前列地尔治疗脑梗死后遗症患者40例疗效观察

任德靖

【摘 要】目的：观察分析脑梗死患者在使用前列地尔治疗其后遗症的具体疗效。方法：采用随机抽样的方式从我院2015年1月至2018年7月时间段内收治的脑梗死后遗症患者中，选取符合样本标准的80例患者作为研究样本，并把两组患者分为研究组和对比组，每组各40例患者。在对脑梗死后遗症患者进行治疗时，研究组使用前列地尔+奥拉西坦进行治疗，对比组直接采用奥拉西坦治疗。结果：观察两组患者采用不同方式治疗后的具体指标表现，并采用NIHSS评分对其疗效进行对比，差异非常明显（P<0.05）。结论：对脑梗死后遗症患者使用前列地尔进行治疗，不良反应发生的情况少，治疗的临床效果显著，且治疗的安全风险低。因此，在今后对脑梗死后遗症患者进行治疗时，可以使用前列地尔，提高其治疗效果。

【关键词】前列地尔；脑梗死；后遗症；疗效观察

【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-0091-01

引言

我国的老年人口日益增加，脑梗死这种疾病在中老年人群中比较多发，近年来发生频率和人群都在日益增多。从本院2015年1月至2018年7月时间段内收治的脑梗死后遗症患者数量来看，脑梗死的发病率正呈逐年上升趋势。这种严重威胁人类生命安全、健康的疾病，不仅会对患者的生活造成不利影响，还会影响社会的和谐稳定。近年来，关于脑梗死后遗症的治疗，正在大力的研究发展中，其中使用前列地尔治疗是研究的重点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机抽样的方式从我院2015年1月至2018年7月时间段内收治的脑梗死后遗症患者中，选取符合样本标准的80例患者作为研究样本，并把两组患者分为研究组和对比组，每组各40例患者。两组患者的平均年龄为67岁。两组患者的基本资料不存在明显差异（P>0.05），可以进行研究对比。

样本选取标准：作为样本患者均为住院治疗的脑梗死后遗症患者，并符合1995年全国脑血管病会议的相关标准要求。患者均有头昏、患侧肢体乏力、肌张力异常等症状，并持续了半年以上时间。同时，理疗、针灸、口服药物治疗效果都不明显。所有作为样本的患者均需签署知情同意书。

样本排除标准：有语言障碍、精神障碍、沟通存在问题的患者均不能作为样本。

1.2 方法

两组患者的前期治疗相同，也就是在急性期对患者给予降压、扩血管、抗凝等药物治疗。患者病情稳定之后，进入后遗症治疗阶段。研究组使用前列地尔进行治疗，治疗时间为7天，每天静脉滴注前列地尔10ug+奥拉西坦5g[1]。对比组直接采用静脉滴注奥拉西坦5g治疗，时间同样为7天[2]。患者入院时需要进行常规体格检查和实验室检查，以方便观察和记录药物治疗的具体效果和反应。

1.3 观察指标

NIHSS量表评分是评价患者神经功能缺损改善情况的常用方式，在本次研究中也采用该量表，对治疗前后的具体指标进行评分。患者的神经功能缺损程度和评价分值呈正比。主要观察内容为患者的头昏、患侧肢体乏力及肌张力异常等症状。显效时患者的这些症狀明显改善，无效时患者的症状没有变化或加重，有效时患者的症状逐步改善。

1.4 统计学方法

采用统计学软件中的SPSS21.0对观察记录到的数据进行分析处理，计量资料用t检验，运用x2对计数资料进行检验，存在明显差异以P<0.05表示。

2 结果

2.1 NIHSS分值对比

对两组患者采用不同方式进行治疗后的神经功能缺损改善情况进行对比，这主要通过NIHSS量表展示出来。具体对比情况如表1所示，对比发现研究组的患者治疗后的分值较低，说明其神经功能缺损情况明显改善。两组患者的分值差异明显（P<0.05）。

2.2 治疗效果比较

两组患者采用不同药物治疗之后的具体效果如表2所示，从表2中可以看出研究组40例患者的情况均出现改善，治疗有效率为100%，而对比组只有70%。两组患者的临床效果观察具有很大差异（P<0.05）。两组患者发生不良反应的情况没有明显差异（P>0.05）。

3 讨论

脑梗死疾病在中老年人群比较常见，它的发病原因和脑的血液供应情况密切相关。脑梗死后遗症也会引起各种疾病。在我国由脑卒中致残或死亡的人数每年有百万之众。因此，我国需要继续加强脑梗死后遗症的研究治疗，提高治疗的有效率。前列地尔有效的改善脑肢体末梢微循环的血液供应情况，对患者的肢体功能障碍具有有效的改善作用。同时，前列地尔可以通过改善脑供血情况，进一步改善脑动静脉血的含氧情况，使脑组织中氧的代谢情况得到逐步改善，并同时促进血红蛋白释放出更多的氧，使脑组织摄取足够的葡萄糖，最终达到改善患者脑缺血部位的能量代谢情况。前列地尔还可以使红细胞的变形能力得到丰富，使血液变得稀薄，从而减缓血小板的聚集速度，最终使其聚集情况得到抑制。

本次研究选取的80例患者样本，是我院2015年1月至2018年7月治疗的脑梗死患者中随机选取的。在研究过程中把样本分成了研究组和对比组，每组各40例患者。在对脑梗死患者的后遗症进行治疗时，研究组使用前列地尔+奥拉西坦进行治疗，对比组直接采用奥拉西坦治疗。从研究组40例患者的治疗情况来看，研究组的患者治疗后的NIHSS分值较低，说明其神经功能缺损情况明显改善。从具体的治疗效果来看，研究组的40例患者有24例症状完全消失，治疗效果明显，还有16例患者的症状正在逐步改善，说明治疗是有效的，整体的治疗有效率为100%，而对比组只有70%。两组患者临床治疗效果观察，经过数据分析之后，表现出明显的差异（P<0.05）。

由此可知，对脑梗死后遗症患者使用前列地尔进行治疗，不良反应发生的情况少，治疗的临床效果显著，且治疗的安全风险低。因此，在今后对脑梗死后遗症患者进行治疗时，可以使用前列地尔，提高其治疗效果。

参考文献

[1]李保华.前列地尔治疗脑梗死的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2007，10（5）：16-17.

[2]王正雨.依达拉奉联合前列地尔治疗急性脑梗死43例疗效观察[J].河北医学，2012，18（11）：1574-1577.