子宫内膜癌合并糖尿病患者化疗期间综合护理效果评价

孙凤君

[摘要] 目的 探讨将综合护理应用在子宫内膜癌合并糖尿病患者化疗期间，对其效果进行评价。方法 在2014年6月—2017年6月期间该院收治的子宫内膜癌合并糖尿病化疗患者中选取15例进行研究，按照奇偶分组法将其分为实验组8例和参照组7例。对参照组行常规护理干预，对实验组行综合护理干预。对比2组血糖控制情况和护理效果。 结果 与实验组患者相比较，参照组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖水平较高，组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组子宫内膜癌合并糖尿病患者的护理效果相比于参照组较优，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 将综合护理干预应用在子宫内膜癌合并糖尿病患者化疗期间，明显改善了患者的血糖水平，将治疗效果予以提高。

[关键词] 子宫内膜癌；糖尿病；综合护理；化疗

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）10（a）-0135-02

Evaluation of General Nursing Effect of Patients with Endometrial Carcinoma Combined with Diabetes during the Chemotherapy Period

SUN Feng-jun

Department of Medical Oncology， Shuangyashan Mining Hospital， Shuangyashan， Heilongjiang Province， 155100 China

[Abstract] Objective To study the evaluation of general nursing effect of patients with endometrial carcinoma combined with diabetes during the chemotherapy period. Methods 15 cases of patients with endometrial carcinoma combined with diabetes in our hospital from June 2014 to June 2017 were elected and randomly divided into two groups， the control group with 7 cases adopted the routine nursing intervention， while the experimental group with 8 cases adopted the general nursing intervention， and the blood glucose control situation and nursing effect were compared between the two groups. Results The differences in the fasting blood glucose and postprandial 2 h blood glucose level between the two groups were obvious，and the difference were statistically significant（P<0.05）， and the nursing effect of patients with endometrial carcinoma combined with diabetes is better than that in the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of general nursing intervention in patients with endometrial carcinoma combined with diabetes during the chemotherapy period can obviously improve the blood glucose level and improve the treatment effect.

[Key words] Endometrial carcinoma； Diabetes； General nursing； Chemotherapy

子宮内膜癌是指患者子宫内膜上皮出现恶性肿瘤，在女性较为常见的疾病，主要发生在绝经后或者绝经期女性中，主要发病机制尚未证实，但与内分泌水平存在密切关系[1]。糖尿病可加重子宫内膜癌患者的病情，由于糖尿病患者缺乏胰岛素，使体内糖和蛋白质代谢出现紊乱情况，使患者的能量消耗增大，使患者出现消瘦的情况，使患者机体免疫力降低，增加化疗不良反应的发生情况，因此选取2014年6月—2017年6月15例患者为研究对象对患者在化疗期间实施综合护理的效果做研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择15例子宫内膜癌患者，将其分为8例和7例，分组方法为奇偶分组法。实验组中，最小和最大年龄分别为35岁和70岁，其年龄均值为（52.31±3.16）岁。参照组中，最小和最大年龄分别为36岁和72岁，其年龄均值为（53.41±3.27）岁。2组子宫内膜癌合并糖尿病患者均对该次实验予以了解，研究其基本数据，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对参照组行常规生活护理、化疗药物护理等，对实验组行综合护理，其护理内容为以下几点：①心理干预：对于患者对疾病的了解甚少，在加之癌症具有较低的治愈率，其治疗时间较长，治疗费用较高。对于伴有糖尿病的患者，其机体存在内分泌功能失调，机体耗能较大。使用化疗药物后，其胃肠道反应较为明显，导致患者出现愤怒、恐惧等不良情绪。进而降低患者的依从性，患者会出现不服药、不配合治疗的情况。护理人员与患者应进行良好的交流。②饮食干预：由于化疗对患者的消化道影响较大，会出现食欲不振、呕吐等症状，使患者对营养的吸收和摄取予以降低，进而降低免疫力。护理人员应查阅相关治疗，制定科学、合理的饮食计划，使患者摄入充足的营养、维生素等，降低患者的不良反应。③血糖控制和监测：在化疗期间，抗肿瘤对胰岛素的分泌起抑制作用，降低其调节血糖能力，使血糖升高，进而出现心脏病、肾病等相关疾病。因此需对患者的血糖情况予以良好的控制。除了控制血糖，还需对患者的饮食予以严格监控，进而使患者的血糖水平维持在正常水平。④感染预防：化疗药物具有较强的刺激性，可有效的杀死白细胞，加之对患者机体刺激明显，使患者抵抗力下降。护理人员应注重患者的保暖，对于抵抗力极低的患者可采取隔离保护，防止发生感染。endprint

1.3 判定指标

对15例子宫内膜癌合并糖尿病行化疗患者的血糖控制情况和护理效果进行判定。

1.4 统计方法

所有数据均采取SPSS 17.0统计学软件进行分析处理，使用（x±s）表示计量资料（血糖控制情况），使用t检验，使用[n（%）]率表示计数资料（护理效果），使用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组子宫内膜癌合并糖尿病行化疗患者的血糖控制情况

护理前，两组子宫内膜癌合并糖尿病行化疗患者的血糖控制情况差异无统计学意义（P>0.05），护理后，两组子宫内膜癌合并糖尿病行化疗患者的血糖控制情况差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组子宫内膜癌合并糖尿病行化疗患者的护理效果

实验组子宫内膜癌合并糖尿病行化疗患者的护理效果与参照组作对比，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

在女性常见的恶性肿瘤中子宫内膜癌是其中一种，对患者健康造成威胁，疾病在初期时具有明显的临床表现，大多数患者为绝经后女性和围绝经期女性，其主要症状为阴道出血，该种流血情况应于其他阴道流血情况进行区别[2]。子宫内膜癌具有明显的发病机制，经研究显示，与患者体内雌激素存在一定关系。糖尿病患者存在血糖水平较高，糖代谢紊乱等情况[3]。当子宫内膜癌合并糖尿病患者在行化疗治疗时，患者的血糖水平对其化疗效果造成直接的影响，如患者血糖水平稳定，可减轻患者机体的消耗，提高机体的耐受力，将患者的机体抵抗力维持在正常水平。

由于患者心理素质较低，对疾病了解不足，伴有疾病带来的疼痛感，使患者对生活失去希望，进而呈现出沮丧、绝望的心理，导致患者不配合医护人员的工作，使其治疗效果明显降低[4]。因此对患者存在的问题予以综合护理，可改善患者的精神状态，调节患者的血糖水平，提高患者的治疗依从性，进而使治疗效果予以提高。

该组研究结果表明，实验组子宫内膜癌合并糖尿病患者的血糖得到明显控制，相比于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组子宫内膜癌合并糖尿病患者的护理效果与参照组相比较差异有统计学意义（P<0.05）。该组研究结果与孙茜[5]文献中显示结果相一致，其选取96例患者进行研究，其研究中表明综合护理可帮助患者将血糖控制在正常范围内，减少对机体的损伤，使不良反应予以降低。

综上所述，对子宫内膜癌合并糖尿病患者在化疗期间实施综合护理干预，患者机体免疫力得到明显提高，调节患者的血糖水平，降低不良反应，将不良情绪予以明显消除，得到患者的积极配合。

[参考文献]

[1] 李文波.综合护理有效减少子宫内膜癌化疗期间的不良反应[J].中国伤残医学，2015（17）：135-136.

[2] 张霜，杨帆，韦惺，等.综合护理干预对子宫内膜癌化疗负性情绪及生活质量的影响[J].世界临床医学，2017，11（14）：195.

[3] 冯万芹.综合护理对子宫内膜癌化疗患者不良反应的作用[J].现代养生，2016（3B）：239.

[4] 刘小红，詹淑琴.综合护理干预对子宫内膜癌化疗负性情绪及生活质量的影响[J].现代诊断与治疗，2015（23）：5513-5514.

[5] 孫茜.子宫内膜癌合并糖尿病患者化疗期间综合护理效果分析[J].糖尿病新世界，2016，19（19）：183-184.

（收稿日期：2017-07-05）endprint