中药溻渍法治疗糖尿病足局部溃疡疗效观察

廖爱军

【摘要】目的：分析中药溻渍法治疗糖尿病足局部溃疡的疗效。方法：以我院2017年6月至2018年6月这一年来收治的160例糖尿病足局部溃疡患者为本次研究对象，根据方法的不同，将这160例患者平均分成中药组和西药组两组，西药组的治疗方案是常规西药治疗，中药组的治疗方案为中药溻渍法治疗，治疗结束后，对两组患者的治疗疗效作比较。结果：中药组中，显效50例，有效27例，无效3例，治疗总疗效96.25%;西药组中，显效30例，有效30例，无效20例，治疗总疗效75. 0%，两组患者治疗疗效经统计处理后，结果存在差异，有统计学意义（p<0.05）。结论：中药溻渍法在治疗糖尿病足局部溃疡中有着显著的疗效，能改善患者血液循环，促进患者皮肤新生，值得推广。

【关键词】中药溻渍法;糖尿病;足局部溃疡;疗效

糖尿病足部溃疡是糖尿病常见的并发症，同时也是造成糖尿病患者致残、致死的重要原因。由于长期的糖尿病导致患者足部病变，进而出现足部皮肤干燥、肌肉萎缩、疼痛等，给患者的健康生活造成不利，对此，科学的治疗十分关键。有研究表明[1-2]，中药溻渍法在治疗糖尿病足局部溃疡中有着显著的疗效，能有效改善患者足部皮肤，促进患者足部血液循环，缩短创面愈合时间。本文就中药溻渍法治疗糖尿病足局部溃疡的疗效作了相关研究，研究对象为我院160例糖尿病足局部溃疡患者，现将具体研究内容作如下介绍。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究采取的对象为我院2017年6月至2018年期间收治的160例糖尿病足局部溃疡患者，根据方法的不同，将这160例患者分成中药组和西药组两组。中药组：80例，其中男性55例，女性25例，男女比例11：5，年龄47～78岁，平均（62.5±0.25）岁，病程20～45天，平均（32.5±0.25）d;西药组：80例，其中男性45例，女性35例，男女比例9：7，年龄50～72岁，平均（ 61.25±0.25）岁，病程17～35天，平均（25.5土0.25）d。就两组患者所统计的一般资料而言，经统计处理，结果显示差异不大，无统计意义（p>0.05）。

1.2 方法

西药组患者给予西药治疗：对出现局部脓疡或者脓疡破溃且有感染的患者，先用双氧水与生理盐水清创、消毒;对深部脓疡的患者，用0.1%～0.2%双氧水纱条对脓液进行引流，虽然后对患者溃疡部位进行消毒。另外，采用庆大霉素、胰岛素以及山莨菪检混合，对患者患处进行湿敷，每天3次，持续治疗2周。中药组患者给予中药溻渍法治疗：黄连15g、桂枝12g、透骨草20g、红花10g、川牛膝15g、制没药10g、忍冬藤30g、大黄12g、黄芪25g、野菊花15g，将这些中草药煎成汤剂，采取浓煎法，取药汁500ml，再以湿敷法对患者患处进行湿敷治疗，每天三次，每次45～60min，治疗一周后改为药液浸泡，一天3次，治疗l周。治疗结束后，对两组患者的治疗疗效作比较。

1.3 疗效判定

治疗结束后，患者足局部溃疡愈合的为显效;患者足局部溃疡明显改善的为有效了治疗后与治疗前无明显变化，甚至加重的为无效，总疗效一（显效+有效）/例数X100%。

1.4 统计学分析

本次研究过程中所产生的数据均以统计学分析软件SPSS18.0处理，统计分析得出的数据结果用t检验，计量资料用x±s表示，p<0.05表示有统计学意义。

2 结果

中药组中，显效50例，有效27例，无效3例，治疗总疗效96.25%;西药组中，显效30例，有效30例，无效20例，治疗总疗效75.0%，两组患者治疗疗效经统计处理后显著，结果存在差异，有统计学意义（p<0.05），如表1。

3 讨论

糖尿病足局部溃疡作为糖尿病一种常见并发症，它给患者带来了精神和肉体上的双重折磨。足部是人体结构的一部分，是人行走的支架，在足部发生溃疡后，足部皮肤就会出现破裂、出血，进而容易出现足部肌肉萎缩，使得足部功能下降，病情严重的患者需要截肢，对此，采取科学的治疗方法十分关键。本院对糖尿病足局部溃疡患者给予中药溻渍法治疗后取得了显著的效果，为患者的健康带来了福音。

糖尿病足局部溃疡的西药治疗注重的是清除坏死组织，消毒、清创然后选择足量的抗生素治疗。本次研究中所用的山莨菪碱属于扩血管药物，能有解除微血管痉挛，激活血管自律运动，减少渗透[3]。然而西药治疗会给患者带来较大的疼痛。中药溻渍法包括了溻和渍两种，溻就是将包含药液的纱布敷于患处，渍就是将患处浸泡于药液中[4]。本次中药溻渍法所用的中草药有黄连具有清热燥湿、泻火解毒的功效;桂枝有着温通经脉、助阳化气的功效;透骨草有着活血化瘀。通经透骨的作用;红花有着活血化瘀，散湿祛肿的功效;川牛膝有着逐瘀通经的作用;制没药有着活血化瘀、消肿生肌、散瘀定痛的功效;忍冬藤具有清热解毒、疏经活络的功用;大黄具有凉血、祛瘀、解毒的功效;黄芪有着排毒生肌的作用;野菊花有着疏散风热、消肿解毒的作用。将这些中草药要成汤剂，通过溻和渍两种方式进行治疗，可以有效改善患者足部肌肤，促进血液循环，促进创面愈合[5]。通過此次研究发现，中药溻渍法在治疗糖尿病足局部溃疡中有着显著疗效，能促进患者患处皮肤新生，缩短创面愈合时间，促进患者的健康，值得推广。

参考文献

[1]林霞，刘峰，中药溻渍法治疗糖尿病足局部溃疡疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，33 （30）：72-73.

[2]刘文英，李晓岚，胰岛素庆大局部治疗糖尿病性皮肤溃疡疗效观察（附18例报告）[J].中国社区医师（医学专业），2013，13 （13）：184.

[3]姜华，中药溻渍法治疗糖尿病足局部溃疡疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，19 （01）：37-38.

[4]董艳，林淑娟，局部外用药治疗糖尿病足溃疡的临床疗效观察[J].中外医疗，2013 （28）：43-45.

[5]杨晓红，葛平，李春娥，局部护理促进糖尿病足溃疡愈合的疗效观察[J].护理研究，2013 （16）：1444 -1445.