阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎的效果探讨

张仁敏

（四川省内江市东兴区顺河中心卫生院 四川 内江 641108）

随着人们饮食习惯的改变，胃炎的发病率也对随之上升，患病后患者表现为反酸嗳气、上腹隐痛以及食欲不振等症状[1]。很多就医的患者均具有病程长、反复发作的特点，由于胃炎的发病原因比较复杂，导致其治疗难度大，很对发病严重的患者最后出现无法保持正常进食习惯，严重的影响了身体健康，为了提升本病的治疗效果，减少患者的痛苦，我院将阿莫西林和果胶铋的作为本次调查中应用的治疗方法，对其应效果进行观察和分析，详情如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2015年3月—2017年10月在我院就诊的100例胃炎患者作为研究对象，按照就诊顺序分为实验组50例和对照组50例，实验组包括了25例女性患者和25例男性患者，年龄32～64岁，平均（48.2±3.6）岁，病程4～25个月，平均病程（14.5±1.2）个月；对照组中包括了20例女性患者和30例男性患者，患者年最小的为32岁，最大的为66岁，平均（49.1±3.7）岁，病程4～26个月，平均病程（15.1±1.8）个月，两组患者一般资料差距较小，不具有统计学意义（P＞0.05），所有患者对于本次调查内容知晓明确并签署知情同意书，所有患者对于本次调查应用药物均无不良反应。

1.2 方法

对照组给予克拉霉素和果胶铋联合治疗，克拉霉素（生产厂家：江西汇仁药业有限公司，国药准字H20033513）每天0.5g，分两次服用，本次选用的胶体果胶铋是由山西振东安特生物制药有限公司生产，国药准字为H20058476，每天4次，每次150mg。实验组给予阿莫西林联合果胶铋治疗，果胶铋用法用量与对照组相同，本次选用的阿莫西林是由珠海联邦制药股份有限公司中山分公司生产，国药准字号为H20003263）每天3次，每次0.5g。

1.3 疗效观察与评价

观察两组患者的不良反应发生率以及治疗有效率。显效：临床症状完全消失，经胃镜检查后确定胃功能恢复正常；有效：临床症状基本消失，经胃镜检查后确定胃功有所恢复；无效：未符合以上标准。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析方法

将本次调查中涉及到的数据均输入到SPSS22.0统计学软件包进行处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用(±s)描述，组间经t和χ²检验，差异在P＜0.05时，说明存在可比性。

2.结果

2.1 对照组和实验组治疗有效率对比

实验组和对照组的治疗有效率相比，实验组的治疗有效率较高，对照组治疗有效率较低，且差异明显（P＜0.05），见表。

表 对照组和实验组治疗有效率对比（n,%）

2.2 两组患者的不良反应发生率对比

实验组50例患者中，出现头晕1例，皮疹0例，不良反应发生率为2.0%；对照组50例患者中，出现头晕3例，皮疹2例，不良反应发生率为10.0%；实验组和对照组的不良反应发生率相比，实验组的不良反应发生率较低，对照组相对较高，且差异明显（P＜0.05）。

3.讨论

胃炎是我院消化内科较为常见的一种疾病，其发生原因比较复杂，在胃镜下可观察到胃粘膜炎症症状，随着生活节奏的加快，胃炎患者越来越年轻化，所以有效治疗胃炎具有临床重要意义[2]。果胶铋是一种复合型的铋制剂，其主要有效成分为金属铋离子、果胶酸以及钾离子，在服用之后能够在胃粘膜表面形成一层黏蛋白螯合物，对于溃疡面以及炎性面均有较好的亲和力[3]，所以其能够有效的对整个胃粘膜予以保护。果胶铋还能有效的清除幽门螺旋杆菌，并且通过刺激胃肠粘膜上皮细胞分泌达到对上皮细胞的修复。在本调查中还应用了阿莫西林予以治疗，阿莫西林在胃的酸性环境内的吸收率较高，能够达到90%以上，并且其稳定性较好。阿莫西林通过水解后能够使人体的肽酶与菌体结合，达到阻止细胞肽酶糖的形成，从而达到杀菌的作用[4]。另外，果胶铋会对幽门螺杆菌造成影响，使其菌体能较快地出现空泡变性，诱发细胞壁破裂，起到杀菌的效果，并且在一定程度上可缩短胃炎的愈合时间，加快机体康复,当果胶铋和阿莫西林联合应用时，血药浓度会大大提升，同时会提升胃酸的pH值，能够达到最佳的杀菌效果，增强治疗效果，降低不良反应发生率，缩短患者的机体康复时间。在本次调查中也发现采用克拉霉素联合果胶铋治疗的对照组患者治疗有效率明显低于使用阿莫西林联合果胶铋治疗的对照组（P＜0.05）。阿莫西林与克拉霉素相比较其抗菌谱更广，副作用的相对较小，患者治疗的舒适度较高。在本次调查中也发现，实验组和对照组的治疗有效率相比，实验组的治疗有效率较高，且差异明显（P＜0.05）。综上所述，使用阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎，在保证良好的治疗效果的同时还降低了不良反应发生率，值得在临床广泛推广和应用。

【参考文献】

[1]杨晓丽，陈雷.阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎疗效评价及分析[J].中国保健营养，2015，25(15)：274.

[2]黄慧民.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析[J].中国当代医药，2014，21(12)：89-90.

[3]周立平，刘尚忠，胡中邦，等.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析[J].吉林医学，2014，11(13)：2731-2732.