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人文关怀在ICU护理工作中的应用效果研究

2018-04-15张春月梁齐超李可欢

健康必读 2018年8期
关键词:重症监护室心理状态人文关怀

张春月 梁齐超 李可欢

【摘 要】目的:探讨在ICU中实施人文关怀护理措施的临床应用效果。方法:选取2017年月~2018年6月于长春市某三级甲等医院ICU收治的80例患者作为研究对象,按照随机分组的方法分为观察组与对照组,每组各40例。对照组患者实施ICU常规护理干预措施,观察组在常规护理基础上应用人文关怀护理措施,对两组患者护理结果进行比较分析。结果:观察组患者的抑郁、焦虑评分,睡眠质量评分以及护理满意度情况均优于对照组(P<0.05),差异存在统计学意义。结论:在ICU中应用人文关怀护理干预模式,可以有效改善患者的心理状况,提高睡眠质量,加强护理满意度,值得临床应用推广。

【关键词】人文关怀;重症监护室;心理状态;护理满意度

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)08-0132-02

重症监护室是医院众多科室中特殊的一个,主要工作任务是为重症患者加护,采取科学有效的护理措施,帮助患者减轻痛苦、缓解病情[1]。本研究旨在将人文关怀应用于ICU护理工作中,期望提高护理效果,具体总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年月~2018年6月于长春市某三级甲等医院ICU收治的80例患者作为研究对象,按照随机分组的方法分为观察组与对照组,每组各40例。观察组中男患者21例,女患者19例,患者年龄为27~71岁,平均年龄为(55.23±4.76)岁,其中慢性阻塞性肺疾病患者17例,急性脑血管病患者15例,心血管疾病4例,恶性肿瘤患者2例,其他疾病患者2例。对照组中男患者22例,女患者18例,患者年龄为28~72岁,平均年龄为(55.58±4.56)岁,其中慢性阻塞性肺疾病患者18例,机型脑血管疾病患者17例,心血管疾病患者2例,恶性肿瘤患者1例,其他疾病患者2例。对两组患者一般资料进行比较,差异不存在统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理

对照组患者实施常规ICU护理措施,包括:生命体征监测、气道护理等。密切观察患者电解质与代谢情况,监测患者出血情况,是否存在不良反应等,严格遵医嘱用药治疗[2]。患者在ICU接受治疗期间,护理人员应对患者身体功能情况进行检查,如发现异常,则与主治医生取得联系,及时予以处理。对患者的切口实施护理干预,避免发生切口感染;加强保暖,避免着凉。定期帮助患者翻身,做好个人清洁工作,加强心理干预,解决患者的心理问题[3]。

1.2.2 观察组护理

观察组患者在常规护理的基础上应用人文关怀的护理模式,具体措施如下。

(1)关怀护理:ICU中收治的患者均病情危重,时刻都有死亡的风险,为了提高护理管理水平,避免发生交叉感染,ICU是禁止患者家属陪护的[4]。患者入住ICU接受治疗后,心理负担会大大加重,且很多患者认为自己是由于病情严重,治疗困难,或一些不治之症,因此才被送入ICU治疗的,一系列不良情绪严重影响患者的治疗与护理,消极的情绪也会影响ICU中的其他患者。因此,护理人员应在患者进入ICU接受治疗前,加强对患者及其家属的关怀护理。向患者及其家属介绍ICU的治疗与护理方法、基础设施、人才配备等[5]。突出强调进入ICU治疗可以提高治疗效果,促进早日康复,使患者保持积极乐观的态度,避免由于焦虑和紧张而影响治疗效果。

(2)环境干预:ICU配备许多先进的医疗器械,加之入住患者较多,一些例如医疗器械运行以及患者呻吟产生的噪音无法避免,在特殊的环境下,患者心理压力会逐渐增大,睡眠质量也会受到严重影响。除此之外,由于ICU不允许家属陪护,患者的孤单情绪会逐渐加重,因此,应加强ICU的环境干预。在对ICU患者进行护理干预的过程中,护理人员之间应避免闲聊与谈笑,不对与工作内容无关的事项进行讨论,不在患者面前讨论病情等。以积极主动的态度,引导患者配合日常治疗与护理工作,以不影响治疗效果为前提,减少由于仪器设备运行而产生的噪音。条件允许时,可以通过播放音乐使患者的心情得到放松,或位患者准备杂志、报刊,帮助患者打发时间,避免长期治疗而产生的孤单情绪[6]。

2 结果

实施护理干预前,对两组患者的护理效果进行对比,包括患者的抑郁与焦虑情况、睡眠质量以及护理满意度,两组相比较,差异不存在统计学意义(P>0.05);两组患者分别实施了不同的护理干预后,观察组患者的抑郁、焦虑评分,睡眠质量评分以及护理满意度情况均优于对照组(P<0.05),差异存在统计学意义。见表1。

3 讨论

ICU以收治危重症患者为主,治疗过程中以预防交叉感染,避免病毒传播为主要目的。通常情况下,重大创伤及手术、败血症以及脏器功能衰竭的患者,均应入住ICU接受全面且严格的治疗[7]。在ICU中采用人文关怀的护理模式,可以体现护理工作中护士对患者的关爱,对患者病情的变化情况予以及时了解,高度重视患者健康与安全,加强心理护理,消除患者不良情绪,提高睡眠质量。

从本研究所得结果可知,实施了人文关怀护理干预措施后,观察组患者的抑郁、焦虑评分,睡眠质量评分以及护理满意度情况均优于对照组(P<0.05),说明在ICU中应用人文关怀护理干预模式,可以有效改善患者的心理状况,提高睡眠质量,加强护理满意度,值得临床应用推广。

参考文献

[1]王红燕,汪玉泉,骆谏英,王晓丽.人文关怀在血透患者护理工作中的应用效果观察[J].当代医学,2017,01:116-117.

[2]陈祥燕,陈祥莺.人文关怀在重症监护室患者生活护理中的应用研究[J].中国伤残医学,2016,09:128-129.

[3]蔡青芳.重症监护病房护理中持续性人文关怀理念的应用效果分析[J].大家健康(学术版),2014,19:88.

[4]郭志哲,王恩艳,韩天雪,许大雪.人文关怀在冠心病合并糖尿病护理中的应用效果分析[J].糖尿病新世界,2015,23:156-158.

[5]赵红真.人文关怀在恶性肿瘤护理中的應用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,02:349+352.

[6]史敏,陈丽英.护理人文关怀在ICU病房气管切开术后患者中应用的效果分析[J].中国医学伦理学,2014,06:737-739.

[7]梁冬花,李杏崧,李兰香,岑雪芳.人文关怀护理用于重症监护室中的效果评价[J].现代诊断与治疗,2015,19:4538-4539.

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