慢性支气管炎患者的护理干预要点与实施效果评价

李霞

（达州市中西医结合医院体检中心 四川 达州635000）

慢性支气管炎是一种多发性疾病，常见于寒冷的季节或者气候突然变化，主要的临床正常为咳嗽、咳痰并伴有喘息[1]。该疾病具有病程长以及迁延不愈等特点，严重影响患者的生活。随着医疗模式的改变，护理干预在治疗中占据作用的作用，根据以上的情况，本次我们分析慢性支气管炎患者的护理要点。

1.资料来源及方法

1.1 基础资料

78例慢性支气管炎患者为2016年10月至2017年10月收治，临床检查诊断均符合标准。患者均有使用抗痉挛药物，无呼吸道疾病史；同意本次的护理方案；排除先天性心脏病患者；不配合本次护理患者。78例患者随机分为观察组及对照组，每组患者39例。观察组男性患者22例，女性患者17例，年龄40～80岁，评价（60.0±1.2）岁，病程4～20年，平均（11.0±1.2）年；对照组男性患者20例，女性患者19例，年龄41～78岁，平均（55.2±4.5）岁，病程5～18年，平均（10.0±2.8）年，两组患者的一般资料没有显著性差异。

1.2 护理方法

对照组的患者给予常规的护理，即按照医嘱进行给生活护理等，观察组的患者给予综合的护理：（1）心理疏导。慢性支气管炎为一种慢性疾病，容易反复发作，患者只能靠基本的药物治疗，没有特效治疗方式，反复的治疗为降低治愈的信心，部分患者甚至放弃治疗。根据以上的情况，护士应该积极与患者交流，通过交流获得患者的心理状态，并针对性进行护理。向患者说明该疾病需要患者积极的配合，方可提高治疗效果，并例举经过积极治疗后获得满意效果的病友资料，进一步提高患者的治疗依从性和信心。（2）健康教育。向患者说明该疾病的一般发生原因以及发展进程，使得患者进一步的了解疾病。说明在治疗的过程中应该注意的问题，比如饮食需要清淡、多吃瘦肉、豆制品、鱼等富含蛋白质的食物，提高机体的免疫力。将相关的健康知识制定成小手册分发给患者，使得患者可以随时查阅，对照自身。（3）运动指导。根据患者的自身情况鼓励患者参加体育运动，运动的项目可以为太极、广场舞以及散步等。在患者运动的过程中应使用哮喘治疗带协助锻炼，从而调节脏器，减轻运动中疾病复发。（4）用药护理。该疾病主要治疗方法为药物治疗，对于年纪较大的患者，需要认真说明服药的剂量以及时间，或者叮嘱患者家属协助患者服药；认真向患者说明药物可能带来的副作用，使得患者对于副反应具有心理准备。

1.3 观察项目

治疗效率分为显效、有效以及无效三个等级。显效：胸闷、咳嗽、气喘等相关症状基本消失；有效：胸闷、咳嗽、气喘等相关症状明显缓解；无效：胸闷、咳嗽、气喘等相关症状没有明显的变化甚至加重。临床治疗总有效率=（显效+有效）/总例数*100%[2]。

1.4 统计分析

统计分析方法采用SPSS22.0，t分析计量资料，等级资料用H分析，比较后P＜0.05为差异显著。

2.结果

观察组的治疗总有效率为94.8%，对照组为76.9%，差异显著，具体结果见表。

表 两组治疗效果比较[n(%)]

3.讨论

慢性支气管炎多发于老年人群，因老年人群体质比较弱，因此容易发生该疾病，并容易反复发作。有研究表明，吸烟会大面积的损伤呼吸道的防御屏障，降低机体的免疫力，吸烟时间越久，发生该疾病的几率越大，因此对患者进行心理护理合计健康教育[3]。

在本次的护理中，我们除了给予常规的基础护理外还加入心理护理等护理方式。首先通过心理护理帮助患者树治疗的信心和提高治疗的配合度；然后通过健康教育帮助患者重新认识疾病以及治疗的目的；然后给予患者运动指导，使得患者可以通过正确的运动方式不断的提高自身的机体免疫力；慢性支气管炎患者主要为药物治疗，因此需要积极给予药物护理，提高服药依从性。通过以上的综合护理干预后，观察组患者的治疗效果达到94.8%，而常规护理组患者的治疗总有效率仅为76.9%，说明综合护理模式可以明显的提高治疗效果。所以我们建议后续的临床护理中，对于慢性支气管炎的患者，除了给予常规的生活护理等基本护理之外还需要加入心理护理以及健康教育等护理模式，提高患者对于疾病的认识和治疗的信心，使得患者更加配合治疗，从而提高治疗效果。

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[1]姜东淑 .浅谈老年人慢性支气管炎患者的健康教育[J].中国实用医药，2015,5（26）：240-241.

[2]赵淑莉.高原老年慢性支气管炎患者实施护理健康教育探讨[J].中外健康文摘，2011,8（28）：272-2724.

[3]索仲.健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果[J].中国现代药物应用,2013,7(21):185-186.