头孢米诺治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

王智

摘要：目的：应用头孢米诺对慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗，观察其临床疗效。方法：选取我院在2015年12月到2017年12月间收治的慢性阻塞性肺疾病患者66例，按照随机数字表法将其分成观察组与对照组，每组有患者33例，对照组利用常规方式进行治疗，，观察组在对照组基础上应用头孢米诺，对比两组临床疗效及症状改善时间、住院时间及细菌清除率。结果：观察组治疗总有效率（97.0%）明显高于对照组（78.8%），同时两组两组症状改善时间、住院时间及细菌清除率比较，观察组明显优于对照组，差异明显，P<0.05。结论：应用头孢米诺对慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗，可以获得比较显著的治疗效果，值得在临床上进行推广。

关键词：头孢米诺;慢性阻塞性肺疾病;临床疗效

慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸系统常见性疾病，其主要特征为不完全可逆气流受阻，会对患者肺功能造成影响，导致下呼吸道感染等问题的发生，其发病率和病死率都非常高，不仅能严重影响着患者的生存质量，同时也对其健康状态造成了一定威胁，因此及时有效的治疗显得尤为重要[1]。临床上通常会结合其病理病因，采用抗感染为主的治疗方式，头孢米诺是最为有效的一种药物，本次研究主要观察这种药物治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果，现在进行如下报道。

一、资料与方法

（一）临床资料

选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者66例，收治时间均在2015年12月到2017年12月间，均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的相关诊断标准，其中男性35例，女性31例，其年龄在45到76岁之间，平均年龄为（55.13±8.21）岁，病程在4到22年之间，平均病程为13.1年。排除哺乳期妇女、孕妇、患有严重肝肾功能障碍者、内分泌系统功能异常者、血液系统异常者。按照随机数字表法将其分成观察组与对照组，每组有患者33例，经统计学分析两组患者临床资料上差异无明显统计学意义，可以进行比较，P>0.05。

（二）方法

对照组利用常规方式进行治疗，包括常规祛痰、吸氧、平喘等，观察组在对照组基础上应用头孢米诺2g与5%葡萄糖注射液混合静脉滴注，每次滴注时间在1～2h，每天2次，两组治疗时间均为10～14天。头孢米诺为华北制药河北华民药业有限公司生产，国药准字H20084331。

（三）疗效判定[2]

显效：各项临床症状均消失，影像学指标恢复至正常;有效：与治疗前相比各项指标均明显改善，影像学指标基本恢复至正常;无效：与治疗前相比各项临床症状变化不明显，影像学指标异常。按照临床记录判定症状改善时间、住院时间及细菌清除率。

（四）统计学处理

所有数据均利用统计学软件SPSS19.0进行处理，其中计量资料利用均数±标准差表示，组间数据对比利用t检验，计数资料则利用率来表示，组间数据对比利用卡方检验，最终统计结果以P<0.05为差异具有统计学意义。

二、结果

（一）两组临床疗效比较

观察组治疗总有效率（97.0%）明显高于对照组（78.8%），差异明显，P<0.05（详见表1）。

表1 观察组与对照组临床疗效比较[n（%）]

组别 显效 有效 无效 总有效率

观察组（n=33） 29 3 1 32（97.0）*

对照组（n=33） 20 6 7 26（78.8）

注：与对照组相比，*P<0.05

（二）两组症状改善时间、住院时间及细菌清除率比较

两组两组症状改善时间、住院时间及细菌清除率比较，观察组明显优于对照组，差异明显，P<0.05（详见表2）。

表2 观察组与对照组症状改善时间、住院时间及细菌清除率比较（）

组别 症状改善时间（d） 住院时间（d） 细菌清除率（%）

观察组（n=33） 6.12±1.27* 8.34±1.09* 90.55±2.29*

对照组（n=33） 9.27±1.09 11.34±1.27 70.33±2.17

注：与对照组相比，*P<0.05

三、讨论

据相关研究显示，慢性阻塞性肺疾病极有可能会发展成为以后全球第三致死率高疾病，可见虽然该病可以指标、预防，但是其影响始终不容小觑，应在现在水平基础上加大对该病的观察及分析力度[3]。从临床记录中可以看出，该病的发病原因主要在于呼吸道感染，引起感染的常见病菌主要有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌及葡萄球菌等，其主要治疗原理在于有效抗菌、消除细菌，吸氧、平喘、祛痰等常规治疗虽然可以缓解临床症状，但是不能达到根治的目的，其治疗效果与预期相差很远。

头孢米诺是治疗慢性阻塞性肺疾病治疗中一种常见药物，是头霉素衍生物的一种，具有较强的抗β-内酰胺酶性能，同时还能达到对链球菌、大肠杆菌及流感嗜血杆菌的抗菌作用，阻断细菌壁中的肽聚糖生产脂蛋白，从而达到有效抑菌、杀菌的作用[4]。本次研究中，观察组患者在常规治疗的基础上加入头孢米诺对慢性阻塞性肺疾病进行治疗，其治疗效果明显优于单纯采用常规治疗的对照组，差异明显，P<0.05，同时，两组两组症状改善时间、住院时间及细菌清除率比较，观察组明显优于对照组，差异明显，P<0.05。

综上，应用头孢米诺对慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗，不仅可以显著提升患者的治疗有效率，同时还能明显缩短住院时间、提升细菌清除率，从总体上来看疗效较好，临床应用价值较高。

参考文献：

[1]肖连光，毛艺惠，陈娟.头孢米诺钠静脉滴注配合内服中药治疗AECOPD[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（13）：213-215.

[2]林麗钦，杨亚英，林瑜.急性阻塞性肺疾病的两种治疗方法药物经济学的研究[J].海峡药学，2014，26（07）：179-182.

[3]何延忠，周淼.涤浊化痰汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证临床观察[J].中国实验方剂学杂志，2016，22（19）：135-139.

[4]王吉平，方忠宏，方欢.从呼吸科患者住院前后抗菌药物的使用对比探讨高层次的合理用药[J].中国医院用药评价与分析，2013，13（05）：425-427.