东坡区：医保小窗口，服务大民生

眉山市东坡区医保中心敢为争先、奋力进取，不断加强服务窗口建设，完善服务体系，服务效能明显增强，服务水平显著提高，参保群众的满意度大幅提升。

“你们这里的服务态度硬是好，没想到我一个啥都不懂的老人来办医保，都能那么快地办好，真是不错！”东坡区永寿镇蔬菜村的张大爷在区医保中心服务大厅办理业务时，职工热情周到的服务，让他倍感温暖，临走时还不忘给工作人员一个大大的“赞”。

东坡区医保中心自2008年成立以来，经过2015年底城乡居民医疗保险合并运行、2016年“五险统征”移交等业务整合、优化，10年来在服务百姓一线阵地赢得普遍赞誉，真正体现了“小窗口，大民生”。

服务有序有爱 优化“软环境”

走进东坡区医保中心，整个服务大厅整洁清爽、井井有条，窗口的工作人员胸牌、桌牌双亮相，对办事群众耐心解释政策，精心办理业务，力求群众满意而归，乐意再来。

区医保中心工作人员表示，作为百姓的服务者，亲切的问候、耐心的解说，能让前来咨询、办事的人们有宾至如归的感觉。近3年，有关部门未收到过一起医保窗口服务投诉。

服务大厅设置了供群众休息的长椅，空调、饮水机、医保宣传资料等一应俱全，待遇报销、参保征缴等业务办理程序明示于众，参保人员可随时了解最新的医保政策，细微之处无不体现丝丝温馨有爱。

强化学习提升思想 跟紧“新时代”

长期以来，区医保中心都坚持“学在先，行跟随”。借助支部会、业务会议组织学习习近平总书记的系列重要讲话，从“两学一做”到“三严三实”，从践行“社会主义核心价值观”到树立“四个意识”……一次次更新职工观念，刷新职工眼界。特别是学习2018年习近平总书记来川视察的重要讲话，让全体干部职工深受鼓舞，大家讨论热烈，坚决落实，努力将所学所悟实践于行，全身心投入繁荣富裕美好东坡建设中。

区医保中心严格执行“八项规定”“十项规定”，认真梳理工作环节“廉政风险点”，规范业务办理，完善内部监督，干部职工落实一个“廉”字——按政策办事，“以廉养政”，公平、公正、公开，随时经得起群众横向比较，经得起上级纵深检查。

强化责任落实 打造“硬实力”

区医保中心负责眉山市中心城区的医保属地管理，工作繁重责任大。目前区内“两定”管理医院65家、药店287家，随着将医疗机构定点放宽到具备条件的“门诊、诊所、乡村卫生站”，工作量将进一步加大。待遇审核、合并实施的城乡居民医疗保险，以及大量的衔接协调工作，对于区医保中心的每一个工作人员来说，都是不小的挑战。

无论是2013年“总额控制付费”试点实施，还是2016年底医保精准扶贫、“一卡一窗一站式”结算，2017年医保待遇全区各乡镇“村村通”语音宣传，区医保中心始终列于全市排头兵位置。城乡医保合并运行、智能审核推出、异地就医即时结算推广等医保新项目上线，调试均在东坡区完成。区医保中心还积极协调，落实参保补贴、待遇补贴，保障弱势参保群众利益。

2017年区医保中心充分利用新项目功能，及时将全区建档立卡贫困人员27945人100%标识参保，截至目前，全区2017年建档立卡贫困人员中已有4723人次在区域内定点医疗机构现场结算，享受基本医疗保险报销916万元、脱贫资金报销588万元。

与此同时，区医保中心意识到部分人以多重弱势身份重复参保给国家补贴造成的浪费，因此在2017年参保中积极指导医保七类特殊人群“按序参保”，并将2016年在市中医院重复享受支付的政府兜底资金62.7万元予以追回重入专户。如今，中心再次主动作为，在全市率先开展了针对建档立卡医疗救助资金使用的专项检查，现已提回20家医院219份病历，聘请医务专家后台严审，组织两个检查组，做好回访工作，确保医疗行为真实性，重点整治和查处放宽扶贫人员住院指征，防止不合理辅助检查、不合理用药、小病大治、收费不合理、虚假病例及扶贫人员康复理疗中的挂床住院等套取骗取扶贫专项资金和基本医疗保险基金的违规、违纪、违法行为。