针灸、穴位敷贴（中药）对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的联合治疗效果观察

陈磊 任玉汝

【摘要】目的 探讨在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者治疗中联合应用针灸及穴位敷贴的治疗效果。

方法 对照组行中医针灸疗法，观察组配合中药穴位敷贴治疗。结果 观察组的治疗有效率为95.35%，显著高于对照组的74.42%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针灸联合穴位敷贴治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症疗效确切，安全性高，值得应用推广。

【关键词】腰椎间盘突出；针灸；敷贴；效果

【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.02..01

近年来我国腰椎间盘突出症的发病率呈现上升趋势和低龄化趋势，对患者的生活产生了严重的影响，特别是寒湿痹阻型的症状比较多见[1]。本次研究将探讨针灸结合穴位敷贴的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年3月～2017年3月诊治的寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者共计86例为研究样本，以随机数字法将患者平均分组为观察组、对照组，各组均43例。观察组：男24例，女19例；患者年龄24～72岁，平均年龄（52.2±0.2）岁；病程时间2个月～4年，平均（1.3±0.4）年。对照组：男22例，女21例；患者年龄21～74岁，平均年龄（51.6±0.3）岁；病程时间5个月～7年，平均（1.6±0.3）年。两组患者的一般线性资料比较无统计学意义（P>0.05），具备可比性。诊断标准：依据《中医病证诊断疗效标准》[2]进行确诊。

1.2 方法

对照组行中医针灸疗法，施针部位常规消毒，针取0.3 mm*50 mm～0.3 mm*75 mm规格，穴取肾俞穴、委中穴、阳陵泉穴、关元穴及阿是穴。肾俞穴及阿是穴以垂直方向针刺皮下，缓慢进针，直至患者出现下肢跳动或触电样的放射感时，稍微提起针尖，并连接电针仪，电针的强度以患者能够耐受为宜。委中穴及阳陵泉穴均行直刺，以患者出现触电感为宜。其余穴位均行常规的针刺法。10 min行针一次，提插补泻法行针，留针30 min，10天为1个疗程，连续的治疗1个疗程后间息3天，继续治疗1个

疗程。

观察组在该治疗基础上配合中药穴位敷贴进行治疗。穴取肾俞穴、关元穴、脾俞穴以及命门穴。敷贴膏制备，中药组方：白芥子、甘遂、制附子、半夏、细辛各为150 g，

研细粉混合，以生姜榨汁后调和细粉为膏状，放置于冰箱冷藏备用。制成1 cm*1 cm的药丸，以一次性医用胶布对药丸固定与穴位处，留置2小时。每日敷贴1次，10天为1个疗程，连续的治疗1个疗程后间息3天，继续治疗1个疗程。

1.3 评价指标

以《中医病证诊断疗效标准》判定疗效，共分为治愈、显效、好转、无效四个等级。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%），例（n）表示，计量資料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的治疗有效率为95.35%，显著高于对照组的74.42%，见表1。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

寒湿痹阻型腰椎间盘突出症是临床中比较常见的病症类型，给患者带来巨大的痛苦，本病的治疗方案主要以中医针灸及推拿等为主，治疗的周期较长且费用相对较高，因此限制了临床应用，且治疗后患者以反复[3]。本次研究中以针灸配合中药敷贴，疗效显著，观察组治疗有效率高达95.35%，由于对照组的74.42%。针刺阳陵泉穴、肾俞穴以及关元穴等可温阳散寒并补肾利湿，针刺委中穴及阿是穴等可显著缓解腰痛症状。中药穴位敷贴属于中医外治法，将敷贴膏敷贴于患者命门穴、关元穴等可经筋皮达到药物刺激作用，敷贴中药组方中的各位中药材合用具有濡养四肢百骸、疏通经络以及祛湿止痛等功效。

综上所述，针灸联合穴位敷贴治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症疗效确切，安全性高，值得应用推广。

参考文献

[1] 孙 斌，周锋涛，赵建华.活络消痹熏蒸结合针灸治疗腰椎间盘突出症40例效果观察[J].承德医学院学报，2017，34（03）：219-221.

[2] 杨 敏，石秦川，徐桂华.针灸单独或联合拔罐、推拿治疗腰椎间盘突出症的网状Meta分析[J].中华中医药学刊，2016，34（09）：2153-2157.

本文编辑：李 豆