一例犬细小病毒病的综合诊疗分析

2018-04-03周应良

中国畜牧兽医文摘 2018年3期

杨蔚周应良杨华

（1.云南省大理州动物疫病预防控制中心，云南大理 671000；2.云南省大理州畜牧工作站，云南大理 671000；3.云南省大理州动物卫生监督所，云南大理 671000）

1 临床症状

犬细小病毒感染是由犬细小病毒引起的犬的一种烈性传染病，该病主要经消化道传染，没有明显的季节性，城市饲养的犬的感染率较农村的高。犬细小病毒感染在临床上表现各异，但主要可见肠炎型和心肌炎两种病型，有时某些肠炎型病例伴有心肌炎变化。临床上以肠炎型更为常见。肠炎型：自然感染潜伏期7～14d，病初1～2d，病犬抑郁、厌食、发热和呕吐，随后开始剧烈腹泻，起初粪便呈灰色或黄色，继而呈酱油色或番茄汁样，粪便有特殊的腥臭味；心肌炎型：多发生于28～42日龄幼犬，常无先兆性症候，表现为衰弱，呼吸困难，短时间内死亡。

2 治疗案例分析

2.1 案例

2017年5月17日，大理市某宠物医院一患病藏獒前来就诊。基本信息如下：藏獒，4个月大，雄性，体重28kg。主诉：16日下午吐一次，拉稀，同窝犬患过细小病毒病，发现后已经立即隔离，在其他宠物医院诊断为犬细小病毒感染，注射了阿尼利定、地塞米松和犬细小单抗。经检查，体温38.6℃，心跳130次/min，精神状态一般。

2.2 诊断

对患病犬做传染病检查、犬三联抗体检查、血常规检查，检查化验结果如下：

诊断结果：犬细小病毒感染。

2.3 治疗

2.3.1 抑制病原体和对症治疗

处方：犬瘟单抗（30ml，SQ）、犬细小单抗（30ml，SQ）；林格液 500ml+5%葡萄糖200ml（iv）；糖盐水500ml+ATP 1支+CoA1支+VC 2ml（iv）；糖盐水500ml+17AA100ml（iv）；速诺2.8ml（SQ）；科特壮2.8ml（SQ）；维肝素2.8ml（SQ）。

2.3.2 每日监测，根据检查结果进行治疗

每日都需要对患犬进行血常规检查以及间断检查犬三联抗体水平和做传染病检查，在治疗过程中还可以根据每日具体情况进行生理生化指标检查，根据检查结果进行治疗处方的调整。5月17日—5月26日血常规检查白细胞计数结果见表1。

2.3.3 治疗结果

经连续治疗10日，患犬精神状态有较大好转，已正常吃食，没有出现呕吐和腹泻现象，预后良好。

表1 血常规检查白细胞计数结果

2.4 分析

（1）犬细小病毒病的诊断不仅要做传染病检查，同时还要结合抗体水平检查、是否免疫接种等多种因素进行判断。犬细小病毒感染的治疗原则是抗病毒、防治继发感染、对症治疗和支持疗法，并结合每日监测进行用药调整和全面治疗。

（2）每天都需要做血常规检查，重点关注白细胞变化趋势，可以在一定程度上判断该病的走势和预后，同时指导用药（表1）。方光远等在《犬细小病毒病与白细胞数目的关系分析》中也认为：在病程初期白细胞总数增多且核型左移，后期病例中白细胞总数减少；如果白细胞数目小于3*109/L且持续下降没有回升的趋势，则治愈的可能性较小；白细胞正常或者升高表明病犬预后良好。从表1上可以看出该患犬属于病程的初期，而且从白细胞的变化趋势上可以看出患犬治疗得当。

（3）间断检查抗体水平和传染病感染情况。对于犬瘟热抗体水平低的犬还需要间断检查是否感染犬瘟，同时注射犬瘟单抗提高保护力。通过临床实践观察，注射犬细小单抗和犬瘟单抗将患犬抗体水平都提升至S5以上才具有较好的保护力。

（4）在治疗的过程中还需要根据每天的具体情况做生理生化指标检查，关注K、Na、Cl离子。

3 预防措施

接种疫苗始终是作为预防该病的最重要措施。犬细小病毒在人类生活环境中较为常见，在土壤中也广泛存在，幼犬在没有产生较高抗体水平的时候应不外出活动，我们建议3个月内的幼犬尽可能不外出活动，降低感染风险。健康的狗在换了生活环境后机体不适应，会发生强烈的应激，造成机体抵抗力下降，容易被外界中的病毒感染，笔者建议宠物主人在新购买狗或者领养后，善待动物，注意环境卫生，尽可能减少宠物的应激，另外还需要带宠物到宠物医院检查抗体水平，根据需要注射相应疫苗。