经尿道前列腺电切术后暂时性尿失禁患者护理干预效果观察

2018-03-13黄淑娥

医药前沿 2018年7期

黄淑娥

（云南省曲靖市第一人民医院泌尿外科云南曲靖 655000）

临床上治疗良性前列腺增生的主要方式是经尿道前列腺电切术，该手术的创伤小，安全性高，因此受到患者的青睐[1]。但是部分患者尤其是老年患者由于自身免疫力低下，同时伴有高血压、糖尿病等疾病，因此易出现暂时性尿失禁的症状，不利于患者的康复。本次研究针对患者采用了综合护理干预措施，现将结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年2月至2017年2月期间在我院接受经尿道前列腺电切术治疗后出现暂时性尿失禁的102例患者参与研究，随机将患者分成两组，对照组51例，观察组51例。对照组患者的年龄在53岁至81岁，平均年龄为（68.18±6.13）岁；观察组患者的年龄在55岁至79岁，平均年龄为（67.54±6.27）岁。两组患者基本资料差异没有统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规的护理方式进行护理，指导患者禁饮禁食，同时对患者的生命体征进行严密监测，观察患者的临床症状变化，并遵照医嘱按时按量给予患者药物治疗。

观察组患者在对照组患者的基础上加入综合护理干预，主要包括以下几点：（1）做好健康教育工作和心理护理工作。与患者及其家属进行积极地沟通交流，掌握患者的心理状态和基本病情。在手术前进行健康指导，如疾病的基本信息、手术治疗的方式和必要性、可能出现的并发症等通过简单的文字、图片告知患者，从而消除患者不安、恐惧的心理，积极配合手术治疗。同时指导患者在术后进行康复锻炼，强调康复锻炼的重要性，并监督患者按时按量完成训练。在手术后帮助患者缓解疼痛造成的负面情绪，同时指导患者积极克服排便不利产生的羞涩情绪。（2）加强饮食护理和排尿护理。在围术期间，患者应该多食用富含蛋白质的易消化食物，禁止摄取富含脂肪的油腻、刺激性食物，鼓励患者多食用新鲜的水果和蔬菜，并让患者多喝水，可以在食物中添加适量的香蕉或蜂蜜，有利于促进排便，在手术后指导患者正确的排便方式，避免过度用力而导致腹压增高引发出血症状。训练患者的排尿反射，注意定时消除病房内异味，保护患者的隐私和自尊心。（3）在手术前和手术后指导患者进行盆底肌的锻炼，告知患者锻炼的重要性和必要性，在手术前即指导患者进行连续的提肛和盆底肌训练，让患者在吸气的同时进行盆底肌收缩，同时维持10s左右，随后呼气时放松盆底肌，每天训练3组，每组100次。直到术后康复过程中，仍需进行持续锻炼。