常规无菌技术下计划生育手术的临床效果分析

田庆荣

（辽宁省葫芦岛市连山区计划生育技术服务站，辽宁 葫芦岛 125000）

本文将2016年6月至2017年9月我院收治50例计划生育手术患者作为研究对象，评价无菌技术对行计划生育手术患者的临床效果，分析无菌技术的优势所在。

1 资料与方法

1.1 基础资料：从2016年6月至2017年9月我院收治的计划生育手术患者中选取50例作为本次研究对象，将计划生育手术患者按照是否应用常规无菌技术分成无菌技术组（n=25）和常规手术组（n=25）。两组计划生育手术患者男女比例均为2∶23，最大年龄均为44岁，最小年龄均为30岁，中位年龄均为（26.98±1.87）岁。通过对50例计划生育手术患者的性别、年龄实施检验分析（统计学软件：SPSS21.0）得知，对比无显著差异，统计学意义不显现（P＞0.05）。其中，女性输卵管结扎术患者为20例（40.00%），男性输精管结扎患者为2例（4.00%），引流产患者为28例（56.00%）。

1.2 方法：常规手术组患者只接受常规计划生育手术，而无菌技术组患者在无菌技术辅助下接受常规计划生育手术。主要包括器械无菌和人员无菌两方面。

1.2.1 器械无菌：术前，需严格消毒、灭菌术中所用的器械和敷料，采用超声波清洗器，将需要消毒、杀菌的器械和敷料放入其中，凭借富含能量的冲击波，对器械与敷料进行震荡冲洗。而后实施风干处理，并将其按照类别进行装置，一起放置于手术器械包中，采用高压蒸汽消毒锅对手术器械包进行消毒，通过空载热分布、满载热穿透力的验证，确保灭菌器中充满蒸汽，保证手术器械包内物品充分接触到蒸汽，通过蒸汽与冷空气的交换，实现手术器械包的消毒，消毒过程中，须将高压蒸汽消毒锅的压力控制在2.19～3.66 kPa，将锅内温度控制在120 ℃[1]。最后，控制消毒时间，按照物品种类、放置情况、包装大小合理设置时间，通常情况下，须消毒半小时以上，而针对受到肝炎病毒污染的器械物品，须将消毒时间维持在2 h以上，以确保达到最佳消毒、杀菌效果[2]。

1.2.2 人员无菌：①术前，由专门的人员对手术室进行消毒、杀菌处理，控制手术室内悬浮微生物浓度，做好室内通风，并于半小时后进行二次消毒，保证手术室内空气质量良好。手术人员须更换专用鞋、衣、口罩、帽子，完成双手消毒，戴好无菌手套后，方可进入手术室[3]。②术中，规范无菌操作，实施腹部手术过程中，用酒精、碘酊先清洁手术区域皮肤；实施阴道手术过程中，做好阴唇、阴阜、会阴、大腿内部区域的清洁。做切口时，应用过的器械不能再用于深部操作，灭菌手套不可碰触其他消毒区域，手、前臂等尽量不碰触其他人员，不碰触手术台上的布单或之外的物品，不可自行取拿器械或物品，护理人员切忌在术者背后传递器械或物品[4]。术中需用无菌手术巾、无菌纱布等遮盖切口。须将用过的器械上的血迹擦净，避免发生污染或细菌繁殖；坠落或被污染过的器械、物品不可再应用，须将其单独放置，切忌与其他备品混放。若手术过程中出现灭菌单受损、灭菌单受到污染、手术人员衣袖受到污染等情况，须立即进行更换。同时，控制手术时间，降低手术污染风险。在缝合切口过程中，须事先清洁切口附近皮肤，再将组织对合、缝合，最后消毒切口附近皮肤，采用无菌纱布进行覆盖[5]。

1.3 观察指标：观察并记录50例计划生育患者术后并发症发生情况。

1.4 统计学方法：对50例计划生育手术患者的临床资料实施检验分析（统计学软件：SPSS 21.0），t检验中，将计划生育手术患者的基础资料（计量资料）描述成均数±标准差（x-±s）的形式；χ2检验中，将计划生育手术患者术后并发症发生情况（计数资料）描述成百分数（%）的形式。P＜0.05时，对比具有显著性差异，统计学意义显现。

表1 50例计划生育手术患者术后并发症发生情况比较[n（%）]

2 结 果

无菌技术组计划生育手术患者中，1例患者发生切口感染 (4.00%)，1例患者出现切口愈合差（4.00%），1例患者出现生殖道发炎（4.00%），术后并发症总发生率为12.00%；常规手术组计划生育手术患者中，3例患者发生切口感染（12.00%），3例患者出现切口愈合差（12.00%），1例患者出现脏器损伤（4.00%），2例患者出现生殖道发炎（8.00%），术后并发症总发生率为36.00%。无菌技术组不良反应发生情况明显少于常规手术组，差异较大，对比显现意义（P＜0.05）。具体见表1。

3 讨 论

相较于其他手术而言，计划生育手术难度较小，手术时间较短，但仍然存在一定风险。手术过程中发生的污染对患者术后恢复情况产生较为不利的影响，大大提高了患者术后并发症发生率，严重的甚至威胁到患者的生命安全。为了保证计划生育手术的安全性，就需要加强对手术操作的规范，严格实施无菌操作，控制致病微生物的增殖，减少医源性感染的发生，避免出现手术事故[6]。

此次研究结果中，无菌技术组计划生育手术患者术后并发症发生情况明显优于常规手术组患者。此次研究结论与冯单云[7]的研究结论具有一定相似性。反映出应用无菌技术能够有效控制计划生育手术患者术后并发症发生率。

综合上述分析，无菌技术在计划生育手术中具有较为显著的优势，能够有效减少患者术后并发症的发生，有利于其术后康复。

[1]王锦秀.无菌技术操作对计划生育手术效果的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(2):46.

[2]陈娟.计划生育手术感染预防的临床方法分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(18):4236-4237.

[3]尚薇.无菌技术操作对计划生育手术的临床效果观察[J].养生保健指南,2016,5(49):3.

[4]靳亚荣,全海龙.基于无菌技术对计划生育手术的临床效果分析[J].医学信息,2015,28(35):105-105.

[5]黄雅.无菌技术在输卵管结扎术中的应用[J].母婴世界,2015(8):140-141.

[6]杨柳阳.无菌技术对计划生育手术的临床价值探讨[J].中国保健营养,2015,25(6):114-115.

[7]冯单云.无菌技术对计划生育手术的临床效果分析[J].大家健康(中旬版),2014,8(2):184-185.