髌骨粉碎性骨折患者内固定术后早期康复护理疗效观察

张丽

（山西省太原市中心医院 山西 太原 030009）

髌骨骨折是一种临床上比较常见的关节内骨折情形，在全部骨折情形中占比可达10%。在膝关节活动过程中，髌骨占据重要作用，因此，在对髌骨骨折患者实施内固定术展开治疗后，应给予相应护理措施以便加快患者骨折位置愈合进程，降低患者术后并发症发生的可能性[1]。髌骨骨折术后并发症类型主要包含膝关节功能实现受阻、创伤性关节炎等。本次研究将我院于2016年9月至2017年5月接收并给予内固定术实施诊治的髌骨粉碎性骨折患者80例作为研究样本，探究对髌骨粉碎性骨折患者内固定术后运用早期康复护理模式开展护理工作的临床疗效。现将结果报道如下。

1.资料与护理措施

1.1 一般资料

选取2016年9月至2017年5月，我院接收并给予内固定术实施诊治的髌骨粉碎性骨折患者80例作为研究样本，均为我院依据相关标准确诊的髌骨粉碎性骨折患者。将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组40例。对照组中男女比例为20∶20，年龄在17～78岁，平均为（47.82±2.28）岁；观察组中男女比例为24∶16，年龄在15～76岁，平均为（46.38±3.38）岁。

1.2 护理方法

对照组采取以往最常应用的护理模式，即控制饮食、心理疏导等。观察组运用早期康复护理模式开展护理工作，早期康复护理模式包含心理护理、饮食护理、疼痛护理、功能训练等。主动与患者进行沟通交流，有效缓解患者抑郁、焦躁等不良情绪，对患者多加鼓励，增加患者对抗疾病的信心，使患者时刻保持健康、积极的心态。合理规划患者饮食，确保饮食营养均衡，确保患者每天维生素的摄入量以便加快患者骨折位置的愈合进程，注意食物应以清淡为主。相关护理人员应密切关注患者术后的临床表征，若患者存在疼痛感，应及时给予对应止痛措施，处理过程中应确保动作轻柔，不可以对患者手术处理位置造成损伤，必要时给予镇痛药物。功能训练包含被动功能训练及主动功能训练，训练强度应逐渐增加。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者术后骨折恢复优良情况及患者对护理模式的满意程度。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0软件对试验中产生的数据进行统计分析，计量资料使用±s表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者术后骨折恢复情况比较

就本次实验结果来看，给予对应护理模式后，观察组患者术后骨折恢复的优良率相较于对照组对应数值，提升趋势显著（P＜0.05）。如表所示。

表 两组患者术后骨折恢复情况比较[例数（%）]

2.2 两组患者对护理模式的满意程度对比

就本次实验结果来看，观察组中对护理模式表现为满意患者18例，占比为45.0%，一般满意患者20例，占比为50.0%，不满意患者2例，占比为5.0%，即观察组患者对护理模式的满意度为95.0%；对照组中对护理模式表现为满意患者15例，占比为37.5%，一般满意患者17例，占比为42.5%，不满意患者8例，占比为20.0%，即对照组患者对护理模式的满意度为80.0%。由此可见，给予对应护理模式后，观察组患者对护理模式的满意程度相较于对照组对应数值，提升趋势显著（P＜0.05）。

3.讨论

髌骨粉碎性骨折情形的主要致病因素为间接暴力，如跌倒、摔倒等，患者膝关节突然屈曲难以抬起，髌骨与股骨踝部的髌面紧密接触，股四头肌猛烈收缩，对膝关节屈曲过程具有抵制作用，进而导致髌骨骨折情形[2]。如今，随着医学理论的不断完善及临床护理模式的不断探索，护理干预这一概念逐渐被广泛接受并应用于临床护理的诸多领域，对髌骨粉碎性骨折患者内固定术后运用早期康复护理模式开展护理工作，能够实现患者骨折恢复优良率的有效提升，减少术后并发症出现的频率，提升临床治疗结果，缓解患者治疗过程中的疼痛程度，缩短患者在院治疗时间，加快患者病症的康复进程，同时也在一定程度上减轻了患者及其家庭的经济压力[3]。本次研究发现，给予对应护理模式后，观察组患者术后骨折恢复的优良率相较于对照组对应数值，提升趋势显著；观察组患者对护理模式的满意程度相较于对照组对应数值，提升趋势显著。

综上所述，对髌骨粉碎性骨折患者内固定术后运用早期康复护理模式开展护理工作，临床治疗结果显著，对患者骨折恢复优良率的提升具有积极作用，同时有助于提升患者对护理模式的满意程度及接受度。

[1]陈丽萍,黄海花.38例髌骨粉碎性骨折患者内固定术后早期康复护理疗效观察[J].吉林医学,2014,35(5):1093-1094.

[2]陈慧敏.30例髌骨粉碎性骨折患者内固定术后早期康复护理研究[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,(6):331-331.

[3]陈春美.髌骨粉碎性骨折41例内固定术后早期康复护理[J].交通医学,2011,25(3):284-285.