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国医大师王琦改变特禀质,笑迎春光

2018-04-14玉采访专家国医大师中医体质学创始人李玲孺北京中医药大学副研究员

中医健康养生 2018年4期
关键词:李玲王琦鼻炎

本刊记者柴 玉采访专家王 琦 国医大师 中医体质学创始人李玲孺 北京中医药大学 副研究员

王琦 国医大师北京中医药大学终身教授、主任医师、研究员、博士生导师。中央保健委员会会诊专家,国际欧亚科学院院士。现任中华中医药学会中医体质分会主任委员,世界中医药学会联合会体质研究专业委员会会长,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

当前,过敏性疾病越来越多了,每十个人中当中大约有三四个人有不同程度的过敏,过敏的治疗方法主要是阻断过敏原。

国医大师、北京中医药大学终身教授王琦说,在人体生命过程中,在先天和后天因素影响下,人体生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质,就是体质。王琦认为,过敏现象,就是典型的特禀体质。

特禀体质不少与父母的遗传有关,这种体质对许多过敏原产生易感性,对外界环境的适应能力比较差。过敏体质是过敏的根源,过敏体质的人对某种因素的反应一定是有可重复性的,也就是对某种东西过敏不只是一个偶然现象,而是反复发生的。

“过敏原是防不胜防的,所以只有改变体质状态,才能真正意义地预防过敏。” 那么,怎样判断是否是过敏体质呢?王琦给出一张特禀体质自测表,回答表中的问题,每个问题5级评分,计算原始分和转化分,依标准判定类型。

原始分=各条目的分值相加

转化分=[(原始分-条目数) /(条目数×4) ]×100

转化分≥40分,是特禀体质;转化分是30~39分,倾向是特禀质;转化分<30分不是特禀质。

狂打喷嚏,真的不是有人念叨你——不容忽视的过敏性鼻炎

“一川烟草,满城风絮,梅子黄时雨。”每年四五月份,北京就会漫天飞着柳絮、杨絮,曾经最怕这种天气的小潘,如今可以踱着方步感受这写进诗里的小浪漫。

“香港回归前,这种天气对我来说,简直就是噩梦。”小潘是中央电视台的一名记者,非常幸运地参加了1997年香港回归的报道。但在参加报道前,因为过敏性鼻炎发作,苦不堪言,险些丢了这次难得机会。

“当时一天最少要用一包抽纸,鼻子分泌物像水一样说流就流下来了,不管是睡觉还是在做报道时。”小潘摇着头回忆,“每天机关枪式的喷嚏,以为有人使劲想我呢。”

北京中医药大学副研究员李玲孺说,春天来了,门诊常有这样的患者,不停地打喷嚏,说话瓮声瓮气,鼻涕流得收不住。他们一开始往往以为自己是感冒了,但吃了很多感冒药后,发现还是不好。

过敏性鼻炎是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病,分季节性和常年性。春季空气中漂浮着大量植物花粉、尘螨,加上天气比较干燥,鼻腔容易受到外来刺激物的影响,诱发过敏性鼻炎。根据中华医学会变态反应学分会主任委员、同仁医院副院长张罗等人的调查与估算,中国成人的过敏性鼻炎患者数已高达1.5亿。

参加香港回归报道前的小潘,急匆匆地找到国医大师王琦,吃了几副中药后,喷嚏止住了,接着是不再流鼻涕,面巾纸用量由原来一天一包,慢慢减到半包,后来就不再需要纸巾了。随后,小潘顺利、出色地完成了香港回归的报道任务。

之后,小潘定期找王琦调方,坚持吃了一段时间汤药,过敏性鼻炎竟然好多年没再发作,而且身体状态也越来越好。

在采访王琦时,虽时隔多年,他还记着这个记者患者。“过敏性鼻炎的典型症状是流清鼻涕,病案写‘清涕滂沱’,还有打喷嚏、鼻塞、鼻痒。”

王琦说,在日常生活中会有一些小的方法,既好使,又方便。比如厨房的食材葱白和百合,可以缓解“清涕滂沱”症状。

缓解“清涕滂沱”症状的小妙招

葱白靠根部切3段,每段大约5厘米,百合30克,适量加些生姜、蒜和盐,煮水喝。

“此外还有一个外用方,效果更快。”王琦说,用鹅不食草治流清涕。鹅不食草从中药店可以买到,取30克,放在一个可以密封的罐子里,用75%的酒精浸泡5天就可以用,每次用吸管往鼻孔里滴2~3滴即可。

关于鹅不食草,还有一个传说。相传有一个农家的孩子,常年鼻塞、流清鼻涕。孩子家里养了一群鹅,有一天,他赶着鹅群到山上吃草。饿坏了的鹅见草就吃,唯独有一种又鲜又嫩的青草,鹅群连碰都不碰一下。小孩心里好奇,拨了一株草闻了一会儿,立刻打了几个喷嚏,鼻塞一下就通了。小孩觉得很舒服,就把这种草塞到鼻子里,没想到过了几天后,鼻子的症状消失了。村里有几个同样情况的孩子,用同样的方法,都很快好了。从此,这种草的治病功效就逐渐传开。因为鹅不肯吃这种草,人们就给它取名鹅不食草。患过敏性鼻炎的朋友可以试试。

王琦还推荐了一个过敏性鼻炎的体质调理方。

生黄芪20克、炒白术15克、防风10克煮水喝。

这是经典方玉屏风散,也可以在医生指导下,在药店买成药服用,具有益气固表,增强抵抗力的作用。

专家小课堂

李玲孺推荐缓解过敏性鼻炎,按摩三个穴位。

迎香穴、鼻通穴和上星穴。用食指指腹顺时针、逆时针各按揉迎香穴(鼻翼两侧)80次,可通鼻窍,散郁热;用拇指和食指放在鼻通穴(迎香穴上方紧挨着)上下点按;可用筷子一头点按上星穴(发际正中上一寸),上星穴是督脉上的一个穴位,可通鼻窍,升清降浊,治疗流涕。

吃过各种止咳药,为何还没好?——原来是过敏惹的祸

入冬以来,月月妈妈就开始咳嗽,止咳药吃了一堆,就是不见好。有天吃了一粒治过敏的药,咳嗽居然减轻了许多。

由于过敏性咳嗽一般是在夜间或清晨发作,白天通常不咳嗽或很少咳嗽,患者容易以为自己是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味地用抗生素或止咳药,却不见效。

过敏性咳嗽的临床特征:超过两个月无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性、刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆等化学气味后可加重或接触床尘、尘螨等过敏原可加重,在剧烈运动后或大笑后也会加重;一般不发烧,伴有咽喉干、痒;应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常;有的患者同时伴有打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎症状,有的孩子还表现为搓鼻子、揉眼睛。

“过敏性咳嗽以季节性强、反复发作、干咳为主,痰少、运动后气道阻塞,咳嗽加重。”王琦说,中医认为,过敏性咳嗽是肺失清肃,就是说异气侵袭到人体,肺部、气管受到刺激,引起咳嗽,也叫变异性咳嗽。

王琦不主张什么病都吃药,尤其是现在很多孩子一咳嗽,家长就给吃抗生素,很不利于孩子的生长发育。他认为,应先从饮食入手,食疗无效方可用药。

王琦推荐了一道凉菜——凉拌鱼腥草。鱼腥草有清热解毒、镇咳的作用。

另外,麦冬也是治疗过敏性咳嗽很好的一味药,麦冬中有一种叫麦冬多糖的成分,有抗过敏的作用,更适合干咳,痰多时不宜吃。除了泡水外,还可以和杏仁、雪梨做道甜点,既好吃又治病。

李玲孺推荐穴位快速止咳法:尺泽穴(手肘内侧线中点)放血,在尺泽穴周围找到淤滞的脉络,酒精消毒后,用釆血针扎络脉小血管,避开大静脉,挤出一两滴血,当时就可止咳。不过,这里要提醒读者,放血法还是要医生来做,自己不要放血,按揉尺泽穴也有效。

麦冬也是治疗过敏性咳嗽很好的一味药。

具体方法:麦冬10克、杏仁10克、雪梨1个、冰糖适量。把雪梨上端切断,做盖子,挖芯,放入4粒麦冬、6粒苦杏仁(苦杏仁有小毒,不宜多放),盖上盖,牙签固定,上锅蒸30分钟后就可以吃啦。

麦冬

杏仁

只有呼没有吸,就像只有生而没有命——打败可怕的过敏性哮喘

《红楼梦》第七回说薛宝钗曾说“从娘胎带来热毒,犯时便发喘嗽”,一个和尚给宝钗说了个“海上仙方儿”,这种药就叫“冷香丸”。自打宝钗服用后,倒也灵验。宝钗得的这种热毒就是哮喘。

甜美歌后邓丽君哮喘发作,喷了大量万托林(哮喘发作时的急救药)都无济于事,在送往医院的途中,就离开了人世。一颗明星从此陨落。

哮喘病已经成为当今世界上最为普遍的疾病之一, 全球约有 3亿人受到哮喘病的困扰。我国哮喘患者 3000万,且在持续增长, 哮喘已成为我国第二大呼吸道疾病,死亡率全球最高。

目前,哮喘主要有口服激素治疗、吸入激素治疗、茶碱治疗等方法。中国哮喘联盟流行病学调查显示,全国哮喘患者完全控制率仅为15.6%。哮喘患者最关心的问题有:为什么哮喘老是发作?哮喘能不能根治?

中医认为,哮喘是宿痰伏肺,一旦有诱因,就会发作。症状一般是喘息不能平卧、胸膈满闷、喉中哮鸣有声、呼吸急促。

王琦介绍了常见的两种东西可以有助于防治过敏性哮喘:

一是金橘

用三五个金橘带皮煮水喝,金橘有理气化痰、消食健脾的作用,对缓解哮喘有效。还可以搭配梨核一起煮,注意这里说的不是梨,而是平常被丢弃的梨核。

二是艾叶

艾叶中的艾叶油有挥发性,能缓解气道痉挛。可以用艾叶做个小药枕,枕着睡;还可用水煮50克艾叶,用蒸气熏蒸口鼻,熏20分钟即可。冷却的艾叶水可放入加湿器,有利于呼吸道疾病的防治。

另外,灵芝对过敏性哮喘有很好的治疗效果。灵芝能改善过敏体质。王琦说,近年来根据临床实验证明,灵芝对于过敏有效用。可每日用无柄灵芝6克研末,白开水送服,或者煮水喝。

“对于过敏体质的人来说,通过运动锻炼,增强体质,也是一种疗养的好方法。”王琦说,适当的运动,对哮喘者的肺部是很好的锻炼,尤其是游泳,能锻炼患者的肺部功能,但在运动前要做适当的热身。

获得奥运会18枚金牌共22枚奖牌的游泳健将迈克尔·菲尔普斯从小就患有哮喘,为了治疗哮喘,开始了游泳训练,没想到不仅哮喘得到有效治疗,而且铸就了一段传奇。

李玲孺建议,过敏性哮喘用冬病夏治的方法——贴三伏贴,增强机体防御能力,通过阳气把痰散发出来,效果十分理想。

可在三伏天选定喘穴、肺俞穴和足三里穴进行贴敷。

定喘穴和肺俞穴配伍在一起,有宣肺、止咳、平喘的作用;足三里穴是个强壮穴,通过贴敷足三里穴可根除宿痰。

轻轻一划,皮肤就红了,爱美的人儿好烦忧——拯救皮肤赶走过敏

著名影星舒淇曾被过敏性皮肤折腾到快崩溃,皮肤红肿、起红疹子,奇痒难忍。可见,过敏性皮肤很折磨人,但又很常见。

过敏性皮肤有什么表现呢?

在您的手臂内侧,用指甲轻轻划皮肤,如果皮肤条状隆起、红肿、起小红点,中医认为是风疹、荨麻疹的表现,就可判断是否是过敏性皮肤。

王琦说,别小看过敏性皮肤病,严重了可能会致命。比如荨麻疹(风疹子),若长在体表,比较好治疗,但如果长在内脏,就比较麻烦,严重的巨型荨麻疹堵在喉咙,就很危险,需要急救。

先来鉴别一下荨麻疹、湿疹和皮炎。

荨麻疹是通常说的风疙瘩,大小不同,瘙痒,来得快也去得快,24小时左右就会消失。

湿疹属于过敏性皮肤病,一般的湿疹是红色的丘疹,严重时会溃烂、痒痛难忍,其一般呈对称性分布。

接触性皮炎有比较明确的病因,即接触过敏原会全身痒、糜烂、红肿、有渗出液。

王琦说,过敏性皮肤病的内因是血热风扰。内不得疏泄,外不得透达,郁于皮毛腠理之间。中医认为,血中有热,治风先治血,血行风自灭。

常用当归和苦参来治疗过敏性皮肤病,当归不仅养血还能祛血中之风。古人有治风先治血之论,欲血中之风旁行而散者宜当归,同时要加清热解毒、燥湿止痒的苦参。王琦有个对紫外线过敏的患者,就是吃了3个月的当归苦参丸,痊愈了。

另外,用乌梅20克、蝉衣10克、首乌藤10克,水煎服,可调理体质,预防过敏性皮肤。

李玲孺还介绍了缓解过敏性皮肤病的两种菜和一种油:马齿苋、冬瓜皮和紫草油,在家可用来处理轻度过敏性皮肤病。

马齿苋

除了有清热解毒的作用外,还有凉血、止血、止痒的功效。取300克马齿苋煮水,內服外敷均可。

冬瓜皮

有消水消肿,止痒的功效,可用来煮汤或者炒着吃,美味又治病。

紫草油

做法:取香油放入锅中,烧开冒小泡,倒入备好的紫草里,不多时就变成紫色的紫草油,晾凉后用棉签蘸抹患处即可。此外,还可用紫草油做凉拌菜。

紫草油可以减轻婴儿尿布疹。

一紧张就去洗手间,这尴尬何时结束——过敏性腹泻有药可治

身体过敏还会引起腹泻,这与紧张压力有关,被称作过敏性腹泻。

乌梅可缓解过敏性腹泻,轻者可吃乌梅丸缓解。

李玲孺说,耳穴疗法也可缓解过敏性腹泻,具体方法:耳豆贴四个穴:风溪穴(又叫过敏区,调节过敏体质有特效)、交感穴(调节自主神经功能,可缓解肠道痉挛)、大肠穴(双向调节胃肠功能,止泻,治便秘、通便)、肝穴(疏肝、理气缓急),应常按揉耳豆,贴两天后,若腹泻未止,换另一只耳。

李玲孺还介绍了肚脐贴来缓解过敏性腹泻:木香、丁香(温中止泻),五倍子(涩肠止泻),等分混合加水和好,贴在肚脐(神阙穴),贴一晚上,早上去掉,腹泻一般就可缓解。

关于水土不服会腹泻,王琦说,这也是过敏的表现,并介绍了几种家中常备药。

藿香正气水(或者藿香正气丸)有芳香化湿,理气和中的作用,家里可常备,出门旅行也可带上它。

黄连素 用于吃坏肚子的腹泻。

十滴水 用于中暑腹泻。

固表粥

用乌梅15克、黄芪20克、当归12克,放到砂锅加水煎开,再用小火慢煎成浓汁,取出再加水,放入100克粳米,加冰糖,煮成粥趁热食用,可养血消风、扶正固表。

黄芪灵芝炖瘦肉

黄芪60克,灵芝15克,瘦猪肉100克,生姜1块。首先把黄芪和灵芝在水中泡半小时,瘦肉洗净切小块,放入泡黄芪灵芝的水中,再放入生姜,加适量盐,大火隔水蒸3个小时即可。

对于过敏性哮喘,可以用芦荟油煎鸭蛋。将香油50克烧热,放入切成细条的芦荟20克,炒至微黑色,加一枚鸭蛋,炒熟后食用。

每天一次,偶尔有轻度腹泻,属正常现象。

特禀质的朋友,可选用以上药膳调节体质。王琦说,特禀体质的人在饮食方面应该清淡、均衡,粗细搭配适当,荤素配置合理,多吃一些益气固表的食物。益气固表的药中有黄芪、山药、太子参等。

《旧唐书·方伎传》中记载了这样的一个故事:唐肃宗刚继位不久,太后忽然昏迷过去,牙关紧闭。文武百官一筹莫展。肃宗十分焦急,忽然想起黄芪有益气之功,便对御医说:太后既然不能服药,就把黄芪煮汤,用汤气治疗,药入皮肤,可望治好。御医们赶忙煮黄芪汤数斛,置于太后塌下。顿时满室药味弥漫,不多时,太后苏醒,病慢慢好了。

黄芪具有很好的补气作用,过敏体质的人可用黄芪15克泡水代茶饮;或者用60克黄芪煎煮取汁,每天服用2次,每次150毫升。

此外,燕麦、糯米、红枣、燕窝、菠菜、胡萝卜等都是过敏性哮喘患者可以食用的。但荞麦、蚕豆、白扁豆、牛肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、辣椒、酒、浓茶、咖啡等辛辣之品及腥膻发物应少食。

王琦说:“变态性疾病是多因素的复杂性疾病,有的过敏性疾病有特发的危险性,要根据情况,及时就医。”(文中提到的各类方剂、成药等请在医师指导下使用)

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