观察氨氯地平+阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果

漆红荣

（甘肃省武山县人民医院，甘肃 天水 741300）

0 引言

高血压、冠心病这两种疾病之间的关系非常密切，而且可以相互产生作用，当共同发生时，便会极大增加危险，所以需要进行有效的治疗才能够保证患者的生命安全[1]。本文选择我院120例患者进行研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2016年6月至2017年7月到我院接受治疗的120例高血压合并冠心病患者，遵照随机分配法则，平均分为对照组（n=60）和观察组（n=60）。对照组中男38例、女22例，年龄45～75岁、平均（56.8±10.1）岁。观察组中男40例、女20例，年龄46～75岁、平均（57.4±10.3）岁。所选择120例患者经过多项检查，均符合高血压合并冠心病诊断标准，并且自愿签署知情同意书，两组患者组间年龄、性别等各项一般资料比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法

给予对照组患者行硝苯地平控释片进行治疗，由青岛黄海制药有限责任公司生产，批准文号：国药准字H10910062，服用方式：口服，30mg/次，1次/d，一共连续治疗6周。给予观察组患者行氨氯地平+阿托伐他汀钙片进行治疗，由陕西超群药业有限公司生产，批准文号：国药准字H19990374，服用方式：5mg，1次/d，最大剂量为10mg，1次/d。对于身材娇小、虚弱、老年或伴肝功能不全的患者，起始剂量为2.5mg，1次/d；阿托伐他汀钙片，由北京嘉林药业股份有限公司生产，注册证号：国药准字H19990258，服用方式：10mg/次，1次/d，最大剂量不得超过80mg/d。

1.3 评判指标

比较两组患者治疗之后的临床效果以及总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）指标水平。临床效果划分为：（1）显效：舒张压恢复到正常水平，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油情况均得到显著改善；（2）有效：舒张压得到新的改善，并且下降＞10mmHg，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油水平下降，且降低幅度依次为＞10%、＞10%、＞30%；（3）不符合上述两项为无效。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0分析数据，计量资料与计数资料分别以（±s）、（%）表示，运用t、χ2检验，在P＜0.05时，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者经过治疗后的效果比较

经过不同的方式治疗，观察组临床疗效显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者经过治疗后的效果对比[n(%)]

2.2 两组患者经过治疗后各项指标比较

经过不同的方式治疗，观察组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）指标水平显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者经过治疗后各项指标对比（

表2 两组患者经过治疗后各项指标对比（

组别 例数 TC LDL-C TG观察组 60 5.98±0.38 4.44±0.73 2.62±0.59对照组 60 5.11±0.62 3.64±0.36 1.56±0.26 t 9.267 7.613 12.735 P 0.000 0.000 0.000

3 讨论

高血压合并冠心病在临床中是很常见的血管病变疾病，两者之间的关系非常紧密，而高血压则在冠心病的发展过程中的作用非常重要，如果患者一直处于高血压状态，所引发的血流动力学变化，会激活血小板，出现粥样硬化，导致缺血、缺氧的情况

，从而诱发冠心病[2-4]。

临床中，高血压疾病具有较高的病亡率以及致残率，而高血压合并冠心病便使得患者的病情更为严重，治疗时也更为棘手，所以国内外对此疾病都引起了足够的重视[5-6]。随着医学界研究的不断深入，加之医学技术的不断提高，治疗方面也取得了进步。不同的治疗方案，其效果也不同[7]。硝苯地平控释片是1、4二氢吡啶类钙离子拮抗剂，能够使通过慢钙通道的钙离子减少，而且具有特异性，能够对冠状动脉及其周围的组织、血管的平滑肌等起作用[8-9]。并且可以使冠状动脉扩张，防止血管痉挛等，使通过狭窄血管处的血流量增多，从而增加供氧量，达到治疗目的[10-11]。本文研究显示，经过不同的方式治疗，观察组临床疗效显著优于对照组，总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）指标水平显著优于对照组，分析是使用氨氯地平+阿托伐他汀钙片治疗，氨氯地平的主要成分是马来酸氨氯地平组成，阿托伐他汀钙片的主要成分是阿托伐他汀钙，在一定的程度上，氨氯地平+阿托伐他汀钙片治疗能够起到一定的作用，可以有效防止发生动脉粥样硬化，减少发生心肌梗死、心绞痛的几率，从而改善预后，使患者的血压情况等处于稳定的情况[12-13]，能够对血管平滑肌起作用，减少阻力，加之可以使动脉粥样硬化斑块的发展更加缓慢，进而达到降压以及治疗的目的[14]。而且阿托伐他汀能抑制多种炎性因子表达，从而缓解炎症情况，减少发生心血管事件的几率[15]。

综上所述，基于高血压合并冠心病患者，在临床中行氨氯地平+阿托伐他汀钙片治疗，能够有效改善其病情，且改善预后，效果非常明显，值得推广。

[1] 黄敬青.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察[J].河南医学研究,2015,13(5):121-122.

[2] 于楠.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察[J].中国当代医药,2015,22(24):49-50.

[3] 关会涛.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察[J].中国医药指南,2015,17(1):129.

[4] 刘慧珍.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察[J].社区医学杂志,2015,13(22):58-59.

[5] 陈永国,何静.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(23):24-25.

[6] 张梦瑶,张雅男.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果观察[J].白求恩医学杂志,2017,15(4):450-452.

[7] 王小静.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的效果观察[J].中西医结合心血管病杂志:电子版,2017,5(1):19-20.

[8] 李凤芝.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(22):62.

[9] 李兴梅.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察[J].中外医学研究,2017,15(16):123-124.

[10] 张立.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察[J].航空航天医学杂志,2016,27(8):1013-1014.

[11] 杜浩珲.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果观察[J].医药前沿,2016,6(36):37-38.

[12] 冯自强.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果观察[J].临床研究,2016,24(5):90-91.

[13] 衣鑫,徐刚.探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(47):140-141.

[14] 王静,李伟,张良胜.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国实用医药,2016,11(13):138-139.

[15] 李辉,赵凯.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床研究[J].实用药物与临床,2017,20(1):56-59.