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药物对生化检验结果的影响

2018-04-20朱代英朱崇轩

医药前沿 2018年12期
关键词:生化偏差检验

朱代英 朱崇轩

(新疆奎屯第七师医院 新疆 奎屯833200)

临床疾病的诊治中,医生常常需借助生化检验来得出明确的诊断结果及确定用药方案。然而,在生化检验中,药物常常对检验指标产生巨大影响[1]。基于此,文章结合本院生化检验室检验指标情况,对药物影响生化检验结果具体情况及处理方法进行分析,报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本院在2016年3月—2017年5月期间进行了36255人次的临床生化检验,根据生化检验误差统计结果,确定检验过程中因药物导致结果出现偏差的总计156人次。

1.2 方法

针对因药物导致的生化检验出现偏差的156例患者的临床资料进行分析。具体方法是回顾患者的病例,同时询问医护人员及患者,对实验结果出现偏差的检验项目进行确定,同时明确方式患者正在服用哪一种药物。将资料进行汇总,对常用的影响生化检验经过的药物进行分析,并提出相应预防措施。

1.3 统计学方法

使用SPSS20.0软件做统计学分析,计数资料使用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 全面药物对生化检验结果造成的影响

本院临床生化检验结果中发现156人次影响,占比为0.43%,具体见表1。

表1 药物导致生化检验结果偏差情况

2.2 药物对检验结果的影响

检验结果显示,不同药物成分对检验结果都会造成一定影响,具体见表2。

表2 临床常见药物对生化检验结果的影响情况

3.讨论

随着医疗水平的不断提升,生化检验在临床中也得到了广泛的应用及推广[2]。借助生化检验结果,常常可以为医护人员判断病情并且制定科学的治疗方案提供重要的参考依据。所以,为了保证诊治效果,在临床中就需要保证生化检验结果的准确性。

然而,最近几年,临床中出现越来越多的因患者使用药物导致生化检验结果异常的情况,这也使得医生常常出现漏诊及误诊的情况,导致严重后果的发生[3]。药物使用对临床检验结果产生影响主要包括以下几个方面:第一,药物之间常常会发生反应,这使得患者的指标经常会出现短暂的变化,这就会对检验结果产生影响;第二,药物作用机体,药物药理作用也会对生化检验结果产生影响;第三,药物使用后常常会聚集在某一地方,通过缓慢释放以发挥效果,比如药物常常会聚集在机体肝脏部位,这样就常常会对患者转氨酶水平及肝脏产生一定损伤,使相关部位的生化检验结果受到较大的影响;第四,一些药物中存在的杂质以及辅料特常常会对检验结果产生一定影响,比如胶囊药物的包衣材料,药物中掺和的色素等;第五,正常检验过程,部分药物不饱和基因也经常会吸收检测光源,这样就会对检测结果造成较大的影响。在本次研究中,多巴胺类、肾上腺素、抗凝剂及抗风湿性药是导致检验结果出现偏差的因素,其实临床上其它的药物也会对生化检验结果产生影响,如抗癌药物常常会对红细胞、白细胞及血小板数量产生影响,使得检测结果出现偏差;治疗糖尿病的胰岛素类药物常常会是血液中葡萄糖含量下降,这使得血糖与尿酸检验结果产生影响。

为了有效避免药物对生化检验结果产生影响,在临床生化检验过程中,就需要做好以下工作:第一,医护人员在安排生化检验及采样前,需要将患者近期的用药情况提供给检验人员,让检验人员判断药物是否会对检验结果造成影响;第二,检验人员若发现可能对检验结果造成影响的药物,需及时同医师沟通,考虑是够可以换药或停药;第三,检验人员及医护人员都要定期接受相关培训,了解药物知识与生化检验基本尝试,同时分享工作经验,解决实际存在的问题。

总之,生化检验结果经常会受到药物的影响,所以在实际进行生化检验前,检验人员应采取措施以尽可能减少药物对检验指标的影响,保证检验结果的合理性,进而为临床疾病诊治提供可靠的依据。

[1]欧阳平.药物对常用临床生化检验指标结果的影响及对策[J].数理医药学杂志,2015,22(6):907-908.

[2]王艳艳.药物对常用临床生化检验指标结果的影响及对策[J].中国实用医药,2016,11(5):122-123.

[3]杨翠琳,杨志刚.药物对常用临床生化检验指标结果的影响[J].家庭心理医生,2014,8(11):290-290.

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