宝宝快速止泻9字秘诀
2018-03-23黄志恒
黄志恒
小兒腹泻是儿童常见的急性胃肠道疾病,以腹泻、呕吐为主要表现,严重时出现脱水、酸中毒、电解质紊乱、低血糖,甚至脑炎、心肌炎等疾病。
目前在发展中国家,腹泻仍然是仅次于肺炎引起小儿死亡的第二大疾病,防治小儿腹泻仍然任重而道远。
小儿腹泻分类
小儿腹泻可分为细菌性腹泻、病毒性腹泻等类型。
夏天由于天气炎热,食物易变质,孩子胃酸酸度较低,比较容易出现细菌性感染,如大肠杆菌和痢疾杆菌感染,从而引发腹泻。
秋冬季节气温较低时,儿童腹泻多为病毒入侵所致,如轮状病毒、腺病毒、诺如病毒感染。
小儿腹泻的治疗
目前腹泻治疗中存在一些问题,如较长时间禁食、过多依赖“止泻”药、过度使用静脉补液以及抗菌药物的不合理使用等。
抗菌抗病毒 如果是由病毒引发的腹泻,一般过了7~10天会自行恢复,不需要抗病毒药物治疗。
某些细菌性腹泻,需要针对性使用抗菌药物,并用足疗程。
补 水 腹泻急性期容易出现不同程度的脱水,需要给予补液治疗。轻中度脱水推荐渗透压比较低的第三代口服补液盐,有口服液和泡腾片等形式,按需补量。口服补液盐也可预防腹泻脱水的发生。
严重脱水时,需要到医院静脉补液。
其 他 除了补液盐,常用的对症治疗药物还有锌制剂、肠道黏膜保护剂、抗分泌剂,以及帮助肠道微生态恢复的益生菌等。
治疗腹泻的9字秘诀
结合上面所说的,我们可以把小儿腹泻治疗总结为“9字秘诀”:水为先、养充足、药合理。
水为先 一定要补水,千万不能脱水,尽量口服,其次是静脉输液。
养充足 腹泻期间营养要充足,不能刻意禁食,光喝白粥是不行的。
药合理 药物需要综合应用,肠黏膜保护剂、益生菌、锌剂、乳糖酶等需要结合症状合理使用。
腹泻宝宝如何护理
饮 食 宝宝在腹泻发病期间应注意饮食,避免给宝宝喂食含粗纤维的蔬菜、水果及高糖食物。
个人卫生 腹泻大部分是病从口入,宝宝的手部卫生很重要,饭前便后、外出回来要洗手。要防止小孩之间、家长与小孩之间的交叉感染。
常备药物 家里可备一些口服补液盐、肠黏膜保护剂和益生菌等常用药。
观察状态 如果宝宝腹泻严重,出现少尿、哭时无泪、皮肤干燥弹性差、面色苍灰等脱水表现,需要及时到医院就诊。
腹泻时需要停母乳喂养吗
母乳是宝宝最好的饮食,母乳中有保护肠道感染的有益物质,所以腹泻期间不建议轻易停母乳。
宝宝腹泻期间,母乳喂养的妈妈饮食稍微清淡点,适当忌口。
如果母乳喂养期间,腹泻仍没有好转,宝宝大便闻起来有酸味,去医院检查提示乳糖不耐受时,需要给予一定的干预。继续母乳喂养者可以给宝宝服用乳糖酶,帮助母乳的消化吸收。若宝宝是配方奶粉喂养,可以给予无或低乳糖含量的配方奶,帮助宝宝度过急性腹泻期。