医疗信息运维管理平台探究

2018-03-21林帅

数字通信世界 2018年10期

林帅

（厦门大学附属第一医院计算机中心，厦门 361003）

随着科技进步，医疗结构的不断革新，医院管理模式也在不断更新，医院信息管理作为医院管理的重要任务之一，在医院管理总体掌控、工作的时间缩短以及工作成效的提升等各个方面都起到极大作用。由于医院信息化建设快速发展，HIS、EMR、LIS、PACS、移动护理等业务关联度高，各业务系统之间往往是牵一发而动全身，如何建立业务保障机制；医院运维人员由信息科员、驻场工程师、外包服务人员组成，日常运维工作时如何缩短协调时间、标准化运维工作流程，完善IT运营服务；信息部门由于面向全院的运维保障工作，运维人员大部分时间穿梭业务科室之间，医院的网络由之前以HIS为中心的内网管理，变为内网、外网、无线网的运维管理工作，不仅增加信息部门的日常运维工作量，而且重复性的排查网络故障大大降低了信息人员的工作效率。其次，医院业务故障排查情况，由于医院规模的扩大日门诊量逐渐上升，对医院核心业务系统的压力逐渐增加，核心业务系统之间资源相互访问频繁，核心业务系统内各子系统的资源消耗增大。一旦业务系统出现故障，运维人员无法快速定位故障原因

1 信息运维管理平台需求分析

根据我院的实际情况和需求分析，我认为，在信息运维监控系统项目中，需要做到以下六个方面：

1.1 利用成熟软件产品，快速见效

充分利用现有的、成熟的软件产品，在产品基础上最大化满足我院的实际需求，快速实施、快速见效，最大化投资回报率。

1.2 充分利用现有成功经验

实施方需在我院中具备可借鉴的成功案例，利用现有的、被验证过的实践经验，确保项目成功，并获得更高的增益价值。

1.3 具备良好的伸缩性和扩展性

充分考虑我院信息中心长远发展需要，能够做到统一规划、分步建设。可根据实际需要分期实施、逐步扩展，保证系统建设不同阶段之间的平稳运行。

1.4 管理可视化，界面友好，易于操作

信息运维监控系统作为医疗信息部门日常工作的支撑平台，一方面构建信息总控中心及业务驱动中心，要具备良好的易用性和界面友好性，便于广泛使用，易配置、易管理，降低维护成本。

1.5 具备高安全性和可靠性

保证现有数据安全，不增加现有应用系统的复杂性，更不会降低应用系统的稳定性。有严格的身份认证，实现对用户真实身份的准确鉴别；日志安全存放，并有格式化的输出，便于检索和查询。

2 管理研究成果

医疗信息运维管理在我院实施，后我们得到了以下成果。

2.1 提前发现的信息

根据现场记录测算，按照原先的运维模式，每月通过人工定期巡检和定期调优任务，可以规避150次的故障。监控运维系统上线后，系统每月平均监测到事件786个，其中关联故障和设备阈值告警事件约210个，这部分的故障可以被提前规避，故障发现率相比传统方式，提升了40%，有效减少了故障隐患。

（1）降低由IT基础架构中的错误引起的突发事件和问题对业务的影响度。

（2）降低故障发生率，极大提高医疗信息运行的稳定性。

（3）提高主动预防能力，在事件发生之前发现和解决可能导致事件产生的问题。

2.2 提升设备巡检效率

医疗信息部门要求信息故障早预防早发现，要求工程师每天对机房环境、核心/汇聚层网络设备/主机的运行状态进行每天一次的巡检，并形成巡检报告向领导进行报告。安装传统的人工巡检模式，200台设备规模的人工巡检，需要2个小时的时间进行指标收集、核对、填写。上了监控运维系统后，通过系统自动巡检，可定时对设备进行巡检任务，生成巡检报告，平均每次一分钟内可以生成巡检报告到工程师邮箱，效率提升120倍，有效释放工程师精力。

（1）医院信息基础设施高度复杂和不断变化的情况下保持高质量的服务水平。

（2）保证基础信息的准确性和完整性。

（3）以流程为导向，使医疗信息管理的关注点从技术层面提升到流程和服务。

（4）严格管控医院信息组件变更活动，有效降低变更可能导致的风险。