探讨经尿道前列腺电切术术后并发尿路感染的临床分析

赫 宇

（辽宁省营口市老边区人民医院，辽宁 营口 115005）

前列腺增生是很多老年患者所常见的一类疾病，最近这些年因为我国生活水平的不断改善和人口老龄化程度的不断加深，使这种病症开始成为临床影响老年男性患者身体健康的一个重要的疾病[1]。对这种病情选择采用经尿道前列腺电切术进行治疗，是一种有效的治疗方法，本研究探讨经尿道前列腺电切手术后并发尿路感染的主要因素，并将相关研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究的所有研究对象为我院收治的良性前列腺增生的患者，本研究选择60例患者作为研究对象，调查时间为2014年1月至2017年12月，回顾性分析所有患者的临床资料，患者的年龄为58～83岁，平均年龄为（68.2±10.4）岁。本研究所有患者和患者家属对本研究均知情，在知情同意书上签字，本研究通过我院伦理委员会的认可和批准。

1.2 方法：对于所有患者临床资料作出回顾性分析，收集患者选择采用经尿道前列腺电切术之后，可能导致患者出现尿路感染的相关指标和因素，主要的指标包括有患者的年龄、手术者的经验、患者手术前是否存在基础病症、患者在手术之前是否存在尿潴留而导尿、患者手术以前是否采用了抗菌药物治疗、手术时间的长短和术后留置尿管的时间。

1.3 统计学分析：本研究所有数据调入统计学软件中进行检验，统计软件版本为IBM SPSS26.0，选择采用Logistic对于所有患者尿路感染的因素进行回归分析，本研究选择采用P＜0.05表示数据之间存在统计是差异性，具有统计学意义。

2 结 果

前列腺电切术术后并发尿路感染的相关因素来自于多个方面，对患者选择采用进行Logistic回归分析可以得出，患者的年龄、糖尿病史、术前尿潴留行导尿术、抗生素使用、导尿管留置时间较长是导致患者出现尿路感染的主要因素。见表1。

表1 本研究所有患者并发尿路感染的Logistic多因素回归分析

3 讨 论

尿路感染主要是因为尿路的病原体与宿主相互作用，同时也和细菌的毒性和细菌接种量以及宿主防御机制是否健全存在联系。因为细菌毒性太大、宿主抵抗力相对较低就容易导致患者出现尿路感染情况，如果患者宿主自身条件和免疫功能降低，同时也会导致抵抗力降低，这样也会使感染情况发生[2]。

本研究简单分析经尿道前列腺电切手术后并发尿路感染的相关情况，总结导致患者出现感染的因素。通过本研究调查得出，前列腺电切术术后并发尿路感染的相关因素来自于多个方面，对患者选择采用进行Logistic回归分析可以得出，患者的年龄、糖尿病史、术前尿潴留行导尿术、抗生素使用、导尿管留置时间较长是导致患者出现尿路感染的主要因素。因为患者年龄较大，所以机体的抵抗力会明显降低，那么病毒和细菌的易感性就会增加，前列腺退行性病变会使患者的泌尿系统功能大大降低，这也使得患者的尿道黏膜防御系统减退，在一定程度上使患者出现神经源性膀胱，导致患者出现排尿反射障碍，甚至使患者的尿道残余尿量增多，这使患者发生尿潴留的概率大大增加[3]。

针对于此临床应该做好相关的预防工作，要防止患者膀胱痉挛情况出现，同时要预防患者出现继发性出血，避免患者肺部出现感染，做好对患者尿道的护理干预工作，强化对患者膀胱的冲洗，特别是对于老年患者应做好基础护理工作，这样才能有效的预防尿道感染情况发生。综上所述，患者在采用经尿道前列腺电切术治疗以后出现尿路感染的致病因素是多个方面的，主要和患者的年龄、糖尿病史、术前尿潴留行导尿术、抗生素使用、导尿管留置时间较长存在关联。因此临床需根据此进行相关的干预，保证患者的康复。

[1]李光耀.探讨经尿道前列腺电切术术后并发感染的临床分析[J].中国实用医药,2017,12(18):68-69.

[2]程义仙,刘水英,程慧霞,等.经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关因素分析[J].中国性科学,2016,25(2):11-14.

[3]闫晓宏.经尿道前列腺汽化电切术的并发症临床分析[J].吉林医学,2015,36(6):1179-1180.