氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

罗学锦

高血压在临床上较为常见, 属于一类慢性疾病, 具有较高的发病率, 且该类疾病患者多半存在多种心脑血管疾病［1,2］。有关研究指出［3,4］, 高血压合并冠心病是目前我国发病率与致死率较高的一类疾病。采取氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗可帮助患者有效降低血压水平, 为了对其具体的药物作用机理、治疗特点等进行分析研究, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2015年3月19日～2016年3月18日至本院就诊的100例高血压合并冠心病患者, 所有患者疾病均确诊。依据入院时间将患者分为常规组和实验组, 每组50例。常规组中男26例, 女 24例；年龄45～79岁, 平均年龄(65.23±6.75)岁；病程4.20～42.85个月, 平均病程(12.32±10.18)个月。实验组中男27例, 女 23例；年龄47～77岁,平均年龄(63.54±5.52)岁；病程4.18～42.74个月, 平均病程(12.19±10.19)个月。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 实验组：晚餐后采用20 mg的氨氯地平阿托伐他汀钙片口服, 1次/d。常规组：采取阿托伐他汀钙片口服(20 mg), 1次/d, 晚餐后服用。两组患者均经过为期2个月的治疗, 分析其治疗效果。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1 疗效判定标准 显效：舒张压与收缩压均明显下降；有效：血压水平有所下降；无效：未达到上述治疗效果［5,6］。总有效率=显效率+有效率。

1.3.2 血压 比较两组患者治疗前后的血压(收缩压、舒张压)水平变化情况。

1.3.3 不良反应 比较两组患者连续治疗8周后的不良反应发生情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的临床疗效比较 实验组患者的治疗总有效率为96.00%, 明显高于常规组的84.00%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表 1。

2.2 两组患者治疗前后的血压变化情况比较 治疗前, 两组患者的收缩压和舒张压比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后, 两组患者的收缩压和舒张压均低于治疗前, 且实验组的收缩压、舒张压明显低于常规组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表 2。

表1 两组的临床疗效比较［n(%), %］

表2 两组患者治疗前后的血压水平变化情况比较(±s, mm Hg)

表2 两组患者治疗前后的血压水平变化情况比较(±s, mm Hg)

注：与本组治疗前比较, aP＜0.05；与常规组治疗后比较, bP＜0.05；1 mm Hg=0.133 kPa

组别 例数 时间 收缩压 舒张压实验组 50 治疗前 153.23±5.20 95.63±5.41治疗后 125.20±4.63ab 67.82±5.02ab常规组 50 治疗前 153.85±5.18 95.82±5.33治疗后 135.85±4.57a 72.63±4.52a

2.3 两组患者不良反应发生情况比较 经过临床治疗后,实验组患者出现1例(2.00%)头痛口干症状, 常规组患者出现2例(4.00%)头痛口干症状, 且两组患者的不良反应均可以忍受, 不是十分严重, 继续采取药物进行治疗。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

高血压合并冠心病在临床上较为常见, 具有较高的发病率与死亡率, 明显影响了患者的身体健康, 随着近些年来医学技术水平的提高, 许多药物不断被应用于该类疾病的临床治疗中［7-10］。

本次研究对实验组患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗, 氨氯地平属于该类药物的一类重要组成部分, 属于疗效较佳的一类硝苯地平类药物。有关研究指出［11］, 对高血压合并冠心病患者选择该类药物进行治疗, 疗效显著, 且一般的硝苯地平类药物的治疗效果低于氨氯地平。该类药物进入人体后通常难以被有效吸收, 导致与患者结合的速度减慢, 使得疾病治疗时间有所延长。从另外一方面来看, 若药物持续时间有所延长, 将会使得其治疗效果相比普通的硝苯地平类药物更佳。另外, 给予氨氯地平对高血压合并冠心病患者进行治疗后, 有利于氨氯地平在患者体内有效激活, 从而有效抑制患者的动脉硬化情况, 进而有效抑制对于胶原的合成, 达到良好的治疗效果［12］。

本次研究对实验组患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片口服治疗, 有利于帮助患者改善血压水平, 达到良好的降血脂效果, 而对常规组患者采取阿托伐他汀钙片口服治疗, 结果显示, 实验组患者的治疗总有效率明显优于常规组(P＜0.05),治疗后实验组的收缩压与舒张压改善情况明显优于常规组(P＜0.05), 且两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。由此可进一步说明, 实验组治疗效果较为可观, 相比阿托伐他汀的治疗效果更加可靠, 且两组治疗方案的不良反应发生率均较低, 说明其治疗安全性较高。

综上所述, 对高血压合并冠心病患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗的疗效显著, 可明显改善患者血压水平,值得实践推广。

［1］ 熊瑛, 罗丹, 李俊.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效.中国老年学, 2012, 32(22):5030-5031.

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［11］ 林静琼, 陈春.高血压合并冠心病氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗疗效观察.中外健康文摘, 2012, 9(5):228-229.

［12］ 张奕.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察.中国美容医学杂志, 2012, 21(s1):163-164.