无创机械通气用于COPD呼吸衰竭患者的治疗效果观察

李玲

（晋中市第一人民医院呼吸内科 山西 晋中 030600）

COPD全称为慢性阻塞性肺病，是临床上常见的呼吸系统疾病，导致患者出现呼吸困难等临床症状，影响患者的生活质量。而无创机械通气能够通过改善患者的肺功能改善患者的临床症状，故此本文旨在研究无创机械通气应用于COPD呼吸衰竭患者的治疗效果，特此选择收治的104例COPD呼吸衰竭患者作为研究对象，具体如下。

1.临床资料与方法

1.1 研究对象资料

选取2015年7月至2017年8月间我院收治的104例COPD呼吸衰竭患者作为研究对象。按照随机数表法分为两组，其中对照组为52例COPD呼吸衰竭患者，年龄52～80岁，平均年龄（69.10±7.51）岁；有男性患者30例、女性患者22例；实验组为52例COPD呼吸衰竭患者，年龄54～78岁，平均年龄（68.45±7.22）岁；有男性患者31例、女性患者21例。两组数据，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对照组患者接受常规治疗，即止咳平喘、低流量吸氧、抗感染以及化痰治疗等，一旦出现机体异常等病情恶化情况，需及时采取相应有效措施，保证动脉血氧分压、动脉血二氧化碳等血气指标的正常；

实验组患者接受在常规治疗的基础上联合无创机械通气治疗，需根据患者的具体病情以及生命体征调整吸气、呼气时的压力，同时保证大于等于90%的血氧饱和度，使用时间为每天3次（早、中、晚），连续使用一周。

1.3 观察标准

观察、比较两种治疗方法对于104例COPD呼吸衰竭患者的临床效果（康复、有效、无效）以及血气指标（PaO2、PaCO2）、肺功能指标（FEV1）。其中临床应用效果的结果选择总有效率表示，总有效率=（康复+有效）/52*100.00%；康复：治疗后，患者的呼吸困难等临床症状消失、血气指标恢复正常；有效：治疗后，患者的呼吸困难等临床症状缓解，血气指标基本恢复正常；无效：治疗后，患者的呼吸困难等临床症状无改善甚至更加严重，血气指标无改变。

1.4 数据分析

采用SPSS17.0软件，P＜0.05，表示为两组COPD呼吸衰竭患者的实验数据（总有效率、PaO2、PaCO2、FEV1等）对比具有明显差异。

2.实验结果

2.1 临床效果

如表1所示，治疗后，与对照组患者的总有效率82.69%相比，实验组患者的总有效率明显提高，96.15%，且P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 血气指标

如表2所示，治疗前，实验组与对照组患者的PaO2、PaCO2值比较，P＞0.05,差异无统计学意义。治疗后，实验组患者的PaO2、PaCO2值明显优于对照组患者的PaO2、PaCO2值，P＜0.05，差异具有统计学意义。

表1 两组COPD呼吸困难患者的临床效果比较（%）

表2 两组COPD呼吸困难患者的血气指标比较

2.3 肺功能指标

治疗前，实验组患者的FEV1为（34.52±11.39）%，对照组患者的FEV1为（45.32±12.95）%；治疗后，实验组患者的FEV1为（3.52±11.39）%，对照组患者的FEV1为（45.32±8.85）%，因此，治疗前，观察组患者与对照组患者的肺功能指标差异无统计学意义，治疗后，观察组患者的肺功能指标明显优于对照组患者的肺功能指标，P＜0.05,差异具有统计学意义。

3.讨论

慢性阻塞性肺疾病，是一组慢性气道阻塞性疾病的总称，导致患者出现呼吸困难，甚至是呼吸衰竭等临床症状，影响患者的日常生活[1]。而无创机械通气可以在常规治疗的基础上使患者通过通气质量的改善，进而改善呼吸困难等临床症状[2]。且在治疗过程中，无创机械通气不能影响患者的循环系统，同时也对患者的呼吸系统造成影响，减少并发症的发生，同时能够通过简单的操作，达到更高的效率[3]。

综上所述，无创机械通气不仅操作简单，同时应用于COPD呼吸困难患者的治疗效果好，可在今后呼吸系统疾病中应用。

[1]赵永芳,高三花,刘卫斌，等.无创机械通气用于COPD呼吸衰竭患者疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(12):2309-2309,2312.

[2]邓永红,欧阳松,戴建兰，等.无创机械通气用于慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的效果观察[J].中国基层医药,2017,24(19):2889-2892.

[3]韩玲.无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究[J].中国药物与临床,2013,13(1):90-92.