威胁。且肺部肿瘤在早期的临床表现典型性缺失,很容易造成漏诊、误诊,进而使得其治疗方案不当,影响患者的健康,严重时,还会诱发其他疾病。因此,有效地诊断方案对于肺部肿瘤诊断与治疗都具有较为重要的临床意义。
CT扫描与X射线照射作为临床常用的两种检查方案,其在肺部肿瘤的诊断运用上也相对广泛。但是,在实践中,部分医疗工作者与患者对其应用与效果都没有明确认可,这就使得其实际运用存在一定的缺失。本院就放射线的诊断结果加以分析,明显可以看出其在诊断中的特异性。在放射线诊断中,将选取的54例患者分为4大类型。第一,肺错构瘤。肺部肿瘤患者的右侧肺门存在圆形且相对密集的影像,肿瘤边缘十分整齐,且色泽较为明亮,边缘相对光滑,没有毛刺与分叶[4]。且在CT检查中,可以看清楚肿瘤位于上叶前段支气管口与纵膈的间隙。肿瘤中心的位置呈点状低密度分布;第二,周围型肺癌。在X射线扫描检查中,能够清楚的看到患者的肿块位置。且在CT扫描中,能够看到患者肿块位于左上肺后段,呈分叶征,边缘参差,有短毛刺存在,内部密度不均匀。从整体表现来说,与炎症相似;第三,中央型肺癌。其在X射线诊断中,能够很清楚的看奥右上肺有大片的阴影,且密度较高。肺门增大,且呈小边缘S型;第四,转移型肺癌。这类患者在X射线检查中,有不等圆形结节,且血行转移,肺野显著,部分结节甚至钙化,密度较小。因此,在整个诊断中,其被误诊的可能性最高。在放射线诊断与术后病理检查的比较中,可以看出,其诊断失误,多是将其扩大化。可以说,放射线用于诊断肺部肿瘤能够有效地发现肿瘤的存在,且根据影响学的具体表现进行分析,为临床肺部肿瘤的治疗提供有效地参考。这相对于传统的诊断方式而言,便捷性与可靠性较高。笔者将其与术后病理检查结果比较,能够明显看出其与术后病理检查相比,差异无统计学意义(P>0.05)。可以认为,放射线的准确性已经为临床医学质量的提高提供一定的帮助。
综上所述,在肺部肿瘤诊断中采用放射线诊断,其准确率相对较高,能够为诊断与治疗提供可靠依据。
[1]刘磊,郭正丽,陆益民.低剂量多层螺旋CT灌注扫描对老年肺部肿瘤的临床诊断及预后评估价值[J].中国医学前沿杂志(电子版),2015,7(2):106-108.
[2]李文博,何贵林,徐洪全,等.肺部肿瘤64例放射线诊断研究[J].中国医药指南,2015,13(11):192.
[3]杨海燕.浅析放射技术在诊断肺部肿瘤方面的应用效果[J].当代医药论丛,2016,16(3):28-30.
[4]夏德志.肺部肿瘤32例放射线诊断观察[J].中国医药指南,2013,11(13):519.