深圳市龙岗区2015～2016年禽类销售市场禽流感监测及休市措施效果评价

广东省深圳市龙岗区疾病预防控制中心（518172）刘峰

1 材料和方法

1.1 监测点设置 龙岗区共设立16个监测点，分布在8个街道，每个街道2个市场，其中1个市场为辖区内活禽或生鲜档口最多、规模最大的市场，作为固定监测点，另一个市场流动采样覆盖辖区所有活禽市场。

1.2 样本采集 2015年1月～5月，2015年11月～12月，2016年1月～5月（2月份除外）对全区16个监测点进行11次持续采样。采样方法为以擦拭涂抹的方法采集家禽及鸟类粪便、笼具表面、销售档砧板、脱毛器及其他环境样品。

1.3 实验室检测 标本采集后储存在4℃的储存箱里，12h内送至龙岗区疾控中心流感监测网络实验室，72h内开展A型、H5（N6）亚型、H9亚型和H7N9禽流感病毒核酸检测。采用 THERMO公司全自动核酸提取仪提取病毒核酸，采样Invitrogen公司A型禽流感荧光RT-PCR方法进行检测，检测结果阳性的样本再用荧光RT-PCR方法检测H5、H7和H9亚型禽流感病毒。

1.4 质量控制 每次调查开展前对样本采集的具体要求和信息收集中各项内容的含义进行统一培训。专人对录入的数据进行核对。

1.5 统计分析 采用SPSS20.0进行统计分析，采用卡方检验对构成比的差异进行检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 不同街道休市前后四种禽流感病毒阳性检出情况 结果显示，除龙岗街道A型禽流感病毒阳性检出率休市前后无变化以外，其他街道均有所降低，经卡方检验，差异均具统计学意义（P＜0.05）；除布吉街道H5亚型流感病毒阳性检出率休市前后无变化以外，其他街道均有所增高，经卡方检验，差异均具统计学意义（P＜0.05）；由于阳性数量较少，各街道H7N9禽流感病毒阳性检出率休市前后未发现统计学差异；龙城H9亚型流感病毒阳性检出率休市后有所增加，经卡方检验，差异均具统计学意义（P＜0.05），其他街道该病毒阳性检出率休市前后未发现统计学差异。

2.2 不同样本种类休市前后四种禽流感病毒阳性检出情况 按照采集样本来源（冰鲜、大市场活禽、小市场活禽）进行分层，结果显示：来源于大市场活禽的样本中，A型禽流感病毒阳性检出率休市前后分别为51.2%、26.7%，经卡方检验，差异有统计学意义（P＜0.05），H5亚型禽流感病毒阳性检出率休市前后分别为16.2%、40.0%，经卡方检验，差异有统计学意义（P＜0.05），H9型禽流感病毒阳性检出率休市前后无统计学差异；H7N9数量较少，无法统计。由于冰鲜类样本2015年未采集，所以无法对比。

3 讨论

本研究显示，2015年1月～4月，深圳辖区龙岗区禽类销售市场外环境标本中A型禽流感病毒阳性检出率为41.5%，略高于周边省市相关研究，H5(N6)、H7N9和N9等三型的阳性检出率分别为11.9%、2.0%、8.8%，提示我区外环境中禽流感病毒广泛存在外环境当中，应加强监测和评估风险。休市前后A型禽流感病毒和三种亚型病毒的分布情况在龙岗区8个街道具有地域差异。经休市措施实施，除龙岗街道外其他街道的A型禽流感病毒阳性检出率均明显降低，H5亚型病毒阳性检出率在横岗、龙城、龙岗、平湖四个街道有所增加，H9亚型病毒阳性检出率除龙城有所增加，其他街道无明显变化。这表明休市措施虽然有效降低禽流感病毒污染情况，但是仍然需要在地域上保持均衡，否则个别地方的高污染仍然会导致整体疫情的扩散。

4 结论

深圳市龙岗区禽类销售市场外环境中广泛存在A型禽流感病毒污染，其中H5、H9、H7N9三种亚型均存在。休市措施有效地降低外环境中A型禽流感病毒的污染情况，并在不同区域、不同禽类市场中成效均具有显著意义。但休市措施对于上述三种亚型的污染情况并无明显效果，建议在不同区域、不同禽类市场中促进休市和禁售活禽措施的落实并加强卫生管理和消毒，规范摊主日常经营行为。