鸭鹅痛风病的发生、诊断和防治

孙晓会

（葫芦岛市连山区白马石动物卫生监督所，辽宁 葫芦岛 125025）

痛风称为尿酸盐沉积症，是因蛋白质代谢障碍和肾脏受损害，致使大量尿酸盐或尿酸积蓄体内而引起的一种营养代谢病。本病以行动迟缓、关节肿大、跛行、厌食、腹泻为特征。病理变化以肾脏肿大苍白，体内各器官广泛沉着白色尿酸盐为特征。本病多发生于青绿饲料缺乏的冬春季节，不同品种的鸭鹅均可发生，但多见于雏鸭鹅发病[1-4]。

1 病因分析

本病的病因有多方面。第一，营养性因素。核蛋白和嘌呤碱基饲料摄入过多；可溶性钙盐含量过高；鸭鹅饮水量不足。第二，中毒性因素。很多药物对肾脏有损害作用，如磺胺类和氨基糖苷类等。此外，一些传染性因素导致肾脏代谢机能障碍后也可诱发此病。

2 临床症状

根据临床症状分为内脏型痛风和关节型痛风。

内脏型痛风：内脏型痛风比较多见，发病率时高时低，突然死亡。病鸭鹅精神沉郁，羽毛松乱，食欲不振，冠苍白、贫血、萎缩，腹泻，排出白色半黏液状稀粪，含多量尿酸盐，行走无力，喜卧。产蛋量下降甚至停产，种蛋的孵化率降低。

关节型痛风：关节型痛风临床较少见。病鸭鹅趾、腿、翅等关节肿大、疼痛，可见豌豆至蚕豆大的黄色坚硬结节，溃破后流出白色稠膏状的尿酸盐。病鸭鹅跛行，腿软无力，行动迟缓，站立困难，常卧伏，影响采食，逐渐虚弱，最终消瘦而死。

3 病理变化

内脏型痛风：病死鸭鹅严重脱水，皮肤发绀。病死鸭鹅肾肿大，色淡，表面有尿酸盐沉积形成的白色斑点。输尿管扩大变粗，充塞石灰样沉淀物。病死鸭鹅肝包膜和心包膜可见尿酸盐沉积。病死鸭鹅肠系膜及腹膜等处表面被大量白色尿酸盐薄膜覆盖。病死鸭鹅肌肉（如腿肌、胸肌等）及输卵管内外可见尿酸盐沉积。病死鸭鹅脾脏、气囊，甚至腺胃内均可见到尿酸盐沉积。

关节型痛风：病死鸭鹅关节表面和关节周围组织有白色尿酸盐沉积。切开肿胀的关节，可见白色石灰乳样尿酸盐沉积，有的关节面发生糜烂，有的呈结石样的沉积垢，又称为痛风石或痛风瘤。

4 预防措施

饲料搭配合理，尽量少用动物性蛋白质饲料，饲料中维生素A和维生素D的含量合理，钙、磷比例要合适。避免长期大量使用磺胺类及庆大霉素等对肾脏有毒副作用的药物。平时预防对肾功能损害的疾病，并充分给水等。

5 治疗方案

本病日前还没有特效疗法，治疗较为困难。一般发病后，采用增强尿酸盐排泄的药物对症治疗，消除肾肿，降低饲料蛋白质含量，补充大量维生素电解质尤其是维生素A和维生素C时，配合清热解毒、通淋排石的中药方剂，可有一定的效果，并供应充足的水。

第一，采用增强尿酸盐排泄的药物治疗。方案1，丙磺舒：0.1～0.2 g·kg-1饲料，可抑制尿酸盐在肾小管的重吸收，增加尿酸盐的排泄。方案2，别嘌呤醇：0.01～0.05 g·kg-1饲料，可竞争抑制体内的黄嘌呤氧化酶，减少尿酸合成。与丙磺舒并用，作用增强。方案3，阿托方（又名苯基喹啉羟酸）：0.2～0.5 g·kg-1体重，口服， 2次·d-1，可提高肾脏排泄尿酸盐的能力，减轻关节疼痛，但长期使用对肝、肾有不良影响。方案4，柠檬酸钠溶液：0.25%柠檬酸钠溶液饮水，1次·d-1，连用2～3 d。方案5，阿司匹林与碳酸氢钠联合用药：阿司匹林12.5 g，碳酸氧钠35 g，兑水200 kg，连用5～7 d。方案6，枸橼酸钾与碳酸氢钠联合用药：枸橼酸钾100 g，碳酸氢钠100 g，葡萄糖50 g，兑水125 kg，连用2～5 d。

第二，抗微生物药拌料或饮水，控制细菌继发感染。方案1，氟苯尼考与多西环素联合用药：氟苯尼考100 g＋多西环素200 g。混饲，拌料1 000 kg，连用3～5 d。方案2，头孢克肟与单诺沙星联合用药：单诺沙星100 g十头孢克肟100 g。混饲，拌料1 000 kg，连用3～5 d。方案3，氟喹诺酮类药物：环丙沙星：50～100 mg·kg-1体重， 2次·d-1；培氟沙星10 mg·kg-1体重，2次·d-1；左氟沙星：每 1 000 kg饲料，25～50 g，连喂3～5 d；恩诺沙星：0.05 g·L-1水，连用3～5 d，也可拌料；单诺沙星：0.025～0.05 g·L-1水，连用3～5 d，也可拌料；二氟沙星：每1 000 kg饲料，250 g，连喂3 d。方案4，舒他西林或阿莫酉林：10～20 mg·kg-1体重， 2次·d-1。方案5，头孢克肟：10～20 mg·kg-1体重， 1～2次·d-1。

第三，选择清热解毒、通淋排石的中药辅助治疗。中药方剂：黄芩80 g，茵陈100 g，车前子50 g，泽泻40 g，茯苓50 g，猪苓50 g，百部30 g，板蓝根50 g，大腹皮50 g，麻黄15 g，桂枝10 g，海金砂50 g，甘草35 g。用法与用量：5～10 g·kg-1饲料。连用3～5 d。

[参考文献]

[1] 陈英辉.鹅痛风的发生原因与诊治[J].畜牧兽医科技信息,2017（4）:112.

[2] 徐新昌,徐仲凯.一例雏鹅痛风症的诊疗体会[J].家禽科学,2017（3）:33-34.

[3] 熊东艳,刘磊,秦承林,张良.一例蛋鸭痛风病的诊治体会[J].家禽科学,2016（3）:37-39.

[4] 杨炳昌,张伟乾,朱绍发.肉鸭痛风病的临床诊断与治疗[J].畜禽业,2015（8）:82-83.