音乐“疗伤”很有一套

蒋婷

日前，上海音乐学院原创中国风范音乐剧《汤显祖》美琪大戏院完美收官，该场演出所募善款全部被注入刚刚成立的上海市慈善基金会“早产儿音乐治疗”专项基金，用于早产儿的“音乐治疗”。据悉，这是复旦大学附属儿科医院与上海音乐学院的又一次全新跨界合作——用音乐“搭台”、为救治和慈善“唱戏”，将“音乐治疗”首次引入我国早产儿综合救治领域。

儿科医院党委书记徐虹教授介绍说，我国每年早产儿达200多万人，音乐治疗在新生儿缺氧缺血性脑病方面是非常有效的一种辅助治疗措施，它运用温馨、舒缓的音乐节奏，定时、有规律地刺激新生儿大脑的神经系统，可明显缩短患儿神经系统症状恢复时间和住院时间，促进其神经细胞的修复与发育。

虽然音乐治疗在国内还未全面铺开，知道的人也并不多，但事实上，早在很多年前，国外就已经有了系统完备的音乐治疗体系。而对于音乐治疗的定义，世界著名音乐治疗专家、美国纽约大学临床音乐治疗系主任NIR教授认为，其是一种通过音乐的艺术手段，对人的心理、生理以及社会活动加以调试的康复疗法，同时也是一种保健和教育相结合的高级康复活动。

音乐治疗可恢复细胞“微振”

那么，音乐作用于人体后究竟是如何调节身心功能，又是如何产生临床疗效的呢？对此，德国奥格斯堡大学莫扎特音乐学院临床音乐治疗系的研究人员曾通过一系列的实验发现，健康人体全身所有的细胞，甚至是表皮细胞其实都存在一种“微振”现象，而心脏、大脑、胃肠等处细胞的“微振”则更为突出。这种“微振”具体表现为，在大脑皮层的统一指挥下，周身的细胞会按照一定的节奏振动，仿佛是一场颇具气势的“细胞大合唱”。当外部的音乐源流经听觉神经、作用于人体时，如果其节奏和人体生理上的“微振”恰巧合拍，两者便会产生物理学上所说的“共振”现象。而当身体遇到健康“故障”时，体内的“微振”会失调，这时，如果能够科学地选择音乐，有意识地借助它的力量，调整体内细胞的“微振”，就有可能使生理机能恢复到正常状态，从而起到对病症的缓解作用。

音乐治疗的适用范围非常广

音乐治疗其实在肿瘤治疗与康复中也起到了很重要的作用。比如早在2015年，同济大学附属市第十人民医院联合上海大学音乐学院、上海市癌症康复俱乐部等单位，成立了“音乐治疗联合工作室”，定期用美丽音符和曼妙旋律向肿瘤康复患者传递“倡导健康生活”的理念。上海大学原副校长、音乐学院院长叶志明教授等专家还会定期在工作室开办讲座，从理论的高度为大家带来了“音乐与健康”、“音乐治疗的本质与内涵”等主题演讲，为肿瘤患者带去关爱和希望。

其实，早产儿和肿瘤康复治疗只是音乐治疗的一部分，根据美国音乐治疗协会的统计，音乐治疗在很多领域都大有可为。

音乐心理治疗（个体、团体与婚姻/家庭治疗）：包括针对正常人的心理问题；白领心理减压；各种心理障碍，如抑郁、焦虑、社交恐惧、强迫、惊恐发作等；精神创伤；婚姻情感问题；家庭亲子问题；青少年心理问题；老年期心理问题；舞台紧张及考试焦虑；性心理问题；性功能问题；躯体形式障碍；重性精神疾病的康复；要达到身心健康的普通人群等。

儿童领域的音乐治疗：包括特殊儿童（学习障碍、智力障碍、脑瘫、多动症、孤独症、唐氏综合症等）；听力障碍；语言障碍；新生儿；早产儿；儿童成长问题等。

康复和临床领域的音乐治疗：包括手术中的镇痛；妇产科分娩；肿瘤康复；新生儿；早产儿；外科手术；脑部损伤；听力障碍；语言障碍；外形损伤；白血病等。

老人领域的音乐治疗：包括老年性痴呆；脑中风后遗症；孤寡老人的心理安慰和支持；各种老年疾病；临终关怀等。

其他领域的音乐治疗：包括艾滋病；戒毒人群；监狱；少管所；虐待与性虐待救助等。

音乐治疗和用药一样需“随访”

有些人以为音乐治疗就是简单地听听音乐、唱唱歌、弹弹琴，其实并非如此。因为音乐治疗作为一种医学治疗手段，就和“药物”一样，也必须因人而异、因环境而异，尤其要注重根据患者的情况不断调整治疗方案，每一次就诊和随访中，治疗师都要根据来访者最新变化而调整治疗方案，不能一味“药”用到底。

音乐治疗的过程非常强调治疗师与患者的治疗关系这一关键的动力性因素的存在。因此对于音乐治疗师的培养并非是一朝一夕的，需要在专业音乐类院校非常严格的设置下进行。一般來说，音乐治疗的过程一般包括4个主要的步骤：（1）确定患者的问题所在（评估）；（2）制订治疗目标；（3）根据治疗目标制订与患者的生理、智力、音乐能力相适应的音乐活动计划；（4）音乐治疗的实施，以及对患者的反应作出评价。

正是因为音乐治疗的复杂性，所以从业人员需经专业培训和严格考核。因此我们建议，如果选择做音乐治疗，就须由有资质的音乐治疗师来进行，其职业要求非常高。举例来说，上海音乐学院该专业每年只招8个学生，而上海目前有该资质的人数也只有数十位。