血清铁蛋白在风湿性疾病诊断及治疗中的价值分析

王英 刘佳 赵婷（通讯作者）

（新疆医科大学第六附属医院风湿免疫科 新疆 乌鲁木齐 830000）

风湿性疾病是一种自身免疫性疾病，患有风湿性疾病的患者会出现高热、关节疼痛或者关节炎等，患者会出现过敏性皮疹，并伴有比较明显的血白细胞升高症状，会使患者的多系统受累，风湿性疾病的致病因素目前尚不明确，并且缺乏特异性临床表现和实验室表现，所以在对风湿性疾病患者进行诊断和治疗时，必须要排除患有感染性疾病、其他结缔组织疾病以及恶性肿瘤患者[1]。为了研究血清铁蛋白在风湿性疾病诊断及治疗中的价值，我们选取了2013年5月—2016年5月于我院接受住院治疗的患者110例进行研究，报告如下。

1.资料与方法

1.1 基本资料

选择2013年5月—2016年5月于我院接受住院治疗的患者110例进行研究，其中观察组患者55例，男性患者有31例，女性患者有24例，他们的年龄在21岁～72岁之间，平均年龄为（41.3±1.6）岁，均为风湿性疾病患者，对照组患者55例，男性患者有33例，女性患者有22例，他们的年龄在20岁～74岁之间，平均年龄为（42.2±1.8）岁，均为其他结缔组织疾病患者，包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及结缔组织病等患者。

1.2 方法

采取化学发光法对所有患者的血清铁蛋白水平进行检测[2]，并对两组患者的血清铁蛋白平均值和升高频率进行检验，并使用糖皮质激素对风湿性疾病患者进行治疗，研究血清铁蛋白在风湿性疾病诊断及治疗中的价值。

1.3 统计学分析

数据采用SPSS18.0软件包处理，利用平均值±标准差（±s）的方式对计量资料进行表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者血清铁蛋白平均值为（7764±5368）μg/L，明显高于对照组患者的血清铁蛋白平均值（536±387）μg/L（P＜0.05），对比差异具有统计学意义。观察组患者的血清铁蛋白水平均高于正常水平，其中18例患者的血清铁蛋白水平低于5倍正常值，37例患者的血清铁蛋白水平高于5倍正常值，12例患者的血清铁蛋白水平超过15000μg/L；对照组患者21例血清铁蛋白水平为正常，22例患者的血清铁蛋白水平低于5倍正常值，12例患者的血清铁蛋白水平高于5倍正常值，对照组未见血清铁蛋白水平超过1500μg/L的患者。采取糖皮质激素对风湿性疾病患者进行治疗，所有风湿性疾病患者均治疗有效，并且患者的血清铁蛋白水平越高，所需的糖皮质激素剂量越大。见表1与表2。

表1 两组患者血清铁蛋白的平均值以及升高率对比

表2 风湿性疾病患者的血清蛋白水平与糖皮质激素使用量之间的关系

3.讨论

在本次研究中，对风湿性疾病患者进行治疗时，患者的血清铁蛋白水平越高，所需要的糖皮质激素剂量也就越大，其中血清铁蛋白水平最高的一例患者每天所需的糖皮质激素甚至超过了110mg，这说明风湿性疾病的患者血清铁蛋白水平对于患者的治疗具有重要的指导意义[3]。

通过本次的研究我们可以发现，血清铁蛋白水平升高对于风湿性疾病患者的诊断具有非常明显的价值，特别是当患者的血清铁蛋白水平超过1500μg/L时，对于排除其他类型的炎症性疾病意义重大，并且对于临床治疗也具有较大的指导意义，血清铁蛋白水平的检测有助于指导对患者的治疗，值得在临床上进行广泛的推广与应用。

【参考文献】

[1]任传永,徐亮,宣丹,等.血清铁蛋白在风湿性疾病诊断及治疗中的价值[J].中国临床药理学与治疗学,2016,15(6)：682-685.

[2]谢婷,潘家华,张雪.C-反应蛋白、血沉、乳酸脱氢酶及血清铁蛋白联合检测对儿童发热待查病因诊断价值的探讨[J].中国当代儿科杂志,2015,17(9)：950-955.

[3]陈屮,张铁,王萍,等.血清铁蛋白检测辅助诊断系统性红斑狼疮的应用价值探讨[J].中日友好医院学报,2014,28(4)：204-207.