我院199例抗菌药物不良反应分析

（四川省德阳市人民医院药剂科 四川 德阳618000）

黄亚 李洋 宿怀予(通信作者)

本调查对我院收集并上报的199例抗菌药物不良反应报告进行回顾性分析，探讨抗菌药物致ADR的发生时间、涉及器官及主要临床表现等特点，为临床抗菌药物的合理使用提供参考。

1.资料与方法

1.1 研究资料

收集并统计我院2016年1月—2017年12月所有上报国家药品不良反应监测系统的ADR报告439例，筛选出因使用抗菌药物致ADR共199例，占45.33%。

1.2 方法

采用回顾性分析方法，对患者的年龄、性别、原患疾病、A D R发生时间、涉及抗菌药物种类、涉及器官或系统及主要临床表现、严重ADR相关药品及其转归等进行统计分析。

2.结果

2.1 发生ADR患者的性别、年龄及原患疾病分布见表1

2.2 ADR涉及抗菌药物种类分布

统计中9类30个品种药品，头孢菌素类排在首位，其次为青霉素类，见表2。

2.3 ADR涉及器官或系统及主要临床表现见表3

2.4 ADR发生时间统计

ADR最早发生在开始用药3min后，最晚发生在用药21d后，见表4。

2.5 严重ADR涉及药品及转归见表5

表1 抗菌药物致ADR患者的性别、年龄及原患疾病分布

表2 发生ADR的抗菌药物种类、构成比及药品名称

表3 ADR涉及器官或系统及主要临床表现

表4 ADR发生时间统计

表5 严重ADR涉及药品及转归

3.讨论

经研究可知，为减少ADR的发生，临床应严格把握适应证，结合患者生理状态和特点合理选择抗菌药物，遵循个体化给药，尤其是特殊人群注意ADR监测[1]；合理选择给药途径，严格规范静脉给药指征显得十分重要；静脉滴注抗菌药物1h内应加强监护，抗菌药物使用较长疗程患者为ADR重点监护对象；在应用青霉素类和头孢菌素类抗菌药物前应仔细询问患者过敏史，并做皮试敏感试验[2]。

综上所述，抗菌药物致ADR的发生与多种因素有关。我院应加强抗菌药物使用管理，尤其关注特殊人群安全用药，定期举办抗菌药物的合理使用培训，做好ADR监测，积极开展临床药学工作，促进临床合理用药，保证患者安全。

】

[1]刘海霞.头孢菌素类抗菌药物不良反应的分析[J].中国医药指南，2017,15（24）：91-92.

[2]李艳平.头孢菌素类的不良反应分析[J].实用医技杂志,2013,20(6):680-681.