针对性护理对肺炎患儿及家属的影响

张艳艳

（衡水市桃城区妇幼保健院护理部，河北 衡水 053000）

小儿肺炎是临床多发病，多发生于冬春季节，治疗困难，容易反复发作，可能引发多种并发症，对儿童的生命健康造成严重不良影响，且严重影响患儿家属的心理状况。在临床当中针对性予以患者细致护理服务，可最大程度上提升患者的临床治疗效果，改善患儿家属的心理状况[1]。本次研究笔者以我院患儿为研究对象，基于临床实践分析探究针对性护理的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取90例2016年1～12月在我院确诊并接受治疗的肺炎患儿，均符合纳入与排除标准。在患者知情同意下，按照入院先后顺序将其分为对照组和研究组，各45例。对照组男26例，女19例，平均年龄（3.67±1.83）岁。研究组男25例，女20例，平均年龄（3.72±1.75）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究报经伦理委员会批准进行。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规护理。患儿入院后予以抗炎、止咳、退热等常规病情护理；将病房温湿度调节至适宜范围内，护理人员定时对病房进行打扫、消毒，保证病房环境清洁；在患儿治疗期间密切监测其各项生命体征的变化情况，如发现异常状况立即报告给主治医生；对患儿家属的问题耐心解答。

1.2.2 研究组在对照组基础上予以针对性护理，具体内容如下。

（1）病情观察及针对性护理：在治疗期间要准确评估并把握患儿的病情状况。若患儿发生躁动不安现象，且可见面色发紫，则应立即予以患儿吸氧处理，保证其呼吸顺畅，同时注意予以患儿叩背、吸痰，以防止气道阻塞；若观察到患儿有头晕、尿便异常，则应立即予以患儿紧急处理，并立即报告给主治医生；实时监测患儿提问变化情况，综合运用物理降温、药物降温促进患儿提问恢复。

（2）针对性心理护理：小儿肺炎期间，患儿的情绪状况很差，哭闹严重，受患儿影响其家属往往也伴随出现不同程度的抑郁、焦虑等不良情绪，而患儿和家属的心理状态直接影响治疗进展情况。护理人员应针对性对患儿、家属进行心理护理。对于患儿，护理人员要全面了解患儿的喜好，根据其兴趣选择患儿感兴趣的话题、借助患儿喜欢的玩偶、歌曲、视频等转移患儿注意力，减少患儿哭闹。对于患儿家属，应详细向其讲解小儿肺炎的发生、发展、治疗机制，提升家属的认识水平，进而避免过度紧张引发不良情绪。

（3）针对性用药护理：小儿各项身体机能还不成熟，对药物的耐受能力较差，应保证合理用药，且尽量避免混合用药，以单一用药为主；若患儿需要接受滴注治疗，则需缓慢滴注，防止引发不良反应。

1.3 观察指标

观察对比两组患儿的体温恢复时间、喘憋缓解时间等治疗情况，并使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）[2]对患儿家属护理后的心理状况进行评估。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗情况

对照组体温恢复时间、喘憋缓解时间均较长，研究组体温恢复时间、喘憋缓解时间均较短，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿治疗情况对比（±s，d）

表1 两组患儿治疗情况对比（±s，d）

组别 体温恢复时间 喘憋缓解时间对照组（n=45） 5.33±2.15 5.37±2.03研究组（n=45） 2.54±0.79 2.31±0.75 t 8.171 9.485 P 0.001 0.001

2.2 患儿家属心理状态

护理后，对照组患儿家属SAS、SDS评分均较高，而研究组两项指标评分则较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿家属心理状态对比（±s，分）

表2 两组患儿家属心理状态对比（±s，分）

组别 SAS SDS对照组（n=45） 35.69±7.35 37.51±4.36研究组（n=45） 23.47±6.13 30.10±4.12 t 8.565 8.286 P 0.001 0.001

3 讨 论

患儿的各项免疫力水平均较低，对病毒的抵抗力很差，因此极容易受病毒影响引发感染，且患儿肺部功能发育不成熟，一旦发生感染，很容易引发肺炎。临床研究资料指出小儿发生肺炎与自身身体状况、遗传因素、气候条件、生活环境都有关系[3]。治疗能够有效改善小儿肺炎的临床症状，控制病情发展，但是在治疗期间由于患儿哭闹严重，配合度低，家长过度担心，很多治疗往往不能顺利进行，因此临床治疗效果并不理想，很多患儿预后不佳，且容易反复发作[4]。在治疗期间加强护理，则能够保证治疗效果，优化疗效。

本次研究笔者以我院患儿为研究对象，分为对照组和研究组，分别予以常规护理、常规护理+针对性护理，展开对比研究分析。经数据对比分析发现予以常规护理的对照组临床症状改善缓慢，体温恢复时间、喘憋缓解时间长，且患儿家属的焦虑、抑郁情绪严重，SAS、SDS评分较高。而予以针对性护理的研究组各项症状改善快，体温恢复时间、喘憋缓解时间短，且患儿家属情绪状况良好，SAS、SDS评分较低。这一研究结果提示针对性护理对肺炎患儿及其家属均有积极影响。

针对性护理，即根据患儿的临床实际需要，为其提供针对性护理服务，从而避免临床中危险因素对患儿的治疗、康复造成不良影响。喘憋、发烧、咳痰、呼吸抑制为小儿肺炎的主要临床表现，临床症状多变、患儿及家属心理状况不佳、用药不合理为导致患儿治疗效果不理想的关键，本次研究予以研究组病情观察及针对性护理、针对性心理护理、针对性用药护理，因此患儿的治疗及护理得以优化，各项观察指标明显优于对照组。

综上所述，给予肺炎患儿针对性护理，可快速缓解患儿的临床症状，改善患儿家属的心理状况，临床推广应用价值高。

[1]白梅花.针对性护理对肺炎患儿及家属的影响[J].甘肃科技,2017,33(12):142-143.

[2]何珊珊.对肺炎支原体肺炎患儿进行针对性护理的效果探析[J].当代医药论丛,2017,15(5):166-168.

[3]王 玲.针对性护理在小儿肺炎护理中的应用观察[J].饮食保健,2015,2(15):4-5.

[4]纪俊荣.针对性护理对肺炎患者效果及预后的影响[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(11):2103-2104.