医院财务会计制度下内部控制制度的完善措施分析

于秀华

[摘要]目前，在我们国家医疗事业逐步发展的背景下，要想进一步的扩大医院的市场份额，那么必须要充分的将内部控制制度的建设重视起来，且还得要根据医院的具体情况来进一步的健全内部控制管理机制，值得注意的就是还得要注重管理人员的教育和培训工作，加强医院之中各部门管理和监督的范围与力度，从根本之上来加大医院医疗的水平和自身的服务水平，促进我们国家医疗事业走向可持续发展的道路。鉴于此，本文主要分析医院财务会计制度下内部控制制度的完善措施。

[关键词]医院财务会计 内部控制 完善

一、财务会计制度下优化内部控制制度的意义

（一）是医院内部治理的需要

由于医院属于公益性的服务机构，其决策过程与监督制衡机制对医院的战略以及经营决策起到至关重要的作用。而良好的内部控制制度是完善治理机制的基础，内部治理机制的水平又会进一步影响医院的经济效率与效果。

（二）是财务会计发展的需要

当前，医院财务制度已逐渐无法满足精细化管理需求。很多医疗机构仅仅满足于财务核算的准确性、结余数量的增长和固定资产规模的扩张，却未将医疗医院的合理化配置和应用、内涵建设以及培养财务队伍充分的重视起来，使得目前医疗机构的财务工作只能做到“事后算账”。而高效的内部控制制度不仅可以更好的引导与监督会计核算工作，更能降低财务风险、优化财务管理流程、提高财务经济效益。

（三）是医院发展的必然选择

随着医疗卫生体制改革的深入，医院的管理体制和运行机制都发生了深刻的变化。医疗行业作为高风险行业，与其他事业单位存在显著差异。如果其服务质量不高，患者治疗满意度不够，无法提供以病人为中心、以质量为核心的办院理念，势必会造成不良影响甚至社会动荡。因此，医院一定要加快、加强内控制度建设，为医院战略与运营效果提供固化和量化的管控框架。

二、医院财务会计制度下医院内部控制制度存在的主要问题

（一）没有充分认识到医院财务会计管理内部控制体系的重要性

如今，大多数医院之中的管理人员，都是来自于临床与教学等等岗位，这些人员虽然具备着优越的医学技术知识，但是实际的管理经验却十分欠缺，使其也无法真正的意识到医院财务会计管理内部控制的重要性，从而无法很好的将财务管理相关的工作一一落到实处，在医院运行的过程之中，医院财务会计内部控制与医院业务管理二者也未实现有机的融合，使得医院财务会计内部控制体系存在漏洞，最终严重的使得经济受损。

（二）医院财务工作人员综合素质水平不够高。审计制度不健全

大量的数据充分的表明，从事医院财务工作的人员，其综合素质水平相对较低，大多数都不是会计专业毕业的，也从来没有经过系统性的培训工作，这些因素都会直接性的导致医院财务工作人员在具体进行财务管理工作的过程之中有缺失，最终使得医院财务会计内部控制的各项工作无法一一落实下去。

（三）医院内部控制信息系统还不够完善，财务管理水平不够高

对于医院而言，其正常的运行需要充分的保障医院内部控制机制的完善性，进而确保医院之中各个部门的职责得以实施。那么在该过程之中，医院内部控制信息系统就会容易引发各类问题的出现，财务管理水平也相对较低，最终导致内部控制机制无法得到有效的落实，随即也会导致医院财务会计工作丧失真实可靠性。

三、医院财务会计制度下内部控制制度的完善措施

（一）加强医院工作人员综合素质的提高

医院在逐步发展的形势下，财务会计内部控制也得到了有效的提升，且在医院内部控制制度之中也实现了完善化。但是值得注意的就是，要强化医院所有员工的综合素质，提升与之相关工作人员的专业水平，定期的针对医院工作人员的培训深度及广度，逐步的优化各类配套设施与制度，在最大限度之上将所有员工的积极性充分的调动起来，这对于加大医院经济效益而言十分的有意义。

（二）建立完整的审计体系

保障医院财务会计内部控制井然有序实施的根本条件就是完整化审计体系。所以，现代化医院的最为棘手的问题就是逐步的建立一个完整化的审计制度，要定期对于医院财务各类信息的集中，要及时的了解资源资金流动的具体情况，来保障财务实施过程之中的管理与监督。另外，一个合理化的医院财务会计内部控制报告对于审计部门工作人员对于有关政策法规实施相应的分析而言十分的有意义。

（三）完善财务会计内控制度

目前，在我们国家医院医疗质量和管理水平得到了明显的提升，强化财务会计内部控制也顺应了时代发展的趋势，所以，医院首先需要做的就是要将有关部门管理监督职责充分的落到实处，科学、合理化的配置医院内部之中的各项资源，从而提升各项资源的利用率，充分的将内部控制针对各个部门的监督與管理的运用，推动医院经营与管理活动的有效实施，最终在最大限度之上来加大医院自身的服务质量与社会经济效益。

在强化医院财务内部控制思想认识的过程之中，还得要逐步的健全相关制度，并且对预算加强管理，充分落实到财务内控的审计工作中，发挥财务管理以及会计核算的作用，预防发生各类违法犯罪的现象，避免会计信息发生失真的现象。

（四）对医院的资产进行定期的清查，提高资产管理的效率

医院固定资产众多，价值高、数量大，那么进行固定资产管理十分的关键。资产清查不仅仅可以逐步的强化内部控制与会计核算的重要之处，而且还可以实现强化医院资产管理的途径，对于医院机构而言，其内部繁杂，管理起来也相对困难，由此，就必须要一一清查医院之中的各项资产，将其中的职责落到实处，另外值得注意的就是要将医院财务资产管理的范围确定出来，最终在最大限度之上来充分的保障账实的统一性。

总之，目前，在新财会制度下，医院财务会计内部控制体系的建立会影响着现代化医院在后期发展趋势以及取得成就的具体情况。所以在这种形势下，医院要积极的进行创新，要尽量的实现新财会制度的高标准与严要求，逐步的将符合医院实际情况体系建立起来，因此，本文的研究也就显得十分的有意义。