医疗废物的收运状况及影响分析

虞斌

摘 要 随着我国的不断发展，医疗事业也得到了不断的发展，在我国的广大醫院中，高精尖诊疗仪器与一次性医疗器具的应用已经非常普遍了，一次性医疗器械、用品的广泛应用造成了世界范围内医疗废物数量的急剧增加，医疗废弃物呈不断上升的趋势，垃圾问题特别是医疗废弃物的处理情况已经引起了业内人士和全社会人士的普遍关注。基于此，文章就结合某地区的医疗废物收运状况及影响展开分析和探讨。

关键词 医疗废物 收运状况 处理措施

中图分类号：R194 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2017）12-000-01

作为医疗卫生机构，在为患者提供医疗服务和经营管理的过程中，因为进行医疗活动、医疗保健、疾病预防和其他活动中产生的带有感染、有毒的废物，即为医疗废物。医疗废物具有一定的毒性，对人体有着一定的危害。在医院的日常管理工作中，需要充分了解到医疗废物含有多少危害，医疗废物中包含着大量的病原微生物和有害物质，如果没有得到及时并且有效的处理，可能会对周围环境造成危害。因此，必须要做好医疗废物的收集、运输、处理工作。

一、宁波地区医疗废物收运处理状况

（一）医疗废物的产生量

宁波市现有各类医疗卫生机构4000多家，2016年共产生医疗废物11383t。医疗废物产生量最大的区域为经济相对发达地区（鄞州、慈溪、余姚等），约在4250t，占到了医疗废物总量的37.34%；其次是主城区（海曙、原江东、江北），为4086t，占到了35.91%；再次为县城区域（奉化、宁海、象山等），为1834t，占16.11%；最后是郊区（镇海、北仑等），大约在1273t，占比为10.64%。从调查中能够看出，产生医疗废物的主要集中区域在经济较发达地区和主城区，占到了全市总产生量的70%以上。

（二）医疗废物的收运

该地区医疗废物的收运工作由宁波枫林特种废弃物处理有限公司实行，该公司作为宁波市城投公司（隶属于国资委）的下属单位，是一家具有专业资质的医疗废物收运公司，也是宁波地区惟一的指定医疗废物收运单位。目前，宁波地区各医疗卫生机构医疗废物分类收集工作严格按照国家规定进行，按照国家关于医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》进行收集容器的统一发放，采用医疗废物专用收运车进行医疗废物的收运工作。医疗废物平均箱重量按总箱数和总过磅数计算，核定标准高于《医疗废物专业技术要求》（GB19217-2003）所规定的“当周转箱中医疗废物装载率达80%以上时，按照满箱装载质量计算。”要求。

（三）医疗废物的处理

宁波枫林特种废弃物处理有限公司在48小时内至少到各医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物，综合性医院24小时内专车运送，收集后统一安全处置。

二、当前医疗废物的收运存在的问题

（一）医务人员的法制观念不强，对于医疗废物的分类处理忽视

医务人员对于有关的医疗废物的规定认识不足，了解的也不深入，对于医疗废物的界定和其危害性没有深刻的认识，护理人员对医疗废物的分类工作不重视，以为医疗垃圾可以当成普通的生活垃圾随意丢弃，或者是医疗垃圾中还混有一些生活垃圾，这些情况在现实工作中都是非常普遍的，需要引起工作人员的重视。

（二）医疗废物回收专职人员的防护工作不到位

因为医疗废物回收人员的文化水平是比较低的，他们的自我防护意识与消毒隔离意识不佳，在工作的过程中不遵守医院的相关规章制度，这样就不能达到预防医院感染的目的，工作质量低下。这些情况是不符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标示的规定》的。

（三）运输过程中环境风险大

因各医疗单位存放医疗垃圾地点及设施各有不同，尤其是位于市中心的老医疗卫生机构，医疗垃圾的存放地点过于窄小，作业场地有限，加上位于主干道旁边，再加上受城区交通限行影响，使运输车辆无法进入或靠近。因此，在收运过程中，运输人员只能用小车辆转载或手提，又由于医疗单位对医疗的包装物使用尚不够规范和严密，这就在收运过程中埋下了危险隐患。对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作人员和管理人员定期体检的范围、检验项目、体检周期不明确。另外，由于长距离运输，如果发生意外事故，容易造成医疗废物的泄漏，对环境构成严重威胁。

三、完善对策

（一）要构建相关的规章制度，将管理工作不断进行完善

为了使医疗废物管理工作提上日程，落实到位，需要在医院成立医疗废物管理委员会，依据相关的法律设立实际可行的规章制度。要求工作制度要符合实际的工作、工作的流程是要具有可操作性的，只要这样才能很好的实施，不断的提升工作效果。

（二）要不断地加强医疗废物全员的培训与宣传工作

对医院的各级各类人员要定期实施分层培训，对于医疗废物产生地的工作人员要进行重点培训，培训的内容应专业化。要将医疗垃圾分类管理纳入到新职工、进修实习人员的岗前培训工作中。

（三）加强运输人员及运输车辆的防护措施

工作人员应提高安全意识，加强劳动保护，增强对突发事件的处理培训。运输车辆在运输过程中要安全、密封、无撒漏，做到每日安检、消毒，提高安全系数。

（四）建立与完善医疗废物的运输体系

应充分考虑到各医疗机构的地理分布，交管部门特事特办，因地制宜，统筹管理，做到合理化，更加注重实效，提高运输收集的便捷性，以便收运公司做到按区域、线路收运，从而建立起合理、科学的运输网络体系，使之用最低成本，达到最高的社会效益。

四、结语

总而言之，医疗废物直接关系着公共安全以及人民的身体健康，强化医疗废物收运工作，能够减少医疗卫生机构内交叉感染发生的机率，同时减少对于环境的污染。医疗卫生机构和卫生行政部门应该重视起来，采取切实可行的管理策略，实现对于医疗废物的规范化管理。

参考文献：

[1] 邓燕明.13所基层医院临床医疗废物管理现状与对策[J].当代护士：专科版，2013，31（11）：103-104.