探索并分析中西医联合用药治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效

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湖北省潜江市卫生学校

小儿发生轮状病毒性肠炎后，临床症状以严重腹泻、呕吐为主，是导致患儿机体水电解质失衡、脱水的重要原因[1]。临床上治疗轮状病毒性肠炎患儿方法以抗病毒治疗为主，单纯的西药治疗无法获得令人满意的疗效，因此为进一步探讨中西医联合治疗的效果，本组研究随机抽取了2016年8月-2017年8月本院收治的100例对象行分组分析，现将结果作如下总结。

一、资料与治疗方法

(一)临床资料

随机抽取本院儿科临床2016年8月-2017年8月接收并应用西药治疗的50轮状病毒性肠炎患儿作为甲组，另选同期接收并行中西医联合用药治疗的50例同疾病患儿作为乙组。甲组中男性患儿30例、女性患儿20例；年龄最小5个月，最大4岁，平均年龄是(1.8±0.5)岁；病程为1d-8d，平均(5.0±2.2)d。乙组中男性患儿28例、女性患儿22例；年龄最小6个月，最大3岁，平均年龄是(1.8±0.4)岁；病程为2d-7d，平均(4.5±2.0)d。两组患儿家长对本研究已经知情同意，比较患儿的临床资料，结果表示差异不具有统计学意义，可实施进一步的比较，P>0.05。

(二)治疗方法

100例患者入院之后均实施基础治疗，包括降温处理、纠正水电解质紊乱、营养支持等等。甲组50例患儿均在基础治疗的同时单纯应用西药治疗，应用妈咪爱治疗，每次1袋，每天2次，持续治疗3d。

乙组50例患儿则应用中西医联合用药治疗，首先采用炎琥宁注射液静滴,每天1次,剂量控制为5mg/(kg·d)-10mg/(kg·d)；同时联合蒙脱石散与妈咪爱共同治疗，其中蒙脱石散的用量为1袋/d，分作3次服用，妈咪爱用法用量与甲组一致，持续治疗3d。

(三)观察指标

治疗期间对两组患儿的临床症状变化情况进行密切观察，并对比其症状好转的时间、治疗效果。其中，将治疗效果分作有效、好转及无效。若患者经过治疗后，肠胃稳定，大便次数及其性状恢复正常，机体的其他病症完全消失，即为有效。若患儿经过3d治疗后临床症状得以缓解，且大便次数较治疗前显著减少，性状明显改变，即为好转。患儿经过3d治疗后临床症状、体征及大便次数、性状等无显著改善，或者存在严重趋势，视为无效[2]。

(四)数据统计及处理

二、结果

(一)比较两组的临床效果

甲组50例患儿的临床治疗有效率是76.0%，显著低于乙组患儿的94.0%，比较有统计学意义(P<0.05)，详情见表1：

表1 两组患儿的临床治疗效果比较(n，%)

(二)对比两组体征改善时间

乙组各项体征改善的时间短于甲组，比较有统计学意义(P<0.05)，见表2：

表2 对比甲乙两组患儿体征改善的时间

三、讨论

在儿科临床中，小儿轮状病毒性肠炎属于常见疾病，发病原因主要是感染轮状病毒，并表现出致命性腹症状，婴幼儿是该疾病的好发群体，且多发生于秋冬， 可通过粪便、口腔等传播。轮状病毒性肠炎的潜伏期较短、发病急促、病情进展迅速且病程短，具有较大的危害性。

对小儿轮状病毒性肠炎应用抗病毒治疗方案，能够抑制病毒DNA的复制，发挥治疗作用，妈咪爱就是常用的一种抗病毒药物，作为一种枯草杆菌二联活菌颗粒，其能通过抑制患儿体内有害菌群生长，保护胃肠黏膜，改善胃肠道功能，发挥显著的止泻作用。在此基础上联合蒙脱石散治疗，则能够强化患儿消化道的保护作用，炎琥宁注射液静脉滴注，能够对患儿早期毛细血管的通透性升高发挥抑制作用，同时抑制炎性渗出、水肿等,促ACTH释放及其生物合成，从而发挥抗病毒的效果。三种药物联合应用，共奏止咳止痢、除湿以及清热解毒等功效，又能对患儿的心脏给予有效保护[3]。本次研究提示，乙组患儿退热时间、止吐时间、止泻时间、脱水恢复时间均短于甲组，P<0.05；且乙组患儿的临床治疗有效率是94.0%，显著高于甲组的76.0%，比较有统计学意义(P<0.05)。说明中西医联合治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果显著，值得推广。

[1]钟利央,龚鼎策.中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效及安全性[J].辽宁中医杂志,2015,42(05):1045～1047.

[2]吴晓霞.中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎150例疗效观察[J].中医儿科杂志,2014,10(06):42～44.

[3]易丽玲.中西医联合用药治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效[J].大家健康(学术版),2016,10(01):100～101.