有关完善医院财务预算方面的思考研究

杨蕴

摘要：随着我国医疗保险的全面覆盖以及人民生活水平的不断提高，人民群众的医疗需求也越来越高，这对于医院发展来说既是机遇，也是挑战。随着预算法的实施，对于医院财务管理工作提出了更高的要求，医院的财务工作也越来越规范化。但是在医院财务预算工作的过程中还存在着一些亟待解决的问题，导致医院的资金利用效率低下，严重地影响了医院的管理水平，对医院的发展带来了不利的影响。

关键词：预算；思考；途径

中图分类号：F23 文献标识码：A doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2018.07.067

对于医院财务预算工作来说，部分医院财务工作人员对于预算认识不够全面，在日常的工作中不重视预算管理工作，不关注预算的執行结果，在财务预算管理过程中存在着许多不规范的现象。同时，随着医院服务水平的不断提高和医院规模的扩大，传统的预算管理模式逐渐难以适应现代化医院的发展需要，这就需要加强预算人员的素质建设，不断地提高预算管理人员的专业水平，从而更好地满足医院预算工作的需要。

1医院预算管理工作的意义分析

1.1有利于提高财务工作的透明度

通过采取有效的预算管理方法，切实反映医院的日常收入和支出，对于提高医院财务工作的透明度具有重要的帮助。在预算法以及相关的财务制度下，医院财务部门在预算工作中的职责更加地具体，需要加强预算编制、调整以及预算执行等工作，从而确保预算管理工作的落实。在预算工作的支持下，医院的相关直观都能够了解医院在财务管理方面的信息，从而有利于加强对医院财务工作的监督，最终能够实现医院财务信息的真实性，对于促进财务工作的透明度具有重要的帮助。

1.2有利于提高资金的利用效率

在预算编制的过程中，应当在满足医院公共服务的需要下，做好重点项目的支出，提高了医院财务支出的规范性。在编制预算和执行预算的过程中，医院财务部门需要加强对预算项目的优化，分清预算支出的重点，从而更好地发挥资金的作用，减少了医院在资金支出中的盲目性。同时在预算的支持下，能够提前做好资金支出的规划工作，减少不必要的支出，对于优化医院内部管理流程，提高资金利用效率具有重要的帮助。例如在科学的预算帮助下，能够掌握医院在药品、卫生材料等方面的支出规律，不同季节等对于不同药品的利用率方面的差异等，能够减少医院不必要的资金占用情况，从而有利于优化医院内部的资源，使医院在利用资金方面更加地具有针对性，从而更好地发挥医院的服务职能，更好地促进医院的发展。

2医院财务预算工作中存在的问题

2.1预算管理制度落后

在医疗体制不断改革的过程中，对于医院财务管理工作来说，很多医院没有充分地认识到预算管理工作的重要性，在预算制度建设方面比较落后，难以确保预算工作的实现。例如部分医院的财务预算工作不能与时俱进，在预算制度建设等方面比较落后，不能有效地满足医院预算管理的需求。部分医院在预算管理制度执行方面存在着形式主义等问题，例如虽然建立了相关的管理制度，但是有章不循等问题比较突出。或者预算编制内容比较复杂，导致预算制度与实际工作不相符，影响了预算的执行效果，难以发挥预算的约束作用。

2.2预算内容不够完善

对于医院财务管理工作来说，所涉及的支出内容比较复杂，数额也比较大，部分医院财务部门由于能力有限，在预算编制的过程中过于简单，导致预算的精确性水平不够高，能力在预算内容中仅仅列出了医院收入、手术收入等方面的内容，预算内容比较简略，不能全面真实地反映医院的支出和收入状况，难以对医院的资金利用情况进行很好地量化分析等。部分医院在预算编制的过程中，其方法相对比较简单、落后，导致了预算内容不够全面，最终也影响了预算执行的效率，难以体现出预算本身的监督等作用。

2.3缺少专业化的人才

对于医院财务预算工作来说，对财务人员的工作经验、专业水平等具有比较高的要求。例如为了确保预算能够得到有效的执行，就需要不断地提高预算的科学性，使预算更加地合理，需要将预算编制工作与医院的工作实际相结合。但是在具体的工作中发现部分财务人员对于预算工作不够熟悉，在预算编制的过程中缺少有效的经验，导致预算编制工作不够规范。同时部分财务人员在财务知识结构方面没有与时俱进，没有掌握预算管理所需要的知识和技能，对于预算工作的认识和定位不够清晰。部分财务人员在预算管理工作中容易摇摆，在预算执行方面不够坚决，这些现象的存在都影响了医院预算管理工作的效率。

3完善医院财务预算工作的思考及对策

3.1制定完善的预算管理制度

对于医院财务部门来说，应当按照预算法等要求，加强预算制度建设，提高预算的严肃性，从而为预算管理工作提供良好的制度保障。在完善预算管理制度的过程中，应当结合医院工作的实际，提高预算管理工作的全面性，将医院日常财务工作中的费用支出、资本、融资以及现金等纳入到预算制度中，对于预算管理工作提出硬性的要求，从而实现对预算工作的有效控制和管理。在预算制度中应当明确规范预算管理工作的流程，提高预算管理工作的透明度，最大程度地发挥预算工作的作用。在预算管理制度中不仅要重视预算内容的完善，同时还应当加强对预算执行过程的追踪和监督，对预算执行过程中的各项指标进行调查和评估，了解预算的具体执行情况以及不同指标对于预算工作的影响；对于预算执行过程中的存在的问题，应当总结经验教训，从而不断地提高预算编制的准确性，不断地促进医院预算工作的发展和进步。

3.2提高预算编制的科学性

在新时期下，应当进一步地提高预算编制的科学性，从而确保预算能够得到有效的执行。目前很多医院在预算编制的过程中存在着比较薄弱的环节，在预算编制的过程中缺少有效的依据，导致预算编制的内容与实际执行过程中存在着比较大的距离，降低了预算的执行效果。对于医院财务部门来说，应当将财务预算编制不断地与医院的发展相结合，制定出与医院发展相适应的预算方案。对于医院管理层来说，应当建立相应的预算编制机构，明确落实责任，从而提高医院编制的效率。在预算内容编制的过程中，应当深入到医院工作的各个环节，掌握有效医院预算管理的相关因素，从而提出切实可行的预算方案。要加强对重要预算内容的审查工作，确保其有效性，减少对预算管理工作的影响。在预算编制的过程中，应当充分地借助信息技术，加强对医院医疗服务需求的分析，根据医院的规模、发展速度等确定医院的资本支出数额等。同时通过信息技术，实现对医院各个科室、部门资金流动情况的监督分析等，通过数据挖掘等，提取出关键有效的信息，从而不断地提高预算编制的整体效果。

3.3加强财务人员的技能培训

在财务预算管理的过程中，对于财务人员的个人能力和技能水平提出了比较高的要求。只有加强财务人员的素质建设，才能真正地改善医院的财务预算工作，从而为医院的财务预算管理提供切实的人才保证。在日常的工作中要加强对财务人员的培训工作，使他们能够不断地与时俱进，加强知识的更新，不断地提高财务人员的技能水平。医院应当建立完善的培训体系，通过定期培训工作，不断地总结预算工作中的经验，从而提高预算管理人员的业务能力。对于财务人员的培训结果应当进行考核，提高结果导向，对于考核结果达标的工作人员应当进行相应的奖励，形成良好的激励制度，激发工作人员的工作热情。

4结束语

近年来随着我国医疗技术的不断进步和医疗保险覆盖率的提高，“看病难”的问题得到了有效的缓解，同时患者对医疗服务的要求也越来越高，对于医院的管理水平提出了更高的要求。此外医院也面临着越来越激烈的市场竞争，医院的竞争不仅体现在医疗服务水平上，也体现在医院的内部管理上。其中财务预算工作是医院能够安全、稳定运行的关键，这就需要将预算工作纳入到医院的管理活动中，纳入到医院的日常工作中，更好地发挥预算的约束和监督作用，提高资金的利用效率。