健康教育在老年高血压护理中的作用研究

赵 巍

（辽宁省沈阳市皇姑区中心医院，辽宁 沈阳 110000）

高血压是一种临床上很常见的心血管疾病，近年来，高血压的患者逐年增长，老年人则是高血压的高发人群，而且高血压的发病原因比较复杂又容易反复，在对患者的病情进行控制时，要采取多种措施相结合，高血压患者的血压情况会随着外界环境的改变而发生一些变化，且大多数老年高血压患者对自己的病情并不是很了解，不能及时的控制病情，在日常生活中他们对自己的病情并不注意，导致病情反复，所以对老年高血压患者的护理工作不能只局限于病情的治疗，对他们进行健康教育尤为重要[1]。在常规护理的前提下对患者进行健康教育不仅能有效的控制患者的病情，还有利于患者生活质量的提高，在我院患者的积极配合之下，我们的研究取得了满意的成果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2016年6月至2017年6月期间在我院就诊的100例老年高血压患者为研究对象，分成两组，一个是对照组，一个是观察组，每组50例。其中，对照组男28例，女22例，年龄58～77岁，平均（66.73±5.65）岁，病程4～23年，平均（16.32±5.71）年，其中轻度老年高血压患者21例，中度和重度老年高血压患者各为17和12例；观察组男26例，女24例，年龄59～80岁，平均（68.29±6.03）岁，病程4～25年，平均（17.13±6.02）年，其中轻度、中度和重度老年高血压患者分别为23例、19例和8例，所有的患者均为老年高血压患者，不存在严重的并发症，且实验均在患者知情的情况下进行，经过了医院伦理委员会的批准，两组患者存在可比性。

1.2 方法：对照组患者在酌情给予钙通道拮抗剂、ARB、ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂等药物的情况下进行常规护理，护士随访期为12个月[2]。观察组的患者在酌情给药和常规护理的基础上对其进行健康教育，在进行健康教育的过程中，应当选取较有耐心的护士，且应该有从事健康教育的经验，在与患者进行沟通交流的时候应该选取通俗易懂的语言，在给患者用药过程中耐心给患者讲解用法用量及注意事项，护理人员也应该注意患者平时的饮食情况，指导他们饮食注意少盐少油，健康饮食，护理人员每天陪患者进行适当的运动，切忌剧烈运动，在日常生活中多与患者进行沟通交流，让患者对自己的病情有更多的了解，因高血压受情绪影响较大，所以患者不宜有较大的情绪波动，护理人员应该随时了解患者的心理状况以及心理诉求，及时为患者排忧解难[3]。

表1 两组患者护理前后平均收缩压、舒张压情况对比表（）

表1 两组患者护理前后平均收缩压、舒张压情况对比表（）

50 护理后组别 例数 时间 平均收缩压(mm Hg) 平均舒张压(mm Hg)对照组 50 护理前 135.26±4.09 92.93±4.96 50 护理后 133.72±4.16 91.67±5.79观察组 50 护理前 134.97±4.13 93.07±5.08 121.27±4.49 81.02±4.39

1.3 观察指标：患者的疗效判断标准如下。显效：护理之后患者的血压下降至少15 mm Hg或者血压下降至少10 mm Hg且在正常范围之内；有效：护理之后患者的血压下降幅度在10～15 mm Hg，或血压下降少于10 mm Hg且在正常值范围内；无效：护理之后患者的若血压下降少于10 mm Hg且不在正常范围内或者高血压没有得到控制[4]。

同时对患者在住院期间对住院的满意度进行一系列的调查，其中包括护理人员和医师的服务态度是否端正，住院期间的费用是否合理，治疗效果是否显著，还有对医院的住院环境以及饮食是否满意，一般可以分为四个等级，分别为非常满意、比较满意、感觉一般、感觉较差，每一方面2分，总分为10分，在0～3分（包含3分）为感觉较差，3～6分（包含6分）为感觉一般，6～9分（包含9分）为比较满意，10分为非常满意。以显效和有效统计患者治疗的有效率以及住院满意度为观察指标，观察治疗的效果[5]。

1.4 统计学方法：数据统计采用SPSS18.0进行，对照组和观察组的比对应用t检验，患者治疗的有效率和住院的满意度用卡方检验，P<0.05表示结果有统计学意义。

2 结 果

护理之前实验组和对照组的患者平均收缩压和平均舒张压无明显区别（P>0.05），护理干预之后观察组的平均收缩压和舒张压显著低于对照组（P<0.05），见表1。

在实验过程中两组患者对医院的满意度也存在统计学意义 (P<0.05)，见表2。

表2 两组患者对医院的满意度调查结果（n）

3 讨 论

在如今的生活中，生活节奏越来越快，老龄化也越来越严重，老年高血压患者的数量也在逐年上升，而目前的高血压患者大部分都需要终身服药，大多数的老年患者对自己的病情认识不彻底且有些患者不能按时服药，导致不能很好的控制血压，而且情绪激动等都会影响血压的变化，在我们进行的研究中，我们发现在常规护理的基础上对患者进行健康教育有利于患者的血压得到有效的控制，对照组和观察组差距比较明显，存在统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，老年高血压患者在进行常规护理的基础上对其进行健康教育有利于病情的控制，通过舒缓患者的心情可以适当的缓解病情，也有利于患者生活质量的提高，通过观察实验结果，我们认为对老年高血压患者进行健康教育这一护理措施是值得推广的。

[1] 宋劭群.健康教育在老年高血压护理中的作用探究[J].中国伤残医学,2015,23(9):201-202.

[2] 王桂霞.健康教育在老年高血压护理中的作用探究[J].医学信息,2015,28(18):229-229.

[3] 代敏.健康教育在老年高血压病护理中的作用[J].中国实用医药,2016,11(33):200-201.

[4] 李玉玲.对老年高血压患者进行心理护理与健康教育的效果研究[J].当代医药论丛,2017,15(7):26-28.

[5] 季洪霞.探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用效果[J].大家健康旬刊,2015(21):232.