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舒适护理用于急诊外科手术室护理中的临床效果

2018-04-20陈丽孙琼梅黄启玲

医药前沿 2018年12期
关键词:外科手术外科手术室

陈丽 孙琼梅 黄启玲

(攀枝花市仁和区人民医院 四川 攀枝花617061)

急诊外科手术室收治的患者病情危急,治疗风险大,很多患者在术前就出现了紧张焦虑等不良情绪,手术配合度受到影响[1]。为减少不必要的影响,临床中一般会对患者实施护理干预。舒适护理是临床常用的护理模式之一,对改善患者的身心状况具有重要的作用。本研究对舒适护理在急诊外科手术室护理中的应用效果做了探讨,现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取104例急诊外科手术患者作为研究对象。随机将患者分为观察组和对照组,每组52例。观察组:男29例,女23例;年龄19~77岁,平均年龄(43.77±5.62)岁;普外科手术22例,骨科手术14例,泌尿外科手术16例。对照组:男27例,女25例;年龄18~76岁,平均年龄(44.12±5.75)岁;普外科手术20例,骨科手术16例,泌尿外科手术16例。两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采用常规护理。观察组采用舒适护理:第一,术前舒适护理。急诊外科手术患者病情危急,所以护士无法进行术前访视。针对这种情况,护士应在患者进入手术室等待手术期间向患者讲解手术相关知识,争取得到患者的信任,缓解患者的紧张感和恐惧感,减少不适,提高手术配合度。第二,术中舒适护理。

(1)疼痛护理。术中,疼痛不可避免,但是护士可以采取有效的措施来减轻患者的疼痛。首先,护士应学会换位思考,理解患者的心情,鼓励患者将疼痛感受表达出来;其次,护士评估患者的疼痛程度,如果疼痛难以忍受则可采用止痛药缓解疼痛[2]。

(2)环境护理。如果患者没有采用全麻,处于清醒状态,则可以给患者戴上耳机播放患者喜欢的音乐,从而转移患者的注意力,营造比较轻松的氛围。手术期间保持安静,尽量避免器械碰撞发出声响。手术操作保持快、准、稳,以防给患者带来不良刺激。

(3)体位护理。为提高患者术中舒适度,护士应在充分显露术野的前提下调整患者的体位,使其更加符合人体生理结构,给患者以舒适感。

(4)体温护理。麻醉及手术操作会导致患者的体温失调,出现低体温现象。对此,护士应在患者进入手术室之后,尽量覆盖患者不需要暴露的部位,手术室内则安装电恒温箱,将输液液体及伤口冲洗液放在电恒温箱内,加温至38摄氏度左右以备用。

(5)第三,术后舒适护理。手术结束之后,护士将患者身上的血迹、消毒液清理干净,并及时给患者穿好衣物,盖好被子,以防患者受寒。在搬动患者时,注意保护切口和引流管,把患者安全送回病房[3]。患者清醒后,护士及时将手术结果告知对方。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表(SAS)对两组患者护理前后的焦虑情况进行评估。此外,采用调查问卷的方式调查患者的手术配合度。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验,P<0.05为具有统计学意义。

2.结果

2.1 焦虑评分

护理后,观察组患者的SAS评分明显低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 SAS量表评分比较情况(±s,分)

表1 SAS量表评分比较情况(±s,分)

观察组5239.53±7.3230.33±8.27对照组5238.90±7.5434.67±9.31 t 0.4322.513 P>0.05<0.05

2.2 手术配合度

观察组患者的手术配合度明显高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 手术配合度比较情况[n(%)]

3.讨论

急诊外科手术患者的情况比较特殊,因此其护理服务也应适应患者的现实需要。常规护理服务虽然能够满足患者的一般需求,但终究不能做到面面俱到,一些细节容易被忽略[4]。而这些细节往往影响到了患者的心情以及手术配合度。为改善急诊外科手术患者的心理状态,提高患者的手术配合度,本研究选取104例患者展开探讨。研究结果表明,与采用常规护理的患者相比,采用舒适护理的患者其焦虑评分明显更低,手术配合度明显更高。对急诊外科手术患者实施的舒适护理分三个阶段进行。其中,术前舒适护理主要是解决术前患者的心理问题,维持患者情绪上的稳定;术中舒适护理主要是改善患者术中的身体状态以及周围环境,让患者在比较舒适的状态下接受手术治疗;术后舒适护理主要是保暖、保护伤口和引流管,防止意外事件的发生,确保手术治疗效果。三个阶段的舒适护理实施之后,患者的身心均达到舒适状态,所以心理状态好,手术配合度高。

综上,舒适护理在急诊外科手术室护理中的应用效果良好,值得推广使用。

[1]许颖.舒适护理在外科急诊手术室中的临床作用及效果[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015(a5):270-271.

[2]吴昊.舒适护理在外科急诊手术室中的临床应用[J].湖南中医药大学学报,2016(A02):1460.

[3]汪玮,张海燕.舒适护理在外科急诊手术室中的临床应用[J].医药卫生:文摘版,2016(6):171.

[4]严旭.舒适护理在120例急诊外科手术室中的应用体会[J].养生保健指南,2016(28).

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