预见性护理应用于感染科陪护中的可行性研究

陆海燕

【摘要】目的：探究预见性护理应用于感染科陪护中的效果。方法：选择我院感染科2018年1月至2018年9月期间收治的患者120例随机分为对照组扣观察组，对照组患者60例实施常规护理，观察组患者60例给予预见性护理，比较分析两组患者的临床效果。结果：护理干预后，观察组患者护理满意度和依从性显著高于对照组，且观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者最终陪护人员明显少于对照组（P<0.05）;观察组患者住院时间显著短于对照组（P<0.05）：观察组患者对本次护理工作评分明显高于对对照组（P<0.05）。结论：感染科应用预见性护理可有效减少患者并发症的发生，提高护理质量和患者依从性，减轻患者经济负担，具有临床推广价值。

【关键词】预见性护理;感染科;陪护

感染科是医疗机构中较为特殊的科室之一，因其收治的患者疾病具有特殊性和感染性的特点，护理人员、陪护人员以及家属与传染性病菌接触的几率普通高于其他科室，故被感染的几率也随之升高[l]。现阶段，我国医疗机构感染科陪护人员多为家属和其他陪护，该类陪护人员大多没有陪护知识训练和经验，对患者病情了解不够，无法做法规范、安全的陪护，还会给患者造成交叉感染，对医疗结构的治疗和护理工作制造困难。因此，加强感染科患者互利公关的管理，确保护理和陪护人员的的安全，提高护理质量，对患者康复具有重要意义。本文笔者选择2018年1月至2018年9月我院120例患者为研究对象，并给予其中106例患者预见性护理，护理效果显著，现有如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

将我院上述时期120例感染科患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，各60例，其中对照组患者男29例，女31例，年龄19～77岁，平均年龄（48.29±7.64）岁。观察组患者男25例，女35例，年龄22～76岁，平均年龄（50.27±7.11）岁。本次研究患者均符合感染科收治标准。患者语言、肢体、认知功能均无障碍，且无严重心肝肾等脏器衰竭疾病，排除血液系统疾病患者和中途退出者。两组患者在一般临床资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施传统护理，主要为定期清洁消毒、完善管理制度等，观察组在此技术上给予预见性护理，具体措施包括：①入院健康教育和建档。患者入院后，护理人员根据主治医师的治疗意见制订针对性的护理计划，并向患者详细讲解病因、病理以及治疗和护理过程，询问患者的基本信息，并准确记录在案。②陪护人员管理。为患者和陪护人详细讲解病房内医疗系统的各项功能，讲明陪护和探视制度，为避免交叉感染应统一安排陪护人员的饮食和住宿问题，告诫患者和家屬对具有传染性疾病的治疗和护理过程中，只有经过主治医师或科室主任同意后方可陪护或探视[2]。⑧建立良好护患关系，加强沟通。感染科患者因疾病较为特殊，故极易产生自卑、焦躁、抑郁的负面情绪，负面情绪的产生对患者治疗和病情发展极为不利，因此护理人员应及时与患者沟通，了解并满足患者的合理需求，定期组织心理测评，及时改变护理方案，为患者解说治疗成功案例，鼓励患者积极配合治疗。④加强患者家属和陪护人员的管理。指导患者陪护人员严格遵守感染科陪护制度，禁止坐卧患者病床，严禁在病房区抽烟、喧哗等，非探视时间探视人员不可进出患者病房，探视时间若没有护士长、责任护士等护理人员的同意，同样不能出入病房。

1.3 观察指标

①两组患者护理满意度、依从性和并发症发病率。②两组患者护理后的陪护人员情况及住院时间。⑧两组患者护理质量。使用问卷调查的方式，对本次护理中健康教育、护理人员素质和医疗环境进行评分，得分越高说明护理质量越高。

1.4 统计学方法

统计学处理采用SSPS 22.0统计软件进行。均数±标准差计量资料采用（x±s）表示，检验采用t。百分比（%）表示计数资料，采用卡方检验。差异存在统计学意义以P<0.05表示。

2 结果

2.1 比较两组患者护理满意度、依从性和并发症发病率

护理干预后，观察组护理满意度和依从性分别为96.67%和95.00%，明显高于对照组，且观察组并发症发病率为3.33%明显低于对照组，两组数据比较差异存在统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 观察两组患者护理后的陪护人员情况及住院时间

两组患者最初陪护人员数量差异无统计学意义（P>0.05），护理干预后，观察组患者最后陪护人员数量明显少于对照组，且观察组患者住院陪护时间明显短于对照组，组间数据比较差异无统计学意义（P<0.05），详见表2。

2.3 分析两组患者护理质量

分组护理后，观察组患者护理质量评分明显高于对照组，两组数据比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表3。

3 讨论

感染科作为较为特殊的科室之一，预防感染和避免并发症的发生对患者康复尤为重要，而陪护人员在感染科患者治疗过程中扮演较为重要的角色。目前我国患者就诊时的陪护人员多为家属陪护，但随着患者治疗时间的加长，陪护人员对陪护技能缺乏专业性了解，便会给患者治疗造成负面影响[3]。预见性护理是一种新型的超前预测护理模式，根据护理人员的工作经验预测患者在护理过程中会出现的问题，通过分析研究后得出有效的预防措施，对减轻患者痛苦，提高陪护人员对陪护的认知至关重要。

叶巧灵等[4]学者在研究中将120例感染科患者平均分为常规护理的对照组和预见性管理的观察组，结果显示，观察组患者护理满意度、治疗依从性明显高于对照组，且观察组患者并发症发生率和住院时间明显少于对照组（P<0.05）。本次研究结果表明，观察组患者护理满意度、治疗依从性明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者住院时间和最终陪护人员数量均明显少于对照组，且观察组护理质量评分明显高于对照组（P<0.05）。本次研究结果与叶巧灵等学者研究基本一致。

综上所述，预见性护理能够有效减少感染科患者并发症的发生，提高护理质量，减轻患者痛苦，具有临床推广价值。

参考文献

[1]王冰，预见性护理管理在感染科陪护中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2016，16 （94）：24-25.

[2]张妍嫔，预见性护理管理在感染科陪护中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16 （76）：15-16.

[3]朱琳，预见性护理在感染科陪护管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业，2016，13 （18）：31-3 3.

[4]叶巧灵，施建女，项英美等，预见性护理管理在感染科陪护中的应用[J].中医药管理杂志，2017，25 （03）：60-61.