感觉胃里有气，是胃病吗

感觉胃里有气，是胃病吗

我最近感觉胃里老是有好多气往上跑，要自己打嗝出来才会舒服一些，喉咙也有一股气一样，这是属于胃病吗？还是食道的问题？吃猴头菇口服液和西咪替丁有用吗？

河南 郑女士

郑女士：

您近期自感产气较多，这一方面需要排除食物、药物的影响，另一方面需要明确一下是否存在胆汁分泌不足或胃肠功能减退的情况。

因此，建议您回想一下最近服用的食物或药物有没有这些问题，易引起胀气的食物主要有豆类、甘蓝、谷类，以及地瓜、马铃薯等淀粉比较多的薯类食物，乳类食品也是很容易产气的食物，或是体内因无法吸收乳糖而造成胀气。

若饮食如常，近期没有服药史，可以考虑口服一些消胀的药物或促胃肠蠕动的药物试一试，比如复方阿嗪米特片、莫沙必利等。倘若口服3～5天效果不佳，需要到医院就诊排查一下具体病因。

云南省第一人民醫院

副主任药师 普燕芳

网状红斑，该如何治疗

我的大腿内侧有红色斑迹，呈网状，不痛不痒，没有长泡，也没有裂口，也没有其他症状，已经持续好几年了。以前冬天的时候喜欢用热水袋，我怀疑是不是被热水袋烫了之后出现的，可是现在一直都不能消除，害得我天热时短裤都不敢穿了。能否有办法尽快消除红色斑迹，恢复成原样？

贵州 王先生

王先生：

根据您的描述，考虑是火激红斑，也称热激红斑，是由于局部皮肤反复暴露于不足以引起烧伤的高温刺激，而引起的持久性毛细血管扩张性网状红斑。

您的红斑应该是长期使用热水袋引起的，其他原因还可能有烤火（经常是固定一个方向）、烫脚、电热毯等原因，因为习惯不同，部位也不同，最常见于小腿、大腿、双足及背部。表现为网状的红色或褐色斑，不痒不痛。

多数患者停止不良习惯后可自然消退，不需要治疗。如果确实不能消退，可考虑激光治疗，通常对红色斑块的效果较好，褐色斑块效果多不佳。

激光治疗一般时间很快，费用是根据斑块面积大小决定，另外多数需要多次治疗。

建议您还是先到医院看一下，看是否适合治疗再作选择。

重庆陆军军医大学附属西南医院

皮肤科教授 杨希川

口干舌燥夜尿多，吃药为何总不见效

我今年84岁，多年来一直口干舌燥，夜里重。医生说我是阴虚火旺，可吃中药无效，西医也没有办法。而我自己不论是什么中药西药，只要听说对口干有效的都买来吃。最近1年夜里小便多，晚上要醒上5、6次去厕所，做CT说是左肾结石，经常腰疼得厉害。我感觉自己像2个人，上面口干舌燥得要命，下面夜尿又很多。

我现在每天都泡点覆盆子、枸杞子、决明子喝，保健品也在吃：金鹿元胶囊、补王虫草精、大红鹰天福胶囊、鳄鱼口服液、纳豆红曲胶囊、壮腰健肾丸、熊胆粉等。

可吃了这么多，还是不舒服，我该怎么办？

云南 沈女士

沈女士：

口干舌燥不是一个独立的疾病，在临床中是最常见的症状之一。无论老人、小孩，年长年轻者都有可能发生，但以中老年女性最常见。

口干舌燥的病因病理机制非常复杂，涉及到五脏六腑，也涉及到实热、湿热、痰饮、淤血，外感六淫，内伤七情等病因。临床上治疗彻底比较困难。它是由于多种因素引起的，既有生理性的也有病理性的。

生理性的包括食物过咸、过多食用干性食品、运动时大量出汗、工作生活压力过大、失眠、忑忐不安、生活无规律等。显然沈女士不属于此列。

病理性的则更多，小的疾病包括口腔炎症、打呼噜、感冒、呕吐、腹泻、鼻炎、鼻窦炎、神经功能紊乱、精神紧张等；大的疾病，如老年性口腔黏膜内腺体萎缩，唾液分泌减少、糖尿病、睡眠障碍、干燥综合征、慢性阻塞性肺气肿、哮喘、癌症放疗化疗期间、念珠菌感染等。

中医则认为口干舌燥这种现象属阴虚，多由于脾虚不能运化水湿，湿阻于肠道水分的吸收而形成口干，所以一般口干者多为舌苔厚腻色白。故口干者拟从养阴入手，特别是老年人，容易出现肾阴不足，气血亏虚，津不上承，这样才能滋润身体。

您年事已高，有小便频、夜尿多、腰痛表现，也证实了肾阴虚较为严重。加之服用的各种不知名的保健品过多，这些东西又不知含的什么成分，扰乱了身体功能，影响了药物的治疗，这也有很大关系。

所以建议您不要再吃那些杂七杂八的保健品，有害无益。有几方可试试，一是用莲子蕊长期用开水泡水喝，每天3次，每次2克左右，可以治疗虚火上炎、嗓子疼痛等；二是每天吃10～15克枸杞，煮烂吞服；三是蜂蜜和米醋以1∶2的比例冲水喝，每天1次。随选一样，另外每天可加服维生素B 2，也有利于口舌干燥的好转。

湖南中医药大学第一附属医院

内科副主任医师 吴金莲