硝苯地平联合卡托普利治疗高血压临床有效率分析

胡安忠

【摘要】目的：研究硝苯地平联合卡托普利治疗高血压临床有效率。方法：本次选择对象为高血压患者，时间在2015年1月直至2016年6月之间，根据电脑随机分配的原则将80例高血压患者分为两组，其中包括对照组和观察组，分别行单独硝苯地平治疗和硝苯地平联合卡托普利治疗，对比其两组血压水平、治疗效果和不良反应发生率。结果：观察组高血压患者治疗后收缩压（ 122.03±1.41） mmHg、舒张压（77.02±1.82） mmHg，相比对照组更具有优势（P<0.05）。观察组高血压患者治疗总有效率为95.00%，其中显效37例、有效1例、无效2例，显著高于对照组P

【关键词】硝苯地平;卡托普利;治疗;高血压;临床有效率

高血压作为临床高发疾病，其具有病情严重、病程长和难治愈等特点，给临床治疗增加了困难。近年来，随着我国人口逐渐呈老龄化趋势，进而导致我国高血压患者不断增多，若未能及时采取有效的治疗措施，易导致其身体健康和生活质量受到严重影响，患者若长时间处于高压状态，易导致其靶器官受到损害，且诱发一系列并发症，对机体造成严重危害。目前临床上对于该疾病的治疗主要以降压药物为主，而不同药物可产生不同的疗效，实施有效的药物治疗十分重要[1-2]。本院对硝苯地平联合卡托普利治疗高血压临床有效率进行分析（2015年至2016年之间），并总结分析结果，具体情况见下文描述。

1 资料/方法

1.1 基线资料

研究对象均为高血压患者，例数80例，采用抽签或随机的方式对研究对象进行分组，分为观察组、对照组，例数分别为40例。

纳入标准：①患者年龄在60岁以上，且病程大于等于1年。②患者各项临床资料完整，且配合度较高。⑧所有患者均知情并同意参与本次研究，并经过本院伦理委员会批准。④在实施治疗前7天停止服用其他降压药物。

排除标准①伴有严重感染、肝肾损害、合并心肺和继发高血压患者。②伴有药物禁忌症患者。⑧哺乳期和妊娠期患者。

观察组40例：年龄在60岁直至80岁之间，平均年龄均为（70.21±1.15）岁，高血压患者性别：20例为女性、20例为男性。

对照组40例：年龄在61岁直至80岁之间，平均年龄均为（ 71.15±1.26）岁，高血压患者性别：21例为女性、19例为男性。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用方法

本组研究对象实施硝苯地平治疗，治疗方法：用法用量为每日一次，每次30mg。若患者一周后舒张压下降不明显，则需增加剂量为每日60mg。

1.2.2 观察组采用方法

本组研究对象采取硝苯地平联合卡托普利治疗，治疗方法：卡托普利治疗方法与对照组高血压患者一样，再对患者实施卡托普利治疗，每日一次、每次10mg。

2组患者均治疗6周为一个疗程。

1.3 观察指标

对比且分析两组（观察组和对照组）高血压患者血压水平。

对比且分析两组（观察组和对照组）高血压患者治疗效果。

治疗效果的判定：①患者经治疗后，临床症状和体征均完全消失，且血压水平恢复正常水平，被认定为显效;②患者经治疗后，临床症状和体征发生显著改善，且血压水平基本恢复正常水平，被认定为有效;⑧患者经治疗后，上述指标未发生任何改变，或病情加重，被认定为无效，显效率加有效率等于总有效率[3]。

对比且分析两组（观察组和对照组）高血压患者不良反应发生率。

1.4 统计学方法

用均数土标准差的形式，表示2组高血压患者血压水平，并用t值进行检验，对两治疗效果和不良反应发生概率，采用百分比形式进行卡方检验，核对数据软件选择SPSS20.0软件，当观察组、对照组2组高血压患者的研究指标存在明显差异时，采用P值小于0.05表示。

2 结果

2.1 对比2组血压水平

观察组高血压患者治疗前收缩压（159.32±1.32） mmHg、舒张压（98.68±1.35）mmHg。治疗后收缩压（122.03±1.41）mmHg、舒張压（77.02±1.82） mmHg。

对照组高血压患者治疗前收缩压（160.74±1.62） mmHg、舒张压（98.98±1.74）mmHg。治疗后收缩压（134.82±1.71）mmHg、舒张压（89.36±1.71）mmHg、。

观察组高血压患者治疗后血压水平相比对照组更具有优势（P<0.05）。

2.2 比较两组治疗效果

观察组高血压患者治疗总有效率为95.00%，其中显效37例、有效l例、无效2例。

对照组高血压患者治疗总有效率为77.50%，其中显效30例、有效l例、无效9例。

观察组高血压患者治疗总有效率高于对照组，2组间相比较，P<0.05。

2.3 对比2组不良反应发生率

观察组高血压患者不良反应发生率2.50%，其中轻度干咳l例，未发生心率下降和头晕头痛的症状。

对照组高血压患者不良反应发生率25.00%，轻度干咳8例、心率下降l例、头晕头痛l例。

观察组高血压患者不良反应发生率2.50%，低于对照组，P<0.05。

3 讨论

高血压为临床常见的疾病，该疾病主要以老年人作为主要发病人群，且加之老年人群由于年龄的增长，进而导致其各方面功能减退，易导致其合多种并发症，对患者的生命安全造成严重威胁。而实施一项有效的治疗十分重要[4]。

硝苯地平属于一种钙拮抗剂，常应用于心绞痛和高血压的治疗中。该药物的药理作用主要是通过对钙离子进行抑制后进入人体细胞膜内，进而对血管产生抑制作用，而子宫平滑肌和支气管的兴奋一收缩偶联，能够使其血管平滑肌张力下降，使其全身冠脉和血管得以扩张，进而产生降压的作用。而卡托普利是一种血管紧张素转化为酶抑制剂，该药物的降压作用主要是通过将血管紧张素转化酶进行抑制，从而对血管紧张素I转换成血管紧张素II，从而起到扩张患者血管的作用，使患者心肌功能得到改善，降低其血压水平。将上述两种药物进行联合应用，能够取得满意的治疗效果[5-8]。

本文研究数据显示，观察组高血压患者治疗后收缩压（122.03±1.41） mmHg、舒张压（77.02±1.82）mmHg，相比对照组更具有优势（P<0.05）。观察组高血压患者治疗总有效率为95.00%，其中显效37例、有效l例、无效2例，显著高于对照组P<0.05。观察组高血压患者不良反应发生率低于对照组不良反应发生率.P<0.05。

综上所述，硝苯地平联合卡托普利治疗高血压具有十分显著的疗效，且对改善患者血压水平也具有重要意义，值得进一步推广与探究。

参考文献

[1]邱杰芳，硝苯地平联合卡托普利治疗高血压的临床疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，33 （11）： 73-73.

[2]谢宝光，硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床分析[J].大家健康（學术版），2013，7 （11）：71-72.

[3]田永霞，硝苯地平联合卡托普利治疗高血压临床效果观察[J].黑龙江医药，2017，30 （01）：75-76.

[4]陈珍旭，硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床分析[J].中国伤残医学，2015，23 （11）：103-104.

[5]王珊，硝苯地平与卡托普利联合治疗尿毒症合并难治性高血压病的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（23）：111-112.

[6]胡存斌，陈秀萍，硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床分析[J].医药前沿，2016，6 （06）：74-75.

[7]秦学东，硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床分析[J].中国伤残医学，2015，23 （03）：136-136.

[8]龚全友，侯芳丽，探讨卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效[J].中外医疗，2016，35 （03）：140-141.