延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用

刘钰荣

【摘要】现阶段医务人员的日常护理已经无法满足患者的需求，针对心理衰竭合并心律失常的患者而言，延伸护理的效果更为明显，能够有效提升患者的生活质量。本文简要分析延伸护理在此类患者中的应用方案，希望提供广大医务工作者以帮助。

【关键词】延伸护理；心力衰竭合并心律失常患者；应用

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.02..02

1 延伸护理简述

护理在传统概念中通常指对住院患者的日常护理工作，当患者符合出院标准办理手续后，相应的护理服务也将结束。虽然患者的主要健康问题已得到解决，但是针对慢性病或特殊病患而言，仍有医务护理和健康照顾需求，以提升其生活质量。

延伸护理作为整体护理的一部分，是住院护理的延伸，能够协助出院患者在恢复和保健期间的健康保健，有利于加快患者康复，提升生活质量，避免由于护理不当造成再次住院质量的状况，有效环节医院体系的救治压力，提升卫生服务的成本效益。

延伸护理的关键在于针对患者的病情设计一系列护理事项确保患者能够在不同的健康场所得到充分的照护，是医院住院护理的家庭式延伸，确保不同医疗水平的连续性和协作性，有助于心力衰竭合并心律失常患者减缓病情发展，提升医院治疗效果，提升生活质量。延伸护理是医院到家庭的延续，严格执行医院制定的护理计划，并连续性、有针对性的随访和指导，优化护理效果。

2 针对心力衰竭合并心律失常患者的延伸护理

心力衰竭是由于各种功能性和器质性心脏疾病造成心室或射血能力的损伤，属于综合病症范畴。患者的病症表现为气短、心悸、疲乏无力等症状，属于心脏病发展的最终阶段。其病症的主要特点在于反复发作，造成患者生活质量低下，临床研究表明通过有效的治疗结合正确的护理，能够有效减缓病情的发展，提高生活水平，延长患者的生命。

2.1 日常护理

针对心力衰竭合并心律失常患者而言安静的生活环境、新鲜的空气、适宜的温度和湿度有利于环节患者的病症。在医生的指导下根据患者的病情指导和协助患者采用高枕卧位、半卧位或端坐位辅助休息。对于急性期的患者需采用四肢轮扎和下肢下垂相结合的方法，有效减少回血量，改善肺部淤血状况，协助患者采取正确的生活护理方式，减缓患者心理焦虑，避免紧张、焦虑的情绪影响睡眠质量，从而影响护理效果。

2.2 病情观察

针对心力衰竭合并心律市场患者而言日常中人需要进行心电监护，延伸护理协助患者在家庭中配齐急救类药物及物品，有条件的需准备电除颤器设备备用。在家庭中规律性的检测生命体征及心率、心律变化情况，有利于监控病情，提供医生调整医疗方案的依据。合并心律失常患者而言，观察心律情况能够有效预防病情的恶化，及时就医减缓痛苦，同时准备抗心律失常的药物，如出现频发室性期前收缩等情况时，及时医院救治，必要的情况下安装心脏起搏器缓解病情。

2.3 饮食护理

延伸护理对于心力衰竭合并心律失常患者而言在饮食方面的指导尤为重要。病患需要注意低盐、低脂、适量蛋白、高维生素且易消化的饮食，并养成少食多餐的饮食习惯，避免餐后肠胃过分充盈从而对心脏造成过重的负担。同时钠盐的有效控制能够有效减缓心力衰竭病症。

2.4 心理护理

对于心力衰竭合并患者而言，焦虑是无法避免的，对于患者的康复十分不利。在延伸护理中需要注意对患者进行心理疏导，通过经常性的巡视。密切观察和掌握患者的精神状况，关注其心理波动和情绪变化，为患者提供正面能量鼓励患者积极配合治疗，以提升治疗的信心，有效提升治疗效果。

2.5 健康指导

对于心力衰竭合并心律失常患者而言，结合适当合理的运动有助于病情的环节，但要注意运动量和运动项目的控制，避免造成心脏负担，同时能够满足患者的生活需要。指导患者自测脉搏，定时、定量的服用药物，定时复查。当遇到血压升高或非常规疲惫或不适时，及时就医检查。

3 延伸护理的具体措施

在患者达到出院指标允许出院后，相关医护人员要定期对患者进行随访，可以采取每周2～3次电话访问与家庭随访方式相结合的方式，用细心、耐心的态度，询问患者近期的生活状态、饮食、用药、运动等情况，巩固医疗效果。

注意提醒患者每日记录体重、尿量、体温、脉搏、呼吸、运动量进行详细的记录，有效进行后期的病情跟进。进行详细的病情诱发因素，杜绝患者由于生活不注意造成病情恶化。同时采取心理护理和人文关怀，安抚患者焦虑的情绪，健康、正面、积极的面对自身疾病，积极配合医务人员的治疗，树立战胜病魔的勇气，积极面对外来的生活。

对于电话或家庭访问中发现的问题要及时分析，认真对待，对于可能出现病情恶化的情况，要其实告知并安排医院详检查及复查，根据情况及时调整药物的使用和运量，对病情的变化和注意事项要耐性的讲解，并时刻跟进其注意情况。

采取延伸护理后能够有效控制患者的病情恶化，通过合理的饮食、病情监控、坚持治疗等相结合，减低疾病发展的速度。延伸护理能够拉近患者与医务人员之间的关系，增加医患的接触和沟通机会，提高遵医行为和对病情准确的掌握情况，有利于患者正确认识自身身体状况，提高生活质量。

4 讨 论

延伸护理并不是对出院后的患者提供长期的护理，而是幫助患者及家属提升自我护理能力，从而指导患者正确的饮食方式和护理方向，提升医疗水平和效果，帮助患者延缓病情发展。

参考文献

[1] 刘月华，王振霞，贾莹莹.探讨延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（15）.

[2] 王晓燕.全方位护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用[J].中国现代药物应用，2017，11（19）.

本文编辑：吴宏艳