肿瘤治疗新方法为癌症患者带来希望
2018-03-23熊志翔
熊志翔
目前,癌症是威胁人类健康的第二杀手,中晚期生存率低。但如果能够在癌变之前或者早期发现癌症,多数癌症的早期治愈率可达90%以上。此外,随着医学的不断发展,很多新技术、新进展大大提高了癌症患者的生存率。
肺癌:靶向治疗
肺癌排名癌症发病率的第一位,除了手術、放疗和化疗三大传统技术,目前,肺癌的治疗进入了精准靶向治疗时代。针对占到肺癌总数的80%~85%的非小细胞肺癌,靶向治疗能够显著提高患者生存率。此外,传统的开胸手术也正被微创胸腔镜手术所代替。微创胸腔镜手术具有手术创伤小、术后疼痛轻、肺功能影响小、病变切除更干净等优势。
肝癌:个性化治疗
肝癌治疗的难点在于发现多为中晚期,因为早期症状不明显。不过,肝癌的治疗手段比较丰富,不同病情可以选择不同的治疗手段。例如:符合手术条件的患者首选手术治疗;出现转移患者采用介入、放疗、碘125粒子植入及靶向药物治疗仍然可以达到较好的效果;此外,患者还可以根据自身情况选择消融治疗、靶向治疗。
消化道癌症:内镜下切除
消化道癌症包含胃癌、食管癌、结直肠癌等,因为通过消化内镜能够发现癌前病变及早期癌症,且早期治疗后5年生存率可达90%以上。国际多项指南和共识均推荐内镜下切除作为早期胃癌、早期结直肠癌的首选治疗方式。早期胃癌、早期结直肠癌内镜下切除术主要包括内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜剥离术(ESD)。与传统外科手术相比,内镜下切除具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点,且疗效相当。
宫颈癌:注射HPV疫苗
宫颈癌的临床分期是选择治疗方式的前提和基础,对于肿瘤直径大于4厘米的IB2、ⅡA2期患者,和出现宫旁受累的ⅡB期及以上患者以同步放化疗作为首选治疗;对于IA1、IB1、ⅡA1期患者采取同步放化疗也能取得与手术相似的效果。此外,近年来IMRT、TOMO技术不断进步,对治疗中器官移动的认识逐渐深入,使得疗效更佳,不良反应更低,能更好地判断疗效和预后。当然,最有效的宫颈癌预防措施就是注射HPV疫苗。