家兔农药中毒处置中的药品使用方法比较

□赵雅丽

(山西省畜牧兽医学校 山西 太原 030024)

有机磷酸酯类农药(简称有机磷农药）是一类常用的农用杀虫剂，它的治疗量与中毒量十分接近，临床应用中稍有不慎就会造成人和动物中毒。有机磷农药进入机体后，与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，胆碱酯酶失活，不能水解乙酰胆碱，导致机体内乙酰胆碱蓄积过多，进而影响到机体的神经系统功能，引发中毒症状。乙酰胆碱能够作用于M胆碱受体以及N胆碱受体，不同受体会引发不同的中毒症状。本次抽取80例有机磷农药中毒家兔作为研究对象，综合分析了阿托品及解磷定在治疗有机磷农药中毒中的作用效果，结果如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

2016年8月—2018年6月，山西省畜牧兽医学校动物药理实验课程中治疗有机磷农药中毒的家兔总计80只。其中，使用阿托品治疗的有40只，将其划分为对照组，公母各20只，家兔的体重均在2～4 kg之间，体重平均值为（2.5±0.6）kg。剩余40只家兔则接受解磷定治疗，同样将其划分为观察组，公母各20只，家兔的体重均在2～4 kg之间，体重平均值为（2.8±0.4）kg。研究选取的两组家兔的各方面资料无明显差异，能够进行对比[1]。

1.2 方法

两组家兔分别耳静脉注射10%敌百虫溶液，注射量为1 mL/kg，注射完成后观察家兔的活动情况、呼吸情况（包括频率和幅度）、瞳孔大小、腺体分泌、大小便情况以及肌肉张力等，待家兔出现呼吸加快、瞳孔缩小、流涎、大小便失禁、肌肉震颤以及运动失调等不良病症后，开展治疗工作。

对照组家兔使用0.1%阿托品进行治疗，药物使用方法为静脉推注，用量为1 mL/kg，观察组患者使用2.5%解磷定治疗，药物使用方法为静脉推注，用量为2 mL/kg。在治疗过程中[2]，观察并记录不同治疗方法下家兔各项中毒症状的改善情况，综合分析不同药物治疗方法的应用价值。

2 结果

治疗结束后，观察组家兔的肌束颤动和肌无力等症状得到有效改善，平滑肌痉挛、腺体分泌、瞳孔缩小等症状未得到明显改善。与之相反，对照组家兔的平滑肌痉挛、腺体分泌、瞳孔缩小等症状得到有效改善，肌束颤动、肌无力等症状未达到明显改善，表明不同药物治疗方法具有不同的作用效果[3]。

3 讨论

有机磷农药中毒属于一种危重症，病情发展较快，如果没有得到及时救治，机体的心、肝、肾等重要器官将会受到损伤，甚至会失去生命。因此，应当加强对有机磷农药中毒的研究，综合分析治疗方法。研究表明，阿托品在控制乙酰胆碱与M胆碱受体的结合中，具有比较显著的作用效果，将其应用到有机磷农药中毒的治疗中，能够有效改善平滑肌痉挛、瞳孔缩小、流涎以及大小便失禁等症状。解磷定与阿托品的作用原理不同，解磷定是胆碱酯酶复活剂，使胆碱酯酶恢复活性，用药后能迅速解除肌束颤动和肌无力等N样症状，但对M样症状缓解作用较差[4]。在实际应用过程中，应当将两种药物结合使用，以获得理想的治疗效果。

部分研究表明，有机磷农药对胆碱酯酶的影响具有不可逆性，随着中毒时间的增加，有机磷农药与胆碱酯酶结合形成的磷酰化胆碱酯酶会发生老化，使用胆碱酯酶复活剂也难以恢复酶的活性。因此，在有机磷农药中毒的治疗中，应当注重早期诊治，并同时使用阿托品和解磷定，以达到同时改善患者M样症状以及N样症状的目的，保证中毒者的生命安全。值得注意的是，在治疗过程中，当患者病情得到有效控制后，继续使用阿托品将会引发阿托品中毒。因此，在阿托品的使用过程中应当遵循反复及时的用药原则，避免药物中毒情况的出现。