观察参芪养胃汤治疗消化性溃疡的临床疗效

牟明鸥

（遵义市播州区中医院，贵州 遵义 563100）

消化性溃疡是消化系统疾病中发病率较高的疾病，容易复发，且发病的时间较长，在发病时还容易出现癌变、出血、梗阻、穿孔的可能性。目前，对于消化性溃疡患者的治疗多采取三联或四联的方法通过药物进行治疗，治疗效果也不错，但是随着幽门螺杆菌对药物的抵抗能力越强，并且在停止用药后，患者容易复发消化性溃疡，所以，有必要进一步改善对消化性溃疡患者的治疗方法。本文针对参芪养胃汤联合西药治疗消化性溃疡患者的方法进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年7月～2017年7月所治疗的70例消化性溃疡患者作为该研究的主要对象，有34例男性患者，35例女性患者，患者的年龄为23-70岁，平均年龄为（43.8±4.1）岁，病程时间为两个月至8.9年，平均病程时间为（4.3±1.1）年，将这70位患者随机分成各35例的对照组与观察组，纳入的对象均经过胃镜检查后确诊为消化性溃疡，且所有患者的诊断都符合西医临床诊断。排除的标准为：有严重的心血管系统、呼吸系统、消化系统原发病的患者；溃疡合并重度肠上皮化生与中重度增生；癌变、穿孔、出血、合并幽门梗阻。对照组与观察组的患者在一般资料上没有显著差异。

1.2 方法

（1）对照组的方法

用三联药物治疗对照组的患者，让幽门螺杆菌阴性的患者每日两次地服用二十毫克奥美拉挫肠溶胶囊，坚持服用六个星期；幽门螺杆菌阳性的患者每日两次地服用一克阿莫西林，每日两次地服用零点五克克拉霉素，在服用一周以后，让患者继续一周两次地服用二十毫克的奥美拉挫肠溶胶囊并且连续服用五个星期。

（2）观察组的方法

在对比组治疗的基础上，增加参芪养胃汤。具体药方为：25 g薏米、25 g煅瓦楞、5 g酒大黄、10 g白芨、20 g党参、10 g甘草、15 g半夏、15 g黄芩、10 g延胡索、10 g柴胡、15 g白术、15 g莪术、20 g黄芪。可以用20 g白术与20 g山药治疗缓解患者的脾虚，用15 g佛手、10 g川楝治疗患者的气郁偏重，用25 g蒲公英与20 g栀子缓解患者湿热。将该药方用300 mL的水煎制后服用，分成两份，早一次晚一次。

1.3 观察指标

比对观察组与对照组的幽门螺杆菌清除率与镜检结果。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 幽门螺杆菌清除率比较

观察组的幽门螺杆菌的清除率明显比对照组的高，见表1。

表1 幽门螺杆菌清除率比较（n，%）

2.2 镜检结果对此

观察组的治愈程度明显比对比组的高，见表2。

表2 镜检结果比较 [n（%）]

3 讨 论

参芪养胃汤对于治疗消化性溃疡有很大的帮助，因为薏米有益气除湿的作用，煅瓦楞子可以抑酸止痛，酒大黄有清热散淤的作用，党参性甘平，有补脾养胃益气不燥的功效，甘草能够将诸药调和，半夏有降逆止呕的作用，黄芩有利湿消痛的作用，延胡索可以活血散淤、活络止痛，柴胡具有行气解郁的作用，白术性甘苦而温，可以健脾养胃，黄芪可以补气升阳、托毒生肌，莪术也具有活血散淤、活络止痛的作用。这些药物对于治疗消化性溃疡有很大的帮助，可以让溃疡面加速愈合。从观察组的幽门螺杆菌消除率与溃疡愈合率均比对照组的高的情况，可以证明治疗消化性溃疡患者时使用参芪养胃汤联合西药的效果比仅用西药联合常规治疗的效果好，所以参芪养胃汤可以作为治疗消化性溃疡患者的辅助药物。

参芪养胃汤与西药联合治疗的效果比单纯地使用西药治疗要好很多，所以该治疗方法值得在临床上进一步推广使用。在治疗消化性溃疡患者时一定要结合患者自身的状况适当地调整药方，帮助患者恢复健康。

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[2] 刘一星,刘 敏,司徒丽萍.疏肝健脾法对消化性溃疡愈合质量的影响[J].长春中医药大学学报,2013,(04).