泻白散用于小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析

孔长征

（海阳市中医医院 山东 烟台 265100）

小儿咳嗽变异性哮喘是儿科常见病，其主要导致原因是呼吸道细菌及病毒等感染，并易引发患儿出现持续性、反复咳嗽等l临床症状。由于该病症病情易反复发作，针对此类患儿，若临床未能给予有效及时的治疗，则会严重危害患儿的身体健康与生长发育[1]。以往临床多主张应采用西药方法治疗，虽然短期内具有一定的临床疗效，但长时间服用容易使患儿产生耐药性，导致治疗效果受影响。泻白散属于中药剂方，能起到止咳平喘、清脏腑热作用。本研究以我院近两年接收的小儿咳嗽变异性哮喘患儿共84例为研究资料，探究经予以泻白散治疗后其临床疗效情况，做报道如下。

1.资料与方法

1.1 基本资料

选取2015年3月—2017年5月我院接收的小儿咳嗽变异性哮喘84例患儿为本次研究资料，此次研究均已告知于被选患儿父母，并已在同意书上签字；排除因其他因素导致的慢性咳嗽病症者。依照数字列表法随机分为研究组（n=42）与对照组（n=42）两组。在对照组中，男25例，女17例；年龄1～12岁（5.2±1.3）岁。在研究组中，男26例，女16例；年龄1～12岁（5.1±1.4）岁。

1.2 方法

予以对照组西药方法治疗，即孟鲁司特钠咀嚼片（四川大冢制药有限公司；H20064828；5mg）口服治疗。医护人员可根据患儿年龄的大小，给予针对性治疗：患儿年龄在1至5岁，4mg/次；患儿年龄在6～12岁，10mg/次。睡前服用，1次/日。一疗程时间为30天。予以研究组泻白散治疗，其药剂组方包括：6g甘草和10g地骨皮、10g诃子和10g桑白皮、6g蝉蜕和10g紫苏子、6g僵蚕和12g紫菀、10g灸百部和10g葶苈子、10g穿地龙和10g款冬花、6g车前子和10g金牛根与10g红花。水煎服，医护人员可根据患儿年龄的大小，给予针对性治疗：患儿年龄＜5岁，每日三分之一剂药量；患儿年龄5～7岁，每次二分之一剂药量；患儿年龄＞7岁，1剂/日，三次/日。一疗程时间为30天。

1.3 评价标准

依照《中医病症诊断疗效标准》[2]对治疗后患儿的临床疗效情况进行评定：症状积分减少不低于85%，且患儿的临床体征和咳嗽等病症已基本消失表示显效；症状积分减少未超过85%，但不低于40%，且患儿的临床体征和咳嗽等病症得到改善表示有效；症状积分减少未超过40%，且患儿的临床体征和咳嗽等病症未有任何变化情况，其病情甚至出现加重趋势表示无效。

1.4 统计学分析

采用SPSS23.0软件统计工具，对研究中涉及的数据进行处理。计数数据以百分比形式表示，对比行χ2检验。P＜0.05得出数据间存在差异性。

2.结果

2.1 对比患儿的基本资料情况

对照组与研究组患者的性别、年龄等基本资料情况相比，数据间无差异性（P＞0.05）。数据比较详情如表1见。

表1 对比患儿的基本资料情况

2.2 对比患儿的临床疗效情况

78.57 %是对照组患者的临床疗效率，95.24%是研究组患者的临床疗效率，经比较，研究组显著高于对照组（P＜0.05）。数据比较详情如表2见。

表2 对比患儿的临床疗效情况 [n（%）]

3.讨论

小儿咳嗽变异性哮喘可简称为CVA，它是临床多发且常见病，其病情易反复发作，一旦临床治疗不及时，则会对患儿的健康成长及正常生活带来巨大影响，严重者还会出现各种并发症情况。现代医学表明，嗜酸性粒细胞、肥大细胞的T淋巴细胞参与的气道慢性炎症均与小儿咳嗽变异性哮喘具有一定的关联性[3]。西药治疗是以往临床治疗该病症的主要手段，但因受患儿年龄等因素影响，虽然短期内能有效改善患儿的病情状况，一旦给予患儿长期用药，则容易使患儿产生耐药性，影响治疗效果。泻白散为中药剂方，属于清热剂，主治肺热喘咳；有止咳平喘、清泄肺热及清脏腑热功效。本研究以我近两年院接收的小儿咳嗽变异性哮喘患儿共84例为研究资料，从其结果中可知，研究组患儿的临床疗效显著高于对照组（P＜0.05）。说明，泻白散的实施对患儿临床病症的改善具有一定的促进作用。在药剂组方中，桑白皮为君药，甘寒性降，专入肺经，止咳平喘、清泻肺热；地骨皮为臣药，甘寒，清降肺中伏火；灸甘草属于佐使药，具有养胃和中功效。将上述组方联合应用，能达到泻中有补，清中有润之功效。

总之，对小儿咳嗽变异性哮喘患儿行泻白散治疗，其疗效良好，有助于患儿临床体征及症状的改善，值得应用推广。

[1]苏继朝.小儿咳嗽变异性哮喘应用小青龙加减治疗的效果分析[J].中国保健营养，2015，25(16):218-219.

[2]徐晓燕.用中医药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13(13):29-30.