神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知调查分析

王亚兰

山东医学高等专科学校附属医院，山东临沂 276004

脑卒中包括缺血性和出血性卒中，是由于脑部血管堵塞或破裂导致血液不能正常流入大脑引起的疾病，会造成脑组织损伤，多发于40岁以上人群，具有较高的致残率和病死率，会对患者的生活质量造成严重影响[1]。康复护理是此类患者的重要护理内容。研究表明，脑卒中患者的康复护理可使患者获得更好的运动能力、日常生活能力，提高患者的生活质量，对患者的意义重大[2]。该研究分析神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2—5月在该院神经内科工作的50名护理人员作为观察对象。纳入标准：工作时间≥1年。其中男 2名，女 48名；年龄 22～35岁，平均（26.32±3.26）岁；工作时间 1～5 年，平均（3.15±1.27）年；文化水平：大专20名，本科25名，硕士5名；职称：护士36名，护师14名。另选取同期40例脑卒中患者为调查对象，排除精神障碍和意识障碍者。其中男24例，女16 例；年龄 40～60 岁，平均（50.35±5.32）岁。

1.2 方法

调查内容包括3个部分：护理态度（20分）、护理知识（40分）和护理技能（40分）。护理态度由研究人员通过日常观察对受试者进行评价，观察时间为2个月。经查阅相关资料和实地调研，自行设计护理知识调查问卷，内容包括与患者主动沟通、保持微笑、耐心回答患者提问和主动关心患者感受。护理知识包括以下内容：康复护理理念、康复护理介入时机、康复内容、康复方法、康复原则、康复目标和康复意义。护理技能通过情景模拟进行考核，包括定时翻身、肢体摆放、关节被动活动、站立训练、转移训练、语言认知训练、行动训练、合并症处理、坐位训练和情绪干预。

1.3 观察指标

统计护理人员的护理态度、护理知识和护理技能得分情况；采用自制量表调查患者的护理满意度，总分 100分，不满意：＜60分，基本满意：60～85分，满意＞85分。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理，计量资料以（±s）表示，比较采用 t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

护理人员的护理态度得分为（8.36±5.94）分，护理知识得分为（25.39±7.43）分，护理技能得分为（20.43±5.39）分。 患者的护理满意度得分为（65.36±10.43）分。

3 讨论

脑卒中会导致多种功能障碍，包括运动障碍、共济障碍、感觉障碍、语言障碍、认知障碍和心理障碍等，严重影响患者的生活质量，预后较差。对脑卒中患者进行康复护理可预防脑卒中患者并发症的发生，促进患者的功能恢复，提高其日常生活能力，减轻社会和家庭的负担，有利于患者更早、更好地回归家庭和社会[3-4]。

该研究结果显示，护理人员的护理态度得分为（8.36±5.94）分，护理知识得分为（25.39±7.43）分，护理技能得分为（20.43±5.39）分。患者的护理满意度得分为（65.36±10.43）分。可见护理人员对脑卒中康复护理的认知存在一定的误区，这也直接导致了患者的护理满意度较低。

医院为了培养护理人员的综合素质，会定期调换护理人员的工作内容，导致其不能深入、透彻地掌握脑卒中康复护理的相关知识与技能[5]，同时由于医院工作繁忙，很难抽出时间对护理人员进行系统、全面的培训，可能是导致护理人员的知识和技能有待提高的原因[6]。护理工作通常较为繁琐，且护理人员经常面对患有各种各样疾病的患者，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，在面对患者时，容易忘记微笑，失去耐心甚至与患者发生矛盾，导致患者满意度较低，护理人员的护理态度有待改善[7]。脑卒中患者的功能障碍类型较多，康复措施也多种多样，加上护理人员缺乏相关技能的专业培训，只能靠实践积累和总结，容易导致操作不规范、不熟练等问题，所以护理技能得分较低[8]。因此在临床工作中，医院应定期组织护理人员进行专业培训，并督促护理人员主动学习相关知识，以纠正护理人员的错误认知，提高护理效果。

综上所述，神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知水平较低，需要积极采取措施改善其认知水平，提高患者满意度，保障患者的治疗效果。

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[4]王晶,牟淑玲,刘立波,等.脑卒中患者照顾者疾病相关知识认知调查及分析[J].中华现代护理杂志,2015,21(16)：1939-1941.

[5]刘小华,李稷璋,王慈香.社区医护人员对脑卒中后康复护理知识认知度的调查[J].广东医学,2012,33(7)：996-997.

[6]文棠.临床年轻护士对脑卒中肢体功能康复护理认知调查[J].广西医科大学学报,2008,25(z1)：76-77.

[7]王翠玲,王洪菊,董红,等.神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知调查[J].护理学杂志,2007,22(17)：42-43.

[8]王玉花.神经内科护理人员对脑卒中康复知识知晓率调查[J].现代预防医学,2015,42(18)：3354-3356.