经桡动脉行冠心病介入治疗的护理对策及效果评价

冀莹莹

（沈阳市第五人民医院，辽宁 沈阳 110023）

冠心病是常见的对发性心血管疾病，威胁患者生命健康；介入治疗因创伤性小、安全性高在临床上常用治疗对策；介入治疗是安全性较高、创伤性最小的治疗对策，但介入治疗如护理不到位常引发并发症，影响患者愈后；而临床护理路径是以患者身心健康为中心的护理模式，提高护理质量[1-2]。本文探讨患者住院前后对经桡动脉行冠心病介入治疗的护理方式及质量，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽查我院2014年诊治的49例行介入治疗的冠心病患者，设为对照组；同时调研2015年在我院诊治的49例介入治疗的冠心病患者，设为观察组。同时收治的全体患者均同意并配合调研。纳入的本次患者均为首次介入治疗的，且排除复合型疾病患者。观察组中男性24例，女性25例，年龄是43～65岁，平均年龄为（52.69±5.47）岁，病程1个月～1年；对照组中男性25例，女性24例，年龄是44～65岁，平均年龄为（53.59±4.35）岁，病程1个月～1.2年；比较两组间有无差异显著资料，经比较P＞0.05无明显差异。

1.2 方法。常规护理（对照组）：宣教介入时注意事项，督促患者进行常规胸透、心电图等常规检查。

观察组在常规护理基础上进行临床护理路径为：①入院简介：选择恰当称呼并向患者简单介绍住院环境及其责任护士，同时详尽了解患者既往史和本次疾病病因，消除患者陌生感及不良情绪。②心理护理：为缓解患者不良情绪，责任护士向患者介绍介入治疗的基本步骤及注意事项；采用温和、耐心的态度指导患者练习术中配合动作，消除患者因知识匮乏引发的恐惧等情绪。③介入中护理：引导患者平卧，注意保护隐私及保暖，正确护理穿刺部位，手术前、中以心电监护方式检测生命体征，及时向医师汇报生命体征，配合医师用药、治疗。④介入后及饮食护理：正确卧床护理，穿刺部位加压、解压护理（2小时/次），观察患者局部、全身病情变化，如有发现及时汇报，及时记录相关护理项目数据。结合医嘱给予患者合理的饮食以提高患者满意度。⑤出院护理：宣教冠心病相关日常护理，随访、督促患者定期复查[3-4]。

1.3 临床护理效果比较：比较两组患者在治疗期间对护理服务及质量的满意度（采用我院患者满意度调查表，有责任护士全部回收），在医院治疗时间，院内并发症发生率。

1.4 统计学方法：本文研究统一采用的数字统计软件是SPSS17.0，其中以n表示计数数据，以百分率（%）表示计数资料，采用χ2检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 一般资料：观察组住院时间为（7.23±1.49）d，对照组住院时间为（12.45±3.00）d。观察组患者一般数据的统计数据均优于对照组，P＜0.05差异显著，见表1。

表1 两组患者满意度调查情况[n（%）]

2.2 患者并发症对比：观察组患者局部血肿、休克等显著低于对照组，P＜0.05；见表2。

表2 两组患者并发症对比[n（%）]

3 讨 论

介入治疗冠心病，因其创口小、疗效好是现今冠心病治疗的趋势，但因是新技术，患者了解较少，常因不良情绪及较差配合度，影响愈后。

常规护理为医师工作提供相关数据，但患者恐惧等不良情绪较高，护理效果差。因此需全面、积极的指导患者配合介入治疗，减少患者不良情绪，提高手术成功率。临床护理路径是以人的身、心为本的护理模式，提高了护理服务质量，增加了患者满意度[5]。

患者积极配合治疗可减少介入时间，术后对穿刺部位的加压、减压等病情变化监护，合理饮食均有效减少局部血肿等并发症；心理护理、术后生理护理，护理记录为接班护士提供护理数据，均有效减低护理隐患，提高护理人员对工作重视度，减低并发症发生率，使患者对护理工作满意度提高。但临床护理路径是全新的护理模式，依旧有部分护理隐患，护理人员需在护理工作中不断完善，减少并发症发生，以患者为本，全面护理患者身心健康。

本次研究表明，观察组患者对护理服务的满意度、住院时间、并发症等数据统计均优于对照组，P＜0.05差异显著。综上，临床路径护理的全面身心护理，降低了患者不良情绪，提高了患者配合度，有效改善并发症发生率，减少了住院时间。综上所述：临床护理路径以患者生理、心理护理为主的护理模式，有效提高医院的护理工作质量，同时良好的服务提高了患者对护理工作的满意度。

[1] 汤朕.临床护理路径应用于冠心病介入治疗护理中的效果评价[J].转化医学电子杂志,2016,3(5)：75-76.

[2] 娄彦玲.探讨经桡动脉穿刺行冠心病介入诊治术的护理对策[J].中国伤残医学,2014,22(5)：214.

[3] 李小红.经桡动脉介入治疗冠心病的临床护理[J].中国现代医药应用,2013,7(20)：192.

[4] 焦念方.经桡动脉途径介入治疗冠心病患者效果及安全性评价[J].中外医学研究,2016,14(32)：34-35.

[5] 邢利芳.临床护理路径在冠心病介入治疗中的实施与效果评价[J].中西医结合心血管病杂志,2015,3(20)：188-189.