针刺配合超短波治疗急性腰扭伤60例

项长云，徐杨帆，朱学海，郭 霞

（解放军第五四六医院理疗科，新疆 和硕 841700）

我们用针刺配合超短波治疗急性腰扭伤取得良好效果，报道如下。

1 临床资料

共60例，均为2015年1月至2018年1月我院理疗门诊就诊患者。男49例，女11例；年龄19岁～73岁，平均年龄33.0岁；病程1～7天，平均2.5天。均有腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，常保持一定强迫姿势，符合《中医病证诊断疗效标准》中急性腰扭伤的诊断标准［1］。均摄腰部正侧位X线片排除腰椎骨折、脱位等器质性病变。

2 治疗方法

针刺治疗。取俯卧位（若不能，取侧卧位），取肾俞、大肠俞、腰眼、腰阳关、次髎、委中，用30号2.5寸毫针依次刺入穴位，局部红外线照射。每次留针20min、行针2～3次，肾俞、腰阳关补法，余泻法。每日1次，7天为一疗程。

超短波治疗。取仰卧位，用DL-C-M型超短波电疗机，功率300W电极于腰痛部位并置，电极与皮肤间隔2cm。第1～2天为无热量（电流为20～30mA），第3天以后为微热量（电流为40～50mA），每日1次，每次10～15min，7天为一疗程。

3 疗效标准

参照《中医病证诊断疗效标准》［1］。治愈：腰部疼痛消失，脊柱活动正常。好转：腰部疼痛减轻，脊柱活动基本正常。未愈：症状无改善。

4 治疗结果

治疗1个疗程后，治愈45例（75.0%），好转15例（25.0%），未愈0例，总有效率100%。

5 讨 论

急性腰扭伤宜辨清扭伤部位归经。如脊椎正中扭伤为伤在督脉，一侧或两侧腰部扭伤为伤在足太阳经［2］。肾俞属足太阳膀胱经，为肾气转输之背俞穴，腰诸疾之常用穴［3］。肾俞、大肠俞、次髎、委中同属足太阳经，依本经配穴法治则，协同治疗腰痛。腰阳关为督脉经气之所发，阳气通行之处，长于治疗阳虚、寒湿腰痛［3］。腰眼属治疗腰痛之奇穴。以上诸穴，多近部取穴，体现治疗当以扭伤局部取穴为主，以疏通经络，散除局部的气血壅滞，通则不痛［2］。

超短波治疗包括热效应和非热效应。热效应能使血管扩张，血液循环加强，使被治局部血流量增加，进而改善血液动力学，促进炎症吸收消散。非热效应亦称无热反应，在无热剂量的高频电作用下，神经纤维再生加速，白细胞吞噬作用加强，急性炎症的发展受到控制并逐渐吸收消散［4］。故治疗初期用无热量，以后可采用微热量。

综上所述，针刺配合超短波治疗急性腰扭伤疗程短、效果好。